Kako se brzo rak širi

Pregled

Naša su tijela sačinjena od bilijuna stanica. Obično nove stanice zamjenjuju stare ili oštećene stanice kad odumiru.

Ponekad se DNK stanice ošteti. Imunološki sustav općenito može kontrolirati mali broj abnormalnih stanica od daljnjeg oštećenja našeg tijela.

Rak se javlja kada postoji više abnormalnih stanica nego što imunološki sustav može podnijeti. Umjesto da umru, abnormalne stanice nastavljaju rasti i dijeliti se, gomilajući se u obliku tumora. Na kraju, taj rast izvan kontrole uzrokuje napad abnormalnih stanica u okolna tkiva.

Postoji više od 100 vrsta raka nazvanih prema tkivima ili organima iz kojih potječu. Svi imaju sposobnost širenja, ali neki su agresivniji od drugih.

Nastavite čitati kako biste saznali kako se rak širi, kako se postavlja na scenu i kako djeluju razni tretmani.

Zašto se rak širi

Stanice raka ne reagiraju na signale koji im govore da je vrijeme za smrt, pa se nastavljaju brzo dijeliti i množiti. I vrlo su dobri u skrivanju od imunološkog sustava.

Kada se stanice raka još uvijek nalaze u tkivu u kojem su se razvile, to se naziva karcinom in situ (CIS). Jednom kad se te stanice razbiju izvan membrane tkiva, naziva se invazivni rak.

Širenje raka s mjesta na kojem je započeo na drugo mjesto naziva se metastazama. Bez obzira gdje se još u tijelu širi, rak je i dalje dobio ime po mjestu iz kojeg je nastao. Na primjer, rak prostate koji se proširio na jetru i dalje je rak prostate, a ne rak jetre, a liječenje će to odražavati.

Iako su solidni tumori značajka mnogih vrsta karcinoma, to nije uvijek slučaj. Na primjer, leukemije su karcinomi krvi koje liječnici nazivaju "tekućim tumorima".

Točno gdje će se stanice raka dalje širiti, ovisi o njihovom smještaju u tijelu, ali vjerojatno će se prvo širiti u blizini. Rak se može proširiti:

• Tkivo. Rastući tumor može se progurati kroz okolna tkiva ili u organe. Stanice raka iz primarnog tumora mogu se odvojiti i stvoriti nove tumore u blizini.
• Limfni sustav. Stanice raka iz tumora mogu ući u obližnje limfne čvorove. Odatle mogu putovati cijelim limfnim sustavom i pokretati nove tumore u drugim dijelovima tijela.
• Krvotok. Čvrstim tumorima za rast trebaju kisik i druge hranjive tvari. Kroz proces koji se naziva angiogeneza, tumori mogu potaknuti stvaranje novih krvnih žila kako bi osigurali njihov opstanak. Stanice također mogu ući u krvotok i putovati na udaljena mjesta.

Karcinomi koji se najbrže i najsporije šire

Stanice raka koje imaju više genetskih oštećenja (slabo diferencirane) obično rastu brže od stanica raka s manje genetske štete (dobro diferencirane). Na temelju toga kako se abnormalno pojavljuju pod mikroskopom, tumori se ocjenjuju na sljedeći način:

• GX: neodređeno
• G1: dobro diferenciran ili nizak stupanj
• G2: umjereno diferenciran ili srednji stupanj
• G3: slabo diferenciran ili visokokvalitetan
• G4: nediferencirani ili visokokvalitetni

Neki karcinomi koji općenito sporije rastu su:

• karcinomi dojke, poput pozitivnih na estrogenske receptore (ER +) i 2-negativne receptore humanog epidermalnog faktora rasta (HER2-)
• kronična limfocitna leukemija (CLL)
• karcinomi debelog crijeva i rektuma
• većina vrsta karcinoma prostate

Neki karcinomi, poput karcinoma prostate, mogu rasti tako sporo da vam liječnik može preporučiti pristup "budnog čekanja", a ne trenutno liječenje. Neki možda nikada neće trebati liječenje.

