Bolest oka štitnjače (TED) poznata je i kao Gravesova orbitopatija ili Gravesova oftalmopatija. Otprilike trećina ljudi s Gravesovom bolešću razvit će simptome očne bolesti.
Gravesova bