Kad god je griz hladnoće u zraku, a kašalj i kihanje odjeknu na javnim mjestima, znate da je opet sezona gripe. Ako živite s dijabetesom, vjerojatno vas potiču na vakcinu protiv gripe i srodna cjepiva.
No, tijekom godina naša se poštanska vreća punila pitanjima o tome kako se te snimke mogu kombinirati s brigom o dijabetesu.
Evo pitanja i odgovora koji pokrivaju sve što trebate znati:
Što je gripa?
Gripa je vrlo zarazna respiratorna bolest koju uzrokuje obitelj virusa gripe koji se brzo razvijaju. S gripom se ne treba petljati. To može učiniti više od toga da vam pozli. To te može ubiti. Tijekom sezone gripe 2017-2018, jedne od najgorih zabilježenih, 80.000 Amerikanaca umrlo je, dok je gotovo milijun više hospitalizirano. I da, primanje injekcije gripe prilično je bitno za one koji žive s dijabetesom, barem prema ovom članku ovdje na Healthlineu.
Ono što izaziva gripu jest to što je uzrokovana virusom, pa je teško liječiti. Bolesti uzrokovane bakterijama možemo lako liječiti jer imamo sve vrste antibiotika, ali naši su antivirusni alati ozbiljno ograničeni. Uistinu, najbolji način borbe protiv gripe je izbjegavanje da je uopće dobijete, a vjerovali ili ne, to je prilično lako učiniti.
Kada je sezona gripe?
Vrijeme može varirati. No prema CDC-u (Centri za kontrolu i prevenciju bolesti), virusi gripe najčešći su u SAD-u tijekom jesenskih i zimskih mjeseci. Aktivnost gripe često počinje rasti u listopadu i studenom, a većinu vremena doseže vrhunac između prosinca i veljače - iako može potrajati i u svibnju. CDC izvještava da je sezona gripe od 1. listopada 2018. do 4. svibnja 2019. bila zapravo najduža sezona koju smo vidjeli u desetljeću, koja je počela jako rano prije nego što je nestala, a potom slijedila nova vrsta gripe u sezoni.
Što je cjepivo?
Cjepivo je poput ubrzanog programa treninga za imunološki sustav vašeg tijela. Evo u čemu je stvar: ljudski imunološki sustav zapravo se prilično dobro bori s virusima, ali mora naučiti svog neprijatelja. Kako to čini? U prirodi uči boriti se protiv patogena preživljavajući razne bolesti. Tijekom bolesti imunološki sustav uči o bolesti. Sljedeći put kad se pojavi određena greška, imunološki sustav je spreman i može je nokautirati brzim udarcem.
Međutim, problem je s gripom što se brzo razvija. Toliko da ovogodišnja gripa nije prošlogodišnja. A prošlogodišnja gripa nije bila gripa iz godine prije te, i tako dalje unatrag kroz vrijeme. Ovdje dolazi vosak. On upoznaje vaše tijelo s novim patogenom na način koji vam onemogućuje da se istinski razbolite. Dvije su osnovne vrste cjepiva: inaktivirano i oslabljeno.
Inaktiviran je pristojna riječ za "ubijen". Da. Inaktivirani vosak nastaje uzgajanjem gomile virusa i njihovim nukiranjem. Iako je mrtav, jednom ubrizgan u vaše tijelo, vaš imunološki sustav i dalje može koristiti virusna tijela za proučavanje virusa, razumijevanje i spremanje za borbu protiv njega. Ljepota ovog sustava je u tome što vam mrtvi virus ne može oboljeti. Ako ste dobili inaktivirani virusni vax i razboljeli se, istina je da ste pucali prekasno. Već ste bili bolesni prije pucnjave, jer mrtvi virusi ne uzrokuju bolesti. Razdoblje.
S druge strane, atenuirani virus je virus koji je još uvijek živ. Jedva. Umjesto da se nukleira, vosak se stvara uzgajanjem gomile virusa i izbacivanjem sranja iz njih. Još su živi, ali budući da su vrlo slabi, lako odabiru imunološki sustav. Umanjeni virusi mogu uzrokovati blage bolesti, ali uvelike pojačavaju imunološki sustav kao glavni događaj.
