1. Koji su znakovi blagog kognitivnog oštećenja (MCI)?
Znakovi MCI razlikuju se od osobe do osobe. Možete primijetiti bilo što od sljedećeg:
- poteškoće s pamćenjem detalja iz nedavnih razgovora
- oslanjajući se na bilježnicu ili tiskani kalendar kako biste pratili svoj raspored
- poteškoće s pamćenjem predmeta koje ste željeli tijekom kupovine
- boreći se da se održi organiziran ili ostane fokusiran
- poteškoće u praćenju računa i financija ili zadržavanje svakodnevnih zadataka kod kuće
- nesigurnost oko sposobnosti vožnje automobilom do poznatog mjesta, poput kuće prijatelja, i pribjegavanja vašem GPS-u
Vaši najmiliji mogu čak primijetiti ove stvari i obratiti vam se sa zabrinutošću prije nego što shvatite da je nešto isključeno.
Ali samo zato što ponekad zaboravite da su vam naočale za čitanje na vrhu glave ili imate problema s koncentracijom nakon lošeg noćnog sna, ne mora nužno značiti da imate MCI.
2. Koji su potencijalni uzroci i čimbenici rizika za MCI?
Ponekad MCI predstavlja najraniju fazu patoloških promjena u mozgu.
Primjerice, u najranijim fazama Alzheimerove bolesti proteini se nakupljaju u memorijskim strukturama. U ranim fazama vaskularnih bolesti u mozgu, plak se nakuplja u najmanjim krvnim žilama mozga.
Inače, MCI može biti posljedica reverzibilnih uzroka. To uključuje:
- endokrine promjene
- nedostatak vitamina
- neliječena apneja za vrijeme spavanja
- druga zdravstvena stanja
Određeni lijekovi također mogu uzrokovati zamućeno razmišljanje.
Najveći faktor rizika za MCI je onaj o kojem ne možete puno raditi - vaše godine. No, drugi se važni čimbenici rizika mogu mijenjati, kao što su:
- tjelesna neaktivnost
- pretilost
- upotreba duhana
- visoki krvni tlak
- visok kolesterol
- dijabetes
Specifični simptomi ponekad mogu dati naznake o uzroku vašeg kognitivnog oštećenja.
Na primjer, MCI koji primarno utječe na vašu sposobnost fokusiranja, obavljanja više zadataka i pažljive pozornosti vjerojatnije je da je to problem sa spavanjem, poteškoćama sa štitnjačom, sedativima ili vaskularnim promjenama.
No MCI koji utječe na vaše kratkotrajno pamćenje vjerojatno će predstavljati najraniju fazu Alzheimerovih proteina u mozgu.
3. Koja je razlika između demencije i MCI?
Osoba je od MCI napredovala do demencije kada njezini simptomi utječu na sposobnost samostalnog upravljanja svakodnevnim aktivnostima.
Na primjer, netko s MCI može dvaput provjeriti je li uzeo jutarnje lijekove ili upotrijebio kutiju s tabletama kako bi ih lakše mogao pratiti.
Ali ako su osoba i njihova obitelj odlučili da bi bilo bolje da član obitelji umjesto toga vodi evidenciju o lijekovima - možda zato što su propustili doze važnih lijekova ili ih slučajno uzeli dva puta - ovo je možda rani znak demencije.
4. Koji su znakovi normalnog starenja u odnosu na MCI?
Naš se mozak mijenja na značajan način kako starimo.
Nije neobično imati poteškoća da pozovete ime poznanika s kojim naletite na ulici ili se zateknete kako stojite u svom podrumu i pokušavate se sjetiti što ste tamo sišli.
Ovakve su promjene uobičajene za normalno starenje.
Međutim, trebali biste se procijeniti na MCI ako primijetite postojani obrazac poteškoća sa:
- memorija
- organizacija
- pronalaženje puta
- razmišljanje riječi
Ako član obitelji izazove zabrinutost, možda ćete htjeti posjetiti i liječnika.
5. Kako liječnici dijagnosticiraju MCI?
MCI je klinička dijagnoza. Vaš će liječnik uzeti pažljivu povijest da bi saznao više o vašim problemima i postavio detaljna pitanja o svim drugim simptomima s kojima se suočavate.
Dovođenje člana obitelji u posjet može liječniku pružiti vanjsku perspektivu o tome kako vam ide.
Vaš liječnik može izvršiti kratku kognitivnu procjenu kako bi utvrdio je li vaš učinak niži od očekivanog za vašu dob i razinu obrazovanja.
Nakon dijagnoze MCI, vaš liječnik može naručiti krvne pretrage radi provjere endokrinih promjena ili nedostatka vitamina koji mogu uzrokovati vaše simptome.
Oni mogu također naručiti skeniranje mozga kako bi tražili vaskularne promjene ili gubitak volumena u vašem mozgu. Ovi testovi mogu vam pomoći razjasniti uzrok vašeg MCI.
6. Koji su najbolji načini da se nekome pomogne s MCI?
Ako je vašoj voljenoj osobi dijagnosticirana MCI, potaknite je da vježba i dobro jede. Izvođenje kardiovaskularnih vježbi umjerenog intenziteta i pridržavanje zdrave prehrane za srce, poput mediteranske prehrane, može pružiti značajne koristi osobama s MCI.
Ostati kognitivno i socijalno aktivan također je sjajno za zdravlje mozga. To uključuje aktivnosti koje su istovremeno ugodne i izazovne, poput:
- učenje novog jezika
- sudjelovanje u zboru ili društvenoj plesnoj skupini
- pridruživanje knjižnom klubu
- preuzimajući aktivnu ulogu volontirajući za stvar u koju vjerujete
Čak i ako ne možete napustiti svoj dom, i dalje možete pronaći ovakve aktivnosti. Možete preuzeti aplikaciju za učenje jezika ili pronaći klub knjiga s virtualnim sastancima.
7. Do kojih komplikacija MCI može dovesti?
Osobe s MCI imaju veći rizik od progresije do demencije. Većina procjena je da netko s MCI svake godine ima oko 10 do 15 posto rizika od prelaska u demenciju.
Teška demencija može ljude učiniti ranjivijima na infekcije, što može biti ozbiljno ako se ne liječi.
Također je važno pronaći i liječiti bilo kakve zdravstvene probleme koji mogu uzrokovati ili pridonijeti vašim simptomima. Oni mogu biti opasni ako se ne liječe.
Na primjer, ako je vaš MCI uzrokovan nedijagnosticiranom hipertireozom, to može dovesti do komplikacija poput:
- srčani problemi
- nenamjerno mršavljenje
- crijevni simptomi
- problemi s očima
Ako je MCI uzrokovan ozbiljnom neliječenom apnejom za vrijeme spavanja, to može dovesti do većeg rizika za:
- moždani udar
- srčani udar
- abnormalni srčani ritam
Također može pogoršati kronična stanja poput visokog krvnog tlaka.
Liječnik vam može pomoći odrediti koja je opcija liječenja najbolja za vas.
Carolyn A. Fredericks, dr. Med., Je Neurolog iz Yale Medicine koji se specijalizirao za dijagnosticiranje i liječenje bolesnika s različitim kognitivnim i bihevioralnim stanjima, uključujući Alzheimerovu bolest, frontotemporalnu bolest i druge uobičajene uzroke blagih kognitivnih oštećenja i demencije. Također istražuje i liječi rjeđe oblike Alzheimerove bolesti, poput stražnje kortikalne atrofije i logopenične afazije. Fredericks je docent neurologije na Medicinskom fakultetu Yale u New Havenu, Connecticut.
