Kupnja zaliha CGM (kontinuiranog monitora glukoze) u ljekarni

Osobe s dijabetesom mogle bi vidjeti prekretnicu u lakoći pribavljanja zaliha za kontinuirane monitore glukoze, jer se veći broj ovih proizvoda probija u lokalne ljekarne.

Iako su CGM-ovi tradicionalno dostupni samo izravno od proizvođača ili nezavisnih distributera opskrbe, oni se napokon probijaju na police lokalnih ljekarni, pa čak i Costco trgovina diljem zemlje.

Primjerice, Dexcom G6 prijamnici, odašiljači i senzori prodaju se po sniženim cijenama u ljekarnama Costco za kupce u lancu rasutog lanca. Mišljenja se mogu razlikovati o tome koliko su dobri ti popusti, ali još jedna velika prednost za kupce je ta što ćete, umjesto da tjednima čekate da nam zalihe stignu poštom, za dan-dva moći izaći s vrata svoje lokalne ljekarne s sve što trebaš.

Zajedno s Dexcomom, zalihe sustava Abbott FreeStyle Libre također su dostupne u ljekarnama, a proizvođač CGM-a Medtronic Diabetes istražuje i dostupnost ljekarni.

Novac je takav da su jeftinije i dostupnije opcije kupnje nužne za svaku tvrtku koja želi uspjeti na rastućem CGM tržištu - koje će se široko proširiti na potrošače, čak i izvan onih s dijabetesom.

Koliko koštaju CGM u ljekarni?

Kao i uvijek, osiguravajuće pokriće razlikuje se ovisno o vrsti, tako da će trošak svakog pojedinca ovisiti o tome ima li netko uopće pokriće za ljekarne za CGM i koja se plaćanja ili odbitci mogu primijeniti. Da budemo jednostavni, evo maloprodajnih cijena gotovine dvaju sustava koji su trenutno dostupni u ljekarnama:

Dexcom

Korisnici su oduševljeni kada vodeći CGM na tržištu postaje sveprisutnije dostupan.

U lokalnim ljekarnama: širom Sjedinjenih Država u CVS-u, Walgreensu i mnogim drugim trgovcima cijene gotovine variraju, ali većina lokacija koje smo ispitivali navele su cijenu G6 odašiljača ispod nešto manje od 300 USD, dok kutija G6 senzora s tri paketa traje ~ 400 dolara. Sjetite se također: Osiguranje može pokrivati ​​zalihe CGM-a kao ljekarničku pogodnost, što znači da ih možete pronaći u lokalnim ljekarnama ili putem ljekarni za paušalno plaćanje ili uz različito suosiguranje i primjenjive odbitne iznose.

U Costco: da biste dobili Costco cijene, naravno morate biti član Costcoa (60 USD) i prijaviti se za njihov besplatni ljekarnički program.

Od 1. veljače 2020. cijene gotovine za članstvo u ljekarni Costco su kako slijedi na temelju najnovijih mrežnih informacija o tvrtki:

• G6 odašiljač: 146,04 USD za svaki (nasuprot 237 USD ako se kupi izravno od Dexcoma)
• G6 prijamnik: 218,49 USD za svaki (naspram 365 USD koji košta Dexcom)
• Kutija G6 senzora (tri paketa): 318,54 USD (naspram 349 USD iz Dexcoma)

Napominjemo da ćete možda vidjeti mrežne rezultate pretraživanja koji pokazuju različite cjenovne bodove, temeljene na starijoj ponudi ljekarne Costco. Taj raniji popust bio je dramatično niži: G6 odašiljač koštao je samo 28,88 USD, a G6 prijemnik osjetljiv na dodir koštao je 35,96 USD! Budući da se cijene s popustom Costco povremeno prilagođavaju, provjerite prije vožnje do trgovine radi kupnje.

Te se cijene Costco plaćaju samo s obzirom da tamo nije primjenjivo osiguranje (također nije Medicare ili Medicaid). Dakle, za svakoga tko može imati niži iznos osiguranja ili odbitni zahtjev, možda će biti bolje da se drži svojih tradicionalnih kanala kupnje.

Oprez: Nažalost, puno pacijenata, pa čak i mnogi ljekarni Costco nisu svjesni ovog programa štednje. Dakle, ako ih se pita, zaposlenici Costcoa mogu citirati mnogo više cijene, do 1100 USD za jednu kutiju senzora - uf! Također čujemo da neki ljekarnici Costco inzistiraju na tome da moraju provjeriti osiguranje i da se ovaj popust G6 odnosi samo ako vam je već odbijeno osiguranje, što NIJE ISTINA, što smo potvrdili i s korporativnim kontaktima Costco. Budite sigurni da budete ustrajni ako naiđete na ovu prepreku.

