Prijelaz između Amerike i Kanade danas je sve teži zbog kontinuirane pandemije COVID-19, što znači da su mnogi Amerikanci odsječeni od važnog izvora pristupačnog inzulina.
Godinama su visoke cijene inzulina u ovoj zemlji navele mnoge ljude s dijabetesom (OSI) da prijeđu granice kako bi pronašli pristupačniji inzulin, uglavnom u Kanadi i Meksiku. Ali to se zaustavilo kad su se te američke granice zatvorile veći dio 2020. godine.
Jedna od pogođenih je Heather Wood iz jugoistočnog Michigana, koja je nekoliko godina prije krize COVID-19 svoj inzulin dobivala iz Kanade. Živi s dijabetesom tipa 1 kod odraslih (T1D) od kasnih 30-ih početkom 2017. godine, a i njezin sin tinejdžer i otac žive s ovom dijabetesom ovisnom o inzulinu.
Budući da je bila u metrou Detroit u roku od pola sata od granice, Wood kaže da je posljednjih 5 godina putovala do najbližeg grada Windsora u Kanadi kako bi pronašla pristupačniji inzulin. A onda je pogodio COVID-19.
"Apsolutno sam se uspaničio kad sam pročitao o zatvaranju granica", rekao je Wood za DiabetesMine.
Razvijajuća ograničenja
Iako je vraćanje inzulina u Sjedinjene Države tehnički protuzakonito, Uprava za hranu i lijekove (FDA) ga je „dekriminalizirala“, a za pojedince postoji izuzeće od opće politike. To znači da su vlasti dugi niz godina - u ovom slučaju FDA i Carina i granična patrola - dozvoljavale građanima koji se vraćaju u zemlju da donesu ograničene količine lijekova potrebnih za njihovu osobnu upotrebu.
Wood je uspio prijeći granicu još nekoliko puta, čak i unatoč zatvaranju povezanom s pandemijom, zahvaljujući razumijevanju graničnih agenata koji su utvrdili da je to bio "neophodan" posjet, ali uputili su je da putuje samo u ljekarnu Windsor, a zatim se vrati.
Wood kaže da se svaki put suočavala s različitim scenarijima, kako su mjeseci odmicali i kako su se razvijala ograničenja za COVID-19:
- 1. posjet: Dopustili su joj ulazak s maskom za lice sve dok nije išla nigdje drugdje.
- 2. posjet: Ušla je u Kanadu sa svojim dečkom, ali samo je jedan od njih mogao ući u ljekarnu dok je nosio masku za lice.
- Treći posjet: Wood je ponovno putovao na granicu sa svojim dečkom, ali bila je prisiljena ostati u autu uz kanadsku carinu dok je on smio pješačiti do lokalne ljekarne po recepte za inzulin (nešto više od milje). i pol daleko). Rečeno im je da se više ne vraćaju u Kanadu zajedno.
- 4. posjet: Woodov dečko putovao je sam, ali američko-kanadska carina nije ga htjela pustiti unutra ako 14 dana nije bio u karanteni u Ontariju. Nakon "mahnitih telefonskih poziva i razgovora s carinom", Wood kaže da su se svi složili dopustiti lokalnoj kanadskoj ljekarnici da inzulin dostavlja ravno njezinu dečku na granici.
"Moj sin trenutno ne može dobiti priuštiv inzulin i bio je odsutan onog dana kad je moj dečko pokušao prijeći granicu da pokupi inzulin", rekao je Wood. “Kad je nazvao i rekao mi da ga ne puštaju unutra, slomila sam se. Jedina bi nam mogućnost bila odvesti sina na hitnu. I ionako si ne bih mogao priuštiti troškove inzulina, a kamoli bolnički račun. "
Dobrota stranaca
Kanadski ljekarnik Frank Vella
Velikodušnost farmaceuta Franka Velle u ljekarni Medica taj je dan promijenila sve, omogućivši Woodu i njezinoj obitelji da dobiju potreban inzulin. Medica je relativno nova ljekarna u Windsoru koju je sam Vella otvorio sredinom 2019. godine. Telefonsko je razgovarao s DiabetesMineom i rekao da je to najmanje što može učiniti.