Primjeri brzorastućih karcinoma uključuju:

• akutna limfoblastna leukemija (ALL) i akutna mijeloična leukemija (AML)
• određeni karcinomi dojke, poput upalnog karcinoma dojke (IBC) i trostruko negativnog karcinoma dojke (TNBC)
• veliki limfom B-stanica
• rak pluća
• rijetki karcinomi prostate kao što su karcinomi malih stanica ili limfomi

Imati brzo rastući rak ne mora nužno značiti da imate lošu prognozu. Mnogi od ovih karcinoma mogu se učinkovito liječiti. A neki karcinomi ne rastu nužno brže, ali je manja vjerojatnost da će se otkriti dok ne postanu metastazirani.

Kakve faze imaju veze sa širenjem raka

Rakovi se postavljaju prema veličini tumora i koliko se proširio u vrijeme dijagnoze. Faze pomažu liječnicima da odluče koji će tretmani najvjerojatnije uspjeti i daju općenite izglede.

Postoje različite vrste inscenacijskih sustava, a neki su specifični za određene vrste raka. Slijede osnovni stadiji raka:

• In situ. Pronađene su prekancerozne stanice, ali se nisu proširile na okolno tkivo.
• Lokalizirano. Stanice raka nisu se proširile dalje od mjesta gdje su započele.
• Regionalni. Rak se proširio na obližnje limfne čvorove, tkiva ili organe.
• Daleko. Rak je dosegao udaljene organe ili tkiva.
• Nepoznato. Nema dovoljno podataka za određivanje stadija.

Ili:

• Faza 0 ili CIS. Pronađene su abnormalne stanice, ali se nisu proširile u okolno tkivo. To se također naziva prekancerom.
• Faze 1, 2 i 3. Dijagnoza raka je potvrđena. Brojevi predstavljaju koliko je primarni tumor narastao i dokle se rak proširio.
• Faza 4. Rak je metastazirao u udaljene dijelove tijela.

Vaše se izvješće o patologiji može koristiti TNM sustavom za postavljanje, koji pruža detaljnije informacije kako slijedi:

T: Veličina primarnog tumora

• TX: primarni tumor se ne može izmjeriti
• T0: primarni tumor se ne može locirati
• T1, T2, T3, T4: opisuje veličinu primarnog tumora i koliko je možda narastao u okolno tkivo

N: Broj regionalnih limfnih čvorova pogođenih rakom

• NX: rak u obližnjim limfnim čvorovima ne može se izmjeriti
• N0: u obližnjim limfnim čvorovima nije pronađen rak
• N1, N2, N3: opisuje broj i mjesto limfnih čvorova pogođenih rakom

M: Je li rak metastazirao ili nije

• MX: metastaze se ne mogu izmjeriti
• M0: rak se nije proširio na druge dijelove tijela
• M1: rak se proširio

Dakle, vaša faza raka može izgledati otprilike ovako: T2N1M0.

Rast i širenje tumora

Benigni tumori

Benigni tumori su nekancerogeni. Prekriveni su normalnim stanicama i nisu u mogućnosti napasti obližnje tkivo ili druge organe. Benigni tumori mogu uzrokovati nekoliko problema ako:

• su dovoljno veliki da pritišću organe, uzrokuju bol ili vizualno smetaju
• nalaze se u mozgu
• oslobađaju hormone koji utječu na tjelesne sustave

Benigni tumori obično se mogu kirurški ukloniti i vjerojatno neće ponovno narasti.

Maligni tumori

Kancerozni tumori nazivaju se malignim. Stanice raka nastaju kada abnormalnosti DNA uzrokuju da se gen ponaša drugačije nego što bi trebao. Mogu rasti u obližnje tkivo, širiti se kroz krvotok ili limfni sustav i širiti se tijelom. Maligni tumori imaju tendenciju rasta brže od benignih tumora.