Voskovi gripe dolaze u oba okusa.
Postoje li različita cjepiva protiv gripe?
Da, ima ih nekoliko.
- Nukirani virus, nazvan IIV, za inaktivirano cjepivo protiv gripe, tradicionalna je injekcija protiv gripe, koja se obično daje kao pucanj u ruku iglom koju ne biste trebali gledati prije nego što dobijete injekciju, ali dvije marke su također odobrene za mlazni injektor koristiti.
- Za stariju publiku postoje injekcije s visokim dozama, kao i vaks formuliran s dodatkom, sastojkom koji pojačava reakciju imunološkog sustava na vaks.
- Tu je i rekombinantni vosak gripe. Ali ima kratak samoživot, tako da ga vjerojatno nećete vidjeti.
- Postoji i cjepivo protiv gripe protiv njuška. Riječ je o alternativi nazvanoj LAIV, što znači Live atenuirana gripa, odobrena za ne trudne osobe koje imaju 2-49 godina, pod uvjetom da nemaju "određena osnovna zdravstvena stanja". Dijabetes nije izričito naveden kao jedno od temeljnih stanja, iako popis uključuje "ljude s oslabljenim imunološkim sustavom" - što sigurno uključuje osobe s invaliditetom (osobe s dijabetesom). Također je važno napomenuti da CDC sve vrste dijabetesa smatra medicinskim stanjem koje nas stavlja u "visok rizik" od razvoja "ozbiljnih" komplikacija povezanih s gripom koje mogu uključivati upalu pluća, bronhitis, infekcije sinusa i upale uha.
- Sezona gripe 2018-19. Donijela je vijest da je FDA odobrila novi lijek nazvan Xofluza, prvi antivirusni OK protiv gripe u gotovo 20 godina! To je za one od 12 godina i starije koji simptome slične gripi pokazuju tek 48 sati, maks. Za sezonu gripe 2019.-20., FDA je proširila indikaciju za upotrebu Xofluza na onih 12 godina ili starijih kojima postoji visok rizik od razvoja komplikacija povezanih s gripom, poput onih koji živimo s dijabetesom.
Ima ih još mnogo, ali trenutno se nećemo izgubiti u svim sortama.
Odakle cjepiva dolaze?
Tradicionalno se cjepivo protiv gripe uzgaja u kokošjim jajima, iako se to mijenja. Virusi za neke marke vapića gripe sada se uzgajaju u uzgojenim stanicama sisara, s idejom da je brži (ako postoji pandemija), da postoji manji rizik od mutacija (očito problem s nekim sojevima uzgojenim u jajima), a to je besplatno za one koji imaju alergiju na jaja. Koji sisavac? U slučaju Flucelvaxa, prvog vapna protiv gripe na stanici, uzgaja se u stanicama iz psećih bubrega.
(Hej, ovo ne bismo mogli izmisliti ako bismo pokušali!)
Neka rana izvješća sugeriraju da su noviji voskovi uzgojeni na stanicama učinkovitiji protiv novijih sojeva gripe, iako je prethodnih godina pucnjava kokošjih jaja bila bolja. Očito je to povezano s načinom na koji različiti sojevi imaju različite tendencije da mutiraju (što virusi rade) više u jednom okruženju nego u drugom. Ako virus voska previše mutira u proizvodnji, neće odgovarati ciljanoj gripi u okolišu, pružajući smanjenu zaštitu.
Koje je cjepivo najbolje?
Službeno, CDC kaže da "nije izražena sklonost prema bilo kojem cjepivu nad drugim."
Koji tip bi osobe s dijabetesom trebale dobiti?
Unatoč svim gore navedenim informacijama, prema CDC-u, osobe s invaliditetom trebale bi dobiti injekcije injekcija mrtve viruse, zahvaljujući "davno utvrđenom sigurnosnom zapisu" za ovu vrstu vaksa kod osoba s dijabetesom.