“Kad postanete ljekarnik ili liječnik, polažete prisegu. To shvaćam ozbiljno i pokušavam odraditi svoj dio. Kad netko ima problema, pokušavam pobjeći prema tom problemu i pomoći ako mogu ”, rekao je.
Vella kaže da posebno cijeni Sjedinjene Države jer je pohađao farmaceutsku školu na sveučilištu Wayne State u Detroitu, a boravio je i u bolnici St. John sa sjedištem u Michiganu, prije nego što je radio za CVS i Rite Aid, a kasnije otvorio vlastiti mala ljekarna u Windsoru. Kaže da mu je drago što može pomoći tijekom ove krize COVID-19, jer su mu Sjedinjene Države bile tako dobrodošle ranije u životu.
Vella je rekao da je više puta putovao na granični prijelaz kako bi Amerikancima u potrebi dostavio ne samo inzulin, već i druge potrebne recepte - od lijekova protiv raka do lijekova nakon trudnoće.
"Ovdje ne govorimo o opojnim drogama ili ilegalnim drogama, govorimo o ozbiljno važnim stvarima poput inzulina i lijekova protiv raka", rekao je. "Ljudi ih trebaju, a ako im budem mogao pomoći, čak i ako ih fizički odvedem do graničnog prijelaza kako bih ih ručno dostavio, hoću."
"Svatko pokušava odraditi svoj dio posla i razumjeti ono s čime imamo posla", dodao je.
Za Wood i njezinu obitelj to je učinilo veliku razliku u preživljavanju s T1D kad su inzulin i druge zalihe tako skupe.
Srcedrapajuća potreba
"Puko olakšanje što sam mogao dobiti inzulin koji je meni i sinu trebao bio je nevjerojatno", rekla je. "Znanje da vam je potreban lijek da biste preživjeli i neznanje hoćete li ga moći steći ili priuštiti nešto je s čim se previše ljudi bori."
Kao zagovornica šećerne bolesti koja podržava pokret # insulin4all, Wood kaže da je uključena u napore uzajamne pomoći posljednjih nekoliko godina, a ponekad pomaže drugim OSI da dobiju zalihe i inzulin koji su im potrebni. Uključila se nakon što je pokušala priuštiti inzulin svom sinu T1D, kojemu je dijagnosticirana u ožujku 2015. u dobi od 12. Njezin otac je također dijagnosticiran prije pola stoljeća 1970. u svojim dvadesetim godinama, kad je tek izašao iz američkih zračnih snaga.
Dakle, s tim dugogodišnjim T1D u obitelji, vlastita dijagnoza u 39. godini u siječnju 2017. nije bila toliko iznenađenje koliko bi mogla biti. Ipak, posjedovanje više ovisnika o inzulinu u njezinom kućanstvu učinilo je izazovnom dostupnost inzulina.
Izračunavajući svoje troškove, Wood je rekao DiabetesMineu da će bez osiguranja njihove kombinirane potrebe za inzulinom doseći nevjerojatnu cijenu od 2286 dolara svakog mjeseca. Za usporedbu, kanadski trošak obično iznosi 734 USD mjesečno.
Uz osiguranje, Wood i njezin otac uglavnom dobivaju dovoljno inzulina, ali njezin sin ima najviše potrebe za jeftinijim kanadskim inzulinom.
"Morala sam davati obroke u vremenima kada je pristup bio otežan ili kad su osiguranje ili druge poteškoće otežavale dobivanje inzulina nego što treba", rekla je.
“Nitko nikada ne bi trebao racionirati inzulin. Ljudi umiru zbog racioniranja. Imam veliku sreću što živim tako blizu granice da bih mogao pristupiti cjenovno prihvatljivijem inzulinu. Volio bih da svi imaju ovu mogućnost. Zbog toga se borim za # insulin4all. Gotovo svaki dan postoji potreba za pomoći i to mi slama srce. "