Kako liječenje djeluje na zaustavljanje širenja raka

Općenito govoreći, lakše je liječiti rak prije nego što se dobije šansa za širenje. Liječenje ovisi o određenoj vrsti karcinoma, kao io stadiju. U mnogim će se slučajevima liječenje sastojati od više terapija.

Kirurgija

Ovisno o vrsti karcinoma koji imate, operacija može biti prva linija liječenja. Kada se kirurški zahvat koristi za uklanjanje tumora, kirurg također uklanja malu marginu tkiva oko tumora kako bi smanjio šanse za ostavljanjem stanica raka.

Operacija također može pomoći u postavljanju raka. Na primjer, provjerom limfnih čvorova u blizini primarnog tumora može se utvrditi je li se rak proširio lokalno.

Možda će vam trebati i kemoterapija ili terapija zračenjem nakon operacije. To može biti dodatna mjera predostrožnosti u slučaju da su bilo koje stanice raka ostale ili dospjele u krvni ili limfni sustav.

Ako se tumor ne može u potpunosti ukloniti, vaš će ga kirurg možda i dalje ukloniti. To može biti korisno ako je tumor uzrokovao pritisak na organ ili bol.

Terapija radijacijom

Zračenje koristi visokoenergijske zrake da ubije stanice raka ili uspori njihov rast. Zrake ciljaju određeno područje tijela gdje je pronađen rak.

Zračenje se može koristiti za uništavanje tumora ili za ublažavanje boli. Također se može koristiti nakon operacije za ciljanje bilo kojih stanica raka koje su možda ostale.

Kemoterapija

Kemoterapija je sustavni tretman. Kemo lijekovi ulaze u vaš krvotok i putuju tijelom kako bi pronašli i uništili stanice koje se brzo dijele.

Kemoterapija se koristi za ubijanje raka, usporavanje njegovog rasta i smanjenje šanse za stvaranje novih tumora. Korisno je kada se rak proširio izvan primarnog tumora ili ako imate vrstu karcinoma za koju ne postoje ciljane terapije.

Ciljana terapija

Ciljane terapije ovise o određenoj vrsti raka, ali nisu svi karcinomi ciljane terapije. Ovi lijekovi napadaju specifične proteine ​​koji omogućuju rast i širenje tumora.

Inhibitori angiogeneze ometaju signale koji omogućuju tumorima da formiraju nove krvne žile i nastave rasti. Ti lijekovi također mogu uzrokovati umiranje već postojećih krvnih žila, što može smanjiti tumor.

Nekim vrstama raka, poput prostate i većine karcinoma dojke, trebaju hormoni da bi rasle. Hormonska terapija može zaustaviti vaše tijelo da proizvodi hormone koji hrane rak. Drugi zaustavljaju interakciju tih hormona sa stanicama raka. Hormonska terapija također pomaže u sprečavanju recidiva.

Imunoterapija

Imunoterapije pojačavaju snagu vašeg vlastitog tijela u borbi protiv raka. Ovi lijekovi mogu ojačati vaš imunološki sustav i pomoći mu da prepozna stanice raka.

Transplantacija matičnih stanica ili koštane srži

Transplantacija matičnih stanica, koja se ponekad naziva i transplantacija koštane srži, zamjenjuje oštećene stanice koje stvaraju krv zdravim. Postupak se odvija nakon velike doze kemoterapije ili terapije zračenjem radi ubijanja stanica karcinoma i zaustavljanja matičnih stanica da proizvode stanice raka.

Transplantacija matičnih stanica može se koristiti za nekoliko vrsta karcinoma, uključujući multipli mijelom i neke vrste leukemije.

Za poneti

Rak nije jedna bolest. Postoji mnogo vrsta - i podvrsta - raka. Neki su agresivniji od drugih, ali postoji mnogo varijabli koje vode do različitih karakteristika karcinoma.

Vaš onkolog vam može dati bolje razumijevanje tipičnog ponašanja određene vrste raka na temelju specifičnosti vašeg izvještaja o patologiji.