Pregled
Teška astma je kronično respiratorno stanje u kojem su vaši simptomi intenzivniji i teže se kontroliraju od blažih do umjerenih slučajeva.
Astma koja nije dobro kontrolirana može utjecati na vašu sposobnost izvršavanja dnevnih zadataka. To čak može dovesti do napada astme opasnih po život. Ako imate nuspojave od lijekova ili ne mislite da djeluju, važno je posjetiti svog liječnika. Oni mogu pregledati vašu povijest bolesti i prilagoditi vaš tretman u skladu s tim.
Evo nekoliko pitanja koja možete donijeti na sljedeći liječnički sastanak kako biste započeli razgovor.
Kako mogu znati imam li tešku astmu?
Započnite tako što ćete zamoliti svog liječnika da vam objasni znakove i simptome teške astme. Blaga do umjerena astma obično se može kontrolirati lijekovima na recept. Osobe s teškom astmom zahtijevaju veće doze ovih lijekova i još uvijek se mogu naći na hitnoj zbog napada astme.
Teška astma može uzrokovati iscrpljujuće simptome koji dovode do propuštanja škole ili posla. Također možda nećete moći sudjelovati u fizičkim aktivnostima poput odlaska u teretanu ili bavljenja sportom.
Tešku astmu vjerojatnije prate i druga medicinska stanja, poput pretilosti, apneje u spavanju i gastroezofagealne refluksne bolesti.
Što su inhalacijski kortikosteroidi?
Liječnik vam može propisati inhalacijske kortikosteroide za ozbiljnu astmu kako bi spriječio vaše simptome i upravljao upalom u dišnim putovima. Redovitom uporabom inhalacijski kortikosteroidi mogu smanjiti učestalost i intenzitet napadaja astme. Neće spriječiti ili zaustaviti napad nakon što započne.
Inhalirani kortikosteroidi mogu izazvati lokalne nuspojave, koje su ograničene na određeni dio tijela. Oni također mogu dovesti do sistemskih nuspojava, koje utječu na cijelo tijelo.
Moguće nuspojave uključuju:
- oralna kandidijaza, gljivična infekcija usta
- promuklost
- bolna usta ili grlo
- grčevi dušnika
- blago smanjenje rasta kod djece
- smanjena gustoća kostiju u odraslih
- lako modrice
- mrena
- glaukom
Što su oralni kortikosteroidi?
Oralni kortikosteroidi mogu se propisati uz inhalacijske kortikosteroide ako postoji rizik od ozbiljnog napada astme ili ako ste ga već imali u prošlosti. Djeluju opuštajući mišiće oko dišnih putova. Također smanjuju simptome poput kašlja, piskanja i otežanog disanja.
Oni mogu imati slične nuspojave kao inhalacijski kortikosteroidi, iako su češći i mogu biti ozbiljniji. Nuspojave mogu uključivati:
- pretilost
- zadrzavanje tekucine
- visoki krvni tlak
- potisnuti rast kod djece
- osteoporoza u odraslih
- dijabetes
- slabost mišića
- mrena
- glaukom
Što su biološki lijekovi?
Biološki se lijekovi često uzimaju injekcijama i pomažu u kontroli simptoma teške astme. Biološki lijekovi imaju tendenciju da budu skuplji od ostalih lijekova za astmu. No, oni se sve više koriste kao alternativa oralnim steroidima, što ponekad može dovesti do ozbiljnih nuspojava.
Biološka sredstva su obično sigurna za upotrebu. Nuspojave su uglavnom male, uključujući:
- umor
- glavobolja
- bol oko mjesta uboda
- bolni mišići i zglobovi
- grlobolja
U rijetkim su slučajevima moguće ozbiljne alergijske reakcije na biološka sredstva. Ako mislite da imate alergijsku reakciju, odmah se obratite svom liječniku.
Što su beta i agonisti kratkotrajnog i dugotrajnog djelovanja?
Kratkoročni beta agonisti (SABA) ponekad se koriste kao lijekovi za spašavanje za brzo ublažavanje simptoma astme. Beta agonisti dugog djelovanja (LABA) djeluju na sličan način, ali i dalje pružaju olakšanje 12 sati ili više.
Oboje imaju iste nuspojave, jer djeluju na vrlo slične načine. No nuspojave SABA obično se brzo riješe. Kod LABA-a nuspojave mogu potrajati dulje vrijeme. Nuspojave mogu uključivati:
- glavobolja
- vrtoglavica
- povećan broj otkucaja srca
- anksioznost
- drhtanje
- košnica ili osip
Što su modifikatori leukotriena?
Modifikatori leukotriena djeluju blokirajući upalnu kemikaliju u tijelu koja se naziva leukotrien. Ova kemikalija uzrokuje stezanje mišića dišnih putova kada dođete u kontakt s okidačem alergena ili astme.
Modifikatori leukotriena obično se dobro podnose kod osoba s teškom astmom, ali imaju niz manjih nuspojava, uključujući:
- uzrujani želudac
- glavobolja
- nervoza
- mučnina ili povraćanje
- nazalna kongestija
- simptomi slični gripi
- osip
Što mogu učiniti da pomognem u upravljanju svojim simptomima?
Upravljanje simptomima važan je dio života s teškom astmom. Liječnik vas može savjetovati o strategijama koje pomažu umanjiti učinak astme na vaš svakodnevni život.
Redovito se obratite svom liječniku kako biste provjerili koliko dobro djeluju vaši lijekovi. Odmah obavijestite svog liječnika ako smatrate da bilo koji od vaših lijekova ne funkcionira kao što bi trebao.
Liječnik vam također može pomoći utvrditi koje onečišćujuće i nadražujuće tvari pokreću vašu astmu. Nakon što saznate koji su vaši okidači, možete poduzeti korake da ih izbjegnete.
Ako ste pušač, potrudite se što prije dati otkaz. Pušenje može pogoršati vaše simptome i povećati šanse za druga životna opasna stanja poput raka i bolesti srca. Razgovarajte sa svojim liječnikom o programima ili lijekovima koji vam mogu pomoći da prestanete pušiti.
Koji su moji dugoročni izgledi?
Vjerojatno ste znatiželjni o svojim dugoročnim izgledima s teškom astmom. Ako jeste, razmislite o tome da pitate svog liječnika.
Teška astma može biti nepredvidljiva, pa su dugoročni izgledi za svakoga različiti. Simptomi se kod nekih ljudi poboljšavaju, neki doživljavaju uspone i padove, a neki smatraju da se njihovi simptomi s vremenom pogoršavaju.
Liječnik vam može dati najtočnije predviđanje na temelju vaše povijesti bolesti i koliko ste dobro reagirali na liječenje do sada.
Oduzeti
Održavanje dijaloga sa svojim liječnikom ključno je za pronalaženje pravog liječenja za vas. Gornja pitanja dobro su mjesto za početak, ali nikako nisu jedina stvar koju biste trebali postaviti.
Ne bojte se kontaktirati liječničku ordinaciju kad god imate drugih pitanja ili nedoumica. Što više znate o svojoj teškoj astmi, to će vam biti lakše upravljati svojim simptomima i voditi normalan, zdrav život.
