Svačije pražnjenje crijeva je različito. Neki ljudi mogu ići nekoliko puta dnevno. Drugi mogu ići samo nekoliko puta tjedno ili manje.
Ono što je važno je da vam pražnjenje crijeva izađe meko i bezbolno.
Možda ćete povremeno imati vodeni proljev ili tvrdu stolicu za koju izgleda da traje vječno. Proljev i zatvor su povremeno normalni.
Ali nije tipično da se oboje događaju redovito.
Krenimo u:
- što može uzrokovati zatvor nakon proljeva
- kako se možete liječiti kod kuće
- kada ćete možda trebati potražiti liječničku pomoć kako biste smanjili simptome ili riješili osnovni uzrok
Uzroci
Evo nekoliko uobičajenih uzroka zatvora nakon proljeva i kako se oni odnose na ono što se događa u vašem tijelu.
Želučana gripa
Želučana gripa ili virusni gastroenteritis privremena je virusna infekcija vašeg GI trakta koja rezultira upalom tkiva u želucu i crijevima.
Proljev je jedan od najčešćih i najpoznatijih simptoma želučane gripe širom svijeta.
To se događa jer crijeva nabubre i ne mogu tako lako apsorbirati vodu. To uzrokuje da tekućina prolazi kroz vaša crijeva neiskorištena i rezultira proljevom.
Oticanje uzrokovano infekcijama također uzrokuje da vaša crijeva istisnu veći dio postojeće otpadne tvari koja se već nalazi u vašim crijevima.
Ali zatvor možete doživjeti i nakon napada želučane gripe zbog dugotrajne upale mišića.
To je zato što mišići gube dio snage i elastičnosti dok su natečeni od zaraznog materijala. To uzrokuje stvaranje otpada u crijevima i na njega utječe.
Možda ćete i dalje imati naizmjenične napadaje proljeva zbog neapsorbirane vode i zahvaćene stolice bilo gdje od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Proći će nakon što se infekcija liječi i upala u potpunosti zaraste.
Trudnoća
Normalno je da imate zatvor i proljev kad ste trudni. Nekoliko je ključnih razloga za to:
- Promjene u prehrani posebno su česte ako počnete jesti novu hranu koju vaše tijelo nije naviklo probaviti. To bi moglo uznemiriti vaš želudac i izazvati proljev ili usporiti crijevne mišiće i uzrokovati zatvor.
- Osjetljivost na hranu ili alergije na novu hranu mogu rezultirati i zatvorom i proljevom. To se događa dok vaš imunološki sustav reagira na tvari u hrani ili tekućinama koje sada prepoznaje kao štetne strane alergene.
- Prenatalni vitamini također mogu uzrokovati promjene u radu crijeva, što rezultira proljevom ili zatvorom.
- Promjene u hormonima mogu utjecati na brzinu i kretanje vašeg GI trakta, kao i na mnoge tvari u vašem tijelu koje sudjeluju u probavi.
- Pritisak na crijeva od vašeg rastućeg fetusa može uzrokovati udarac stolice dok se provlači kroz uže prostore debelog crijeva, što rezultira zatvorom.
Upalna bolest crijeva (IBD)
I zatvor i proljev česti su simptomi upalnih bolesti crijeva (IBD) poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa.
Svaka vrsta IBD utječe na različiti dio GI trakta. Crohnova bolest može se dogoditi bilo gdje u vašem GI traktu, ali najčešće je pred krajem vašeg tankog crijeva, gdje prelazi u debelo crijevo (debelo crijevo).
Ulcerozni kolitis događa se samo u debelom crijevu.
Nije jasno što uzrokuje IBD, ali njegovi su simptomi pomno proučavani.
Studija iz 2010. sugerira da tkiva u crijevima osoba s IBD-om ne transportiraju pravilno natrij i tekućine.
Također ne apsorbiraju pravilno žučnu kiselinu koju stvara jetra tijekom probave. Neapsorbirane tekućine i žuč mogu rezultirati vodenim proljevom.
A neka stanja IBD-a su autoimuni poremećaji. To znači da vlastiti imunološki sustav vašeg tijela pogrešno napada vaše crijevno tkivo.
To može uzrokovati upalu ili promjene u pokretima GI mišića koje mogu usporiti tranzit stolice kroz debelo crijevo. To usporavanje može rezultirati stvaranjem stolice i utjecajem na nju.
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
Da se ne miješa sa IBD-om, sindrom iritabilnog crijeva (IBS) pojam je za neredovito pražnjenje crijeva koje je posljedica vanjskog utjecaja, kao što su:
- svoju prehranu
- stres
- promjene u vašim crijevnim bakterijama
Proljev i zatvor su uobičajeni simptomi IBS-a
- bol
- grčevi
- umor
No, za razliku od IBD-a, IBS nije nužno uzrokovan autoimunim stanjem ili genetskim problemima koji utječu na vaša crijeva.
IBS se obično dijagnosticira kao jedna od tri kategorije na temelju toga koliko imate proljev ili zatvor tijekom epizode nepravilnog crijeva:
- IBS-C (zatvor): preko 25 posto vašeg crijeva je kvrgavo i tvrdo
- IBS-D (Proljev): preko 25 posto vašeg crijeva je vodenasto i labavo
- IBS-M (mješoviti): preko 25 posto vašeg crijeva čini kvrgave i tvrde, a dodatnih 25 posto vodenih i labavih
IBS-M često rezultira izmjeničnim epizodama zatvora i proljeva. To je ponekad poznato kao ciklus zatvora / proljeva.
Tretmani
Evo nekoliko uobičajenih kliničkih postupaka za stanja ili uzroke zatvora nakon proljeva o kojima je ranije bilo riječi.
Želučana gripa
- Otopine za oralnu rehidraciju bez recepta (OHS), kao što je Pedialyte, mogu vam pomoći u održavanju ravnoteže tekućine i elektrolita.
- Probiotici mogu pomoći u obnavljanju zdravih crijevnih bakterija zahvaćenih infekcijom.
IBD
- redovite kolonoskopije radi provjere zdravlja crijeva
- protuupalni lijekovi poput mesalamina, sulfasalazina i kortikosteroida
- imunosupresivi, uključujući lijekove koji blokiraju kemikaliju koja se naziva TNF, poput tofacitiniba (Xeljanz), kako bi zaustavili vaš imunološki sustav da napada crijevno tkivo
- lijekovi protiv dijareje i laksativi za proljev i zatvor
- dodaci, uključujući željezo, za obnavljanje hranjivih sastojaka
- operacija proširenja uskog crijeva ili uklanjanja bolesnih dijelova crijeva
IBS
- antidepresivi, poput fluoksetina (Prozac) ili citaloprama (Celexa), za smanjenje anksioznosti i stresa
- antidijarealni lijekovi, poput loperamida i difenoksilata, za usporavanje kontrakcija mišića u vašem GI traktu
- antispazmodike, poput alkaloida belladonna i ulja peperminta, kako bi se smanjili grčevi
- sekvestranti žučnih kiselina, kao što su kolestiramin i kolesevelam, ako lijekovi protiv dijareje ne djeluju dobro
- suplementi vlakana koji nakupljaju stolicu i olakšavaju kakanje
- laksativi, poput laktuloze ili polietilen glikola 3350 (MiraLAX), za zatvor ili omekšavanje stolice
Kućni lijekovi
Evo nekoliko kućnih lijekova kojima možete pokušati olakšati simptome zatvora nakon proljeva ili ih potpuno izbjeći:
- Upotrijebite grijač ili grijaću pločicu otprilike 15 minuta na trbuhu kako bi se grčevi osjećali bolje.
- Svakodnevno pijte dovoljnu količinu vode kako biste održali ravnotežu razine tekućine.
- Redovito vježbajte malo do umjereno kako biste održali crijeva u pokretu.
- Skuhajte smeđu rižu i pijte vodu kako biste povratili elektrolite izgubljene od proljeva.
- Jedite đumbir ili popijte đumbir ili čaj od đumbira kako biste smirili želudac.
- Jedite metvicu ili pijte čaj od mente kako biste se osjećali manje mučno.
- Jedite mliječne proizvode poput neukusnog kefira ili jogurtona, a vaši su najteži simptomi prošli kako biste uspostavili zdravu ravnotežu crijevnih bakterija.
- Jedite više vlakana da biste pomogli da se hrana lakše kreće duž vašeg gastrointestinalnog trakta.
- Izbjegavajte gluten ako vam uzrokuje neredovite stolice.
- Pokušajte slijediti dijetu s malim udjelom FODMAP kako biste pomogli smanjiti epizode nepravilnog pražnjenja crijeva. To uključuje smanjenje namirnica poput mliječnih proizvoda, mahunarki i voća i povrća s visokim udjelom jednostavnih šećera zvanih fruktoza.
- Uzmite probiotike koji pomažu u promicanju zdravih crijevnih bakterija.
- Smanjite stres i tjeskobu, što može potaknuti proljev i zatvor.
- Ograničite pušenje ako pušite i ograničite konzumaciju alkohola, što može uzrokovati zatvor i proljev, kao i potaknuti simptome IBD-a ili IBS-a.
Kada posjetiti liječnika
Imati proljev od 2 do 3 dana ili više može vas dehidrirati. Ako postanete ozbiljno dehidrirani, mogu biti opasni po život ili izazvati komplikacije, pogotovo ako ste trudni.
Obratite se svom liječniku ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma dehidracije:
- tamnožuta mokraća
- suha, ljepljiva usta
- žeđ
- smanjeno izlučivanje urina
- glavobolja
- vrtoglavica
- lakomislenost
Jaki zatvor također može uzrokovati komplikacije ako tjednima ili duže nemate stolicu.
Obratite se svom liječniku ako primijetite simptome zatvora:
- natečene vene oko anusa (hemoroidi) od naprezanja
- poderana koža anusa (analna pukotina) s velike ili tvrde stolice
- stalni osjećaj da se morate kakati čak i kad ništa ne izađe
- stolica koja se ne može izbaciti
- dio crijeva viri iz anusa (prolaps rektuma) od naprezanja
Donja linija
Zatvor nakon proljeva nije čest, ali može se dogoditi.
Obratite se svom liječniku ako se to redovito događa, posebno ako se javlja zajedno s drugim bolnim ili neugodnim simptomima.