Freestyle Besplatno

Abbott Freestyle Libre Flash Glucose Monitoring (FGM) sustav (još uvijek) nije ono što mnogi smatraju cjelovitim CGM-om s upozorenjima glukoze u stvarnom vremenu za visoka i niska očitanja, ali kvalificira se kao kontinuirani senzor i raste u popularnost.

Ovaj je sustav dostupan u nacionalnim ljekarnama poput Costco, CVS, Kroger, Walgreens i Rite Aid otkako je pokrenut krajem 2017. Viša voditeljica javnih poslova Jennifer Heth iz Abbotta kaže nam da je većina od njihovih 500 000 korisnika u Sjedinjenim Državama već nabavljanje svojih Libre senzora za 14-dnevno nošenje putem maloprodajnih ljekarni.

Abbott napominje kako Libre košta 70 posto manje od cjenika ostalih CGM sustava koji su trenutno dostupni.

Evo približnih cijena za sustav Libre u ljekarnama:

• Kataloška cijena iznosi 54 dolara po senzoru, prema Abbott-u (iako maloprodajne ljekarne poput Costco i Walgreens cijene od 58 do 69 američkih dolara)
• Uz komercijalno osiguranje, većina pacijenata mjesečno plaća 14 do 75 dolara za Libre senzore u apotekama koje sudjeluju
• Ručni čitač: 70 USD (iako zasebni prijamnik nije potreban, jer se korisnici mogu besplatno odlučiti za upotrebu mobilne aplikacije FreeStyle LibreLink za iOS ili Android)

Abbott nam kaže da je izgradnja njihovog kanala za kupnju ljekarni "područje fokusa" za tvrtku u 2020. godini.

"Farmaceuti igraju središnju ulogu u skrbi o pacijentima i cijenjeni su zbog utjecaja na poboljšanje ishoda ljudi koji žive s dijabetesom", kaže Heth. "Abbott je posvećen pružanju obrazovanja o brzo razvijajućoj se tehnologiji dijabetesa ... Abbott je pružio potporu za obrazovne programe farmaceutskim programima trajnog obrazovanja s Američkim udruženjem ljekarnika, Pharmacy Times, između ostalog."

Heth nam također kaže da, uz nacionalne i mrežne programe, Abbott pruža live-peer-to-peer treninge za farmaceute i webinare o kliničkoj primjeni tumačenja izvještaja FreeStyle Libre i CGM koristeći Ambulantni profil glukoze (AGP), standardizirani -stranica koja vizualno sažima podatke o trendu glukoze.

CGM Medtronic i Eversense: Nije u ljekarnama

Oprostite, prijatelji. Medtronic potvrđuje da će proći neko vrijeme prije nego što njihove zalihe CGM-a dođu na ljekarnički kanal. Glasnogovornica Pam Reese, direktorica globalnih komunikacija za Medtronic Diabetes, kaže nam: „Trenutno istražujemo mogućnosti ljekarni za naš CGM. Već imamo pristup ljekarnama i nastavljamo graditi vlastite interne ljekarničke operacije. Uz to istražujemo strategiju maloprodajnih ljekarni. "

Logično je da četvrti CGM senzor na tržištu, implantabilni Eversense tvrtke Senseonics, neće biti dostupan u ljekarnama. Ovaj senzor mora implantirati pod kožu minimalnim kirurškim rezom od strane kvalificiranog liječnika. Ipak, pitali smo tvrtku za bilo kakve planove prodaje zaliha (zamjenskih odašiljača ili kabela za punjenje) u ljekarnama.

Direktorica globalnog PR-a i marketinga brenda tvrtke Senseonics Karen Hynes kaže ne, objašnjavajući: „Ako je Eversense pokriven nečijom pogodnošću ljekarne, pošta bi bila poslana i poslana izravno zdravstvenom osoblju koje postavlja senzor. Inače bi prošao kroz kanal DME (trajna medicinska oprema) i bio bi otpremljen zdravstvenom radniku. "

Zašto pristup CGM-u u ljekarnama traje toliko dugo?

Napori da se zalihe CGM-a učine dostupnijim za maloprodaju započeli su još 2015. godine, kada je pola desetaka ili više planova osiguranja počelo pokrivati ​​zalihe CGM-a na drugačiji način nego što je to bilo tradicionalno.

Te su uređaje prekategorizirali u "ljekarničku korist", a ne u tradicionalnu klasifikaciju u "trajnu medicinsku opremu" (DME). To je značilo da ljudi s određenim planovima više neće biti dužni kupovati zalihe od neovisnih dobavljača medicinske opreme ili izravno od proizvođača, već ih mogu kupovati gdje god se prodaju lijekovi.

Anthem i UnitedHealthcare (UHC) bili su među velikim osiguravateljima koji su poduzeli taj važan prvi korak ka eventualnom pristupu bez recepta CGM zalihama u lokalnim ljekarničkim lancima poput CVS-a ili Walgreensa. Ostala osiguravajuća društva s vremenom su krenula u tom smjeru.