Pa što je s nosnim hrkanjem? Iako nije zabranjen, CDC navodi "mjere opreza" protiv upotrebe za osobe s dijabetesom.
Postoji li "službena" medicinska preporuka da svi ljudi s dijabetesom trebaju vakcinu protiv gripe?
Da. CDC to preporučuje, a preporučuju i injekciju upale pluća. Uz to, dvije velike nacionalne organizacije za dijabetes - Američko udruženje za dijabetes (ADA) i Američko udruženje kliničkih endokrinologa (AACE) - preporučuju godišnje injekcije protiv gripe u svojim smjernicama za liječenje svih osoba s dijabetesom.
To je zato što mi osobe s invaliditetom obolijevamo lakše nego ne-dijabetičari, a kad se razbolimo, postajemo puno bolesniji. Svake se godine preporučuje injekcija, jer, kao što je spomenuto, svake godine cirkulira drugačiji soj gripe.
Ali nisu samo OSI koji bi se trebali cijepiti. CDC toplo savjetuje da svi stariji od 6 mjeseci dobiju injekciju gripe. Gripa je ubojica s jednakim mogućnostima. Pa čak i ako ste najzdravija osoba na svijetu i lako možete preživjeti gripu, gripu biste i dalje mogli prenijeti na nekoga tko nije tako jak. Dakle, nemojte biti Tifusna Marija. Svi bi trebali dobiti vosak protiv gripe. To je dobro državljanstvo.
Hoće li mi injekcija gripe povisiti šećer u krvi?
To bi moglo. Znate li kako vas ruka često boli nakon uboda gripe? Pa, dvije stvari se tamo događaju. Prvo, gomila tekućine upravo se ugurala u vaš mišić. Dok se ne upije, može biti bolna dlaka i bilo kakva bol može izazvati skok šećera u krvi. Uz to, iako su gripe mrtve, imunološki sustav još uvijek reagira na njih, što je zapravo cijela poanta vaksa.
Ovaj početni nalet imunološke reakcije uzrokuje upalu reakcije antigena, i ... pogodili ste ... bilo koja vrsta antigenske reakcije može izazvati skok šećera u krvi na isti način kao što to čine bolesti. Koliko vrijedi, ona dosadna bol u ruci govori vam da vaks djeluje. Stoga se nasmiješite i popravite povišeni šećer u krvi proizvodima koji djeluju natašte, ako ih imate. Izbjegavajte povećavati dugotrajne lijekove za kontrolu šećera u krvi jer nema predviđanja koliko će dugo trajati povišeni šećer u krvi od gripe.
Koliko dobro djeluju cjepiva protiv gripe?
Razlikuje se od godine do godine. Utakmica 2017. - 2018. bila je prilično loša, ali čini se da je iduća godina imala bolji učinak.
Ipak, nisu neprobojni. Zapamtite, cjepivo je samo sustav treninga za imunološki sustav. Nije poput neke vrste super ubojice korova koju možete prskati po cijeloj zemlji kako stvari ne bi rasle. Vosak pomaže vašem tijelu da se pripremi za borbu, ali sam po sebi ne ubija viruse. Imunološki sustav još uvijek mora obaviti posao prepoznavanja, traženja i uništavanja virusa kada se uspostavi u vašem tijelu. To bi mogao učiniti prije nego što to uopće osjetite. Ili se možda malo razbolite. Ili čak puno bolesna; ali u svim ćete slučajevima biti manje bolesni, kraće vrijeme nego da niste dobili vax.
Dakle, vakiziranje vas ne pretvara u superheroja, a kao OSI vaš je imunološki sustav na prvom mjestu donekle ugrožen, pa biste ipak trebali poduzeti mjere predostrožnosti.
Preporučuje se poštivanje zdravorazumskih pravila za sprečavanje širenja gripe: Pokrijte kašalj, često perite ruke, ostanite kod kuće ako ste bolesni i izbjegavajte trošiti vrijeme u prisutnosti bolesnih ljudi.
Kako mogu znati imam li gripu ili prehladu?
I gripa i prehlada posljedica su virusa, ali gripa je smrtonosno ubojica koja ima velik udarac. To je poput razlike između tropske depresije i uragana kategorije 5. Službeni simptomi gripe uključuju vrućicu, kašalj, grlobolju, curenje ili začepljen nos, bolove u tijelu, glavobolju, jezu i umor, ponekad posute povraćanjem i proljevom. Bolovi u tijelu većini su ljudi ključni znak upozorenja da imaju gripu, a ne prehladu.
Ne zaboravite da svaka prehlada ili bolest koja pogodi nekoga s dijabetesom može uzrokovati skok šećera u krvi. Rezultat može biti opasna dijabetička ketoacidoza (DKA), pa je ispitivanje ketona važno. To se može učiniti pomoću kućnog pribora za testiranje urina koji je dostupan u ljekarnama bez recepta.
Također, imajte na umu da se oni bez dijabetesa simptomi slični gripi često pojavljuju kao kontrolni znak novonastalog dijabetesa i mogu vrlo brzo postati smrtonosni. Stoga budite sigurni da znate znakove upozorenja za dijabetes i budite spremni za to nositi se radi li se zapravo o gripi ili ne.
Što ako dobijem gripu prije nego što dobijem injekciju? Trebam li još uvijek snimak ove godine?
Da, jer hitac štiti od nekoliko "cirkulirajućih" sojeva. Bez pucnjave mogli biste se spustiti još jednim naporom i biti bolesni dva puta u jednoj godini.
Također, pucali ili ne, ako se razbolite, obratite se svom liječniku. Osobe s dijabetesom kandidati su za antivirusne lijekove, koji su najučinkovitiji ako se započnu u roku od 48 sati od pojave simptoma. Neće vas izliječiti preko noći, ali mogu skratiti trajanje napada gripe i uvelike smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija.
Kada bih trebao dobiti vakcinu protiv gripe kako bih osigurao da traje cijelu sezonu?
CDC preporučuje uzimanje cjepiva protiv gripe prije nego što se gripa počne širiti u vašoj zajednici. To je zato što treba dva tjedna nakon cijepljenja da bi injekcija gripe počela djelovati u tijelu.
Stoga je najrazumnije cijepiti se početkom jeseni, prije nego što sezona gripe krene u punom jeku. Konkretno, CDC preporučuje ljudima da cjepivo protiv gripe dobiju do kraja listopada.
Neke godine gripa može započeti rano, a zatim neko vrijeme opadati prije nego što se pojavi drugi soj koji odlazi u proljeće, pa nemojte čekati predugo u sezoni.
Međutim, kasnije cijepljenje i dalje može biti korisno, a cijepljenje se obično nastavlja pružati tijekom cijele sezone gripe, čak i do siječnja ili kasnije.
Djeca kojima su potrebne dvije doze cjepiva da bi se zaštitila trebaju započeti postupak cijepljenja prije, jer se dvije doze moraju dati u razmaku od najmanje četiri tjedna.
Gdje mogu dobiti vakcinu protiv gripe?
Gotovo svi liječnici primarne zdravstvene zaštite danas nude injekciju u svojim uredima. Snimku možete dobiti i na licu mjesta u mnogim ljekarnama diljem zemlje, uključujući Costco, CVS, Walgreens i Rite Aid za otprilike 30 do 60 američkih dolara.
Cjepivo protiv upale pluća također se preporučuje za osobe s invaliditetom, iako ćete morati proći liječnika da biste dobili recept. Ako ste mlađi od 65 godina, najvjerojatnije će vam liječnik trebati podnijeti "Prethodno odobrenje" u kojem se od vašeg zdravstvenog plana traži da pokrije upalu pluća na temelju vašeg dijabetesa.
Will Dubois živi s dijabetesom tipa 1 i autor je pet knjiga o toj bolesti, uključujući "Ukroćenje tigra" i "Beyond Fingersticks". Proveo je mnogo godina pomažući u liječenju pacijenata u seoskom medicinskom centru u Novom Meksiku. Zaljubljenik u zrakoplovstvo, Wil živi u Las Vegasu, NM, sa suprugom i sinom te jednom previše mačaka.