Većina ljudi koji žive s epilepsijom uzimaju lijekove za sprečavanje napadaja. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, lijekovi djeluju na 2 od 3 osobe. Ako lijekovi na recept ne djeluju, promjena prehrane također može spriječiti ili smanjiti napadaje kod nekih ljudi.
"Dijeta protiv napadaja" upotreba je hrane za sprečavanje napadaja. Neke dijete protiv napadaja, poput ketogene prehrane, sastoje se od planova s kontroliranim proteinima s visokim udjelom masti i s niskim udjelom ugljikohidrata koji mijenjaju način na koji tijelo koristi energiju. U slučaju ketogene (keto) dijete, ovaj način prehrane uzrokuje da tijelo proizvodi tvar koja se naziva dekanska kiselina. Nedavna istraživanja pokazala su da ova tvar smanjuje konvulzivno djelovanje.
Iako ove dijete mogu smanjiti napadaje, mogu imati i druge nuspojave. Iz tog je razloga važno slijediti ovaj plan prehrane pod nadzorom liječnika ili registriranog dijetetičara.
Koji su primjeri "napadaja dijeta"?
Postoje različiti prehrambeni planovi koji mogu smanjiti napadaje. Većina ljudi koji iskušavaju prehrambeni pristup slijede keto dijetu ili modificiranu Atkinsovu dijetu. Te se dijete fokusiraju na davanje tjelesnih masti uz istovremeno smanjenje ugljikohidrata i proteina.
Keto dijeta ima dva moguća pristupa. Klasični plan uključuje izmjereni odnos između masti, ugljikohidrata i proteina. Ovu vrstu prehrane pažljivo prati dijetetičar.
Plan triglicerida srednjeg lanca (MCT) uključuje cilj unošenja određenog postotka kalorija u svaku od te iste tri kategorije. Ovaj drugi pristup omogućuje više ugljikohidrata. MCT plan može uključivati masnoću iz dodatka MCT ulja.
Modificirana Atkinsova dijeta manje je restriktivan oblik keto prehrane. Ne postoji posebna formula za masti, proteine i ugljikohidrate. Ova se dijeta fokusira na obroke s puno masnoća i s niskim udjelom ugljikohidrata.
Druga „dijetalna napadaja“ je liječenje niskim glikemijskim indeksom (LGIT). Također ima za cilj nizak unos ugljikohidrata. Ali lakše ga je slijediti od ostalih napadaja, jer ima manje ograničenja.
Zašto djeluju napadi dijeta?
Dijetalna napadaj - a posebno keto dijeta - tjera tijelo da koristi energiju masti umjesto ugljikohidrata. U tom stanju tijelo proizvodi ketone, odakle dolazi energija. Ljudi koji ne ograničavaju ugljikohidrate dobivaju energiju iz glukoze koja dolazi iz ugljikohidrata.
Drugi učinak keto prehrane je proizvodnja dekanske kiseline. U nekim studijama pokazalo se da ta tvar djeluje protiv napadaja. Na primjer, studija iz 2016. u časopisu Brain pokazala je da je dekanska kiselina smanjila aktivnost napadaja u laboratorijskih životinja.
Keto dijeta djeluje kod mnogih različitih vrsta epilepsije i napadaja. Također se može prilagoditi različitim vrstama dijetalnih kuhinja.
Postoje li dokazi da to djeluje?
Istraživanje napadaja dijeta pokazalo je obećavajuće rezultate. Tradicionalna ketogena prehrana smanjuje napadaje kod većine djece. Otprilike 10 do 15 posto djece na ketogenoj prehrani nema napadaje.
Studija iz 2016. objavljena u Epilepsiji i ponašanju pratila je 168 ljudi koji su se upisali na dijetalnu terapiju za epilepsiju između 2010. i 2015. Među sudionicima studije koji su cijelo vrijeme ostali na modificiranoj Atkinsovoj dijeti, 39 posto je ili napustilo napad ili je imalo smanjenje od 50 posto napadaji.
U studiji iz 2017. godine, na kojoj je sudjelovalo 22 sudionika na modificiranoj Atkinsovoj prehrani, šest je nakon jednog mjeseca smanjilo aktivnost napadaja veću od 50 posto. Dvanaest je nakon dva mjeseca imalo smanjenje veće od 50 posto.
Liječenje niskim glikemijskim indeksom (LGIT) također obećava. Studija iz 2017. godine na maloj skupini djece otkrila je da je više od polovice imalo više od 50 posto smanjenja napadaja nakon tri mjeseca na LGIT-u.
Rizici i nuspojave
Ketogena prehrana i njezine varijacije, poput modificirane Atkinsove prehrane, nisu bez nuspojava. Slijeđenje ovog plana prehrane može rezultirati visokim kolesterolom i gastrointestinalnim simptomima. Također može negativno utjecati na zdravlje kostiju i uzrokovati bubrežne kamence. Djeca koja slijede keto dijetu također mogu imati problema s acidozom i rastom.
Budući da ove dijete mogu biti restriktivne, mnogima ih je često teško slijediti. Čak i ako su možda učinkoviti, mnogim ljudima je teško držati se plana dovoljno dugo da vide hoće li uspjeti.
Za poneti
Većina ljudi koji žive s epilepsijom dobro reagiraju na antiepileptičke lijekove. Za one koji to ne učine, promjene prehrane mogu smanjiti učestalost napadaja.
Dijeta protiv napadaja ne djeluje svima i može biti vrlo restriktivna. Surađujući s kvalificiranim medicinskim stručnjakom, možda ćete moći doživjeti poboljšanje simptoma tijekom duljeg razdoblja na programu.