Čak i ako neki osiguravatelji sada klasificiraju CGM kao ljekarničku pogodnost, i dalje ostaje situacija "Vaše osiguranje može varirati" u smislu iznosa koliko bi bilo koji pojedinac mogao platiti za opskrbu - neki planovi zahtijevaju samo niski, fiksni iznos plaćanja koji se primjenjuje na sve ljekarničke pogodnosti , dok drugi zahtijevaju suosiguranje, pri čemu plaćate postotak stvarnih troškova predmeta. Još neki drugi planovi zahtijevaju da ispunite godišnju odbitku prije početka bilo kakvog plaćanja ili suosiguranja. Sve se razlikuje.

Trenutno većina korisnika CGM-a još uvijek kupuje zalihe od nezavisnih dobavljača medicinske opreme ili izravno od proizvođača.

Prema točkama razgovora tvrtke Dexcom, distribucija u ljekarnama omogućuje „neprimjetnije iskustvo za liječnike i pacijente, mijenjajući jednomjesečni postupak distribucije koji traje jednom osam koraka u četiri jednostavna koraka koji pacijentu omogućuju da svoj Dexcom uređaj dobije za samo 1– 2 dana preko ljekarnika. "

Kad je Dexcom prije nekoliko godina počeo planirati dostupnost ljekarni (tijekom ranih dana modela G5), založio se za pristup putem narudžbe poštom, kao i u maloprodajnim ljekarnama - uključujući "ispuštanje pošiljki" narudžbi pripremljenih za preuzimanje 24 sata prije. Vjerojatno je ta politika otpreme "na vrijeme" trebala izbjeći ljekarne s zalihama isteklih senzora koje ne mogu prodati ili im ponestaje zaliha.

Ulazeći u 2020. godinu, Dexcom se zalaže za povećanje svog poslovanja s CGM-om prolazeći kroz ljekarničke kanale, točnije za čak 70 posto njihovog poslovanja sa senzorima. Nakon 2019. godine proizvođač CGM-a kaže da je sada prešao prag opskrbe više od 50 posto svojih zaliha CGM-a kroz ljekarne.

Walgreens stvara povijest CGM-a

Walgreens je objavio naslovnice 2019. godine proširenjem ljekarni za Dexcom G6, posebno za korisnike Medicare-a koji sada mogu nabaviti CGM zalihe u toj lokalnoj ljekarni. Mnogi korisnici Dexcoma koji koriste Walgreens također su počeli dobivati ​​automatizirane e-poruke i poruke o sinkronizaciji ljekarni i CGM računa radi veće učinkovitosti.

Zapravo je Walgreensovo tržište Find Care 2019. predstavilo program u kojem zainteresirane osobe s dijabetesom mogu proaktivno zatražiti recept za Dexcom G6. Jednostavno ispunjavaju upitnik koji se šalje njihovom liječniku na pregled i potencijalni recept.

Nema sumnje, kako se sljedeća generacija proizvoda Dexcom-Verily G7 (dizajniran da bude potrošaču prihvatljiviji, u potpunosti raspoloživ i s nižim troškovima) kreće naprijed i lansira 2021. godine, vidjet ćemo sve više velikih ljekarničkih lanaca koji na svoje police dodaju CGM tehnologiju.

Ipak, ukupna upotreba CGM-a među ljudima s dijabetesom tipa 1 i dalje je niska i iznosi oko 35 posto. To se dijelom pripisuje oklijevanju davatelja usluga da propiše sustav.

Zašto liječnici nerado prepisuju CGM

Izvršni službenici Dexcoma kažu nam da 49 posto liječnika kaže kako sva birokratska osiguranja trenutno utječu na njihovu spremnost na propisivanje CGM-a.

Tvrtka vjeruje da bi više od 50 posto zdravstvenih radnika povećalo broj recepata koje pišu za CGM ako bi bili dostupni kao glavna ljekarnička korist za sve pacijente.

U osnovi kažu da bi pojeftinjenje i dostupnost CGM zaliha mogao biti ključ za pomoć CGM-u da postane pravi standard skrbi.

Kako sve više ljudi s dijabetesom tipa 2 sve više traži pristup CGM-u, postaje još kritičnije imati jeftinije, lako upotrebljive opcije koje se mogu kupiti u uobičajenim mjestima poput lokalnih ljekarni. Pravila se mogu razlikovati u načinu pisanja recepta za pacijenta s T2 na CGM-u, ali to ne bi trebalo ometati kupnju u ljekarni sve dok pojedinac ima liječnički blagoslov za njegovo korištenje.

Stvarno je samo pitanje vremena kada će se svi neimplantabilni CGM sustavi pojaviti na policama ljekarni, stvarajući širi i (nadamo se) pristupačniji pristup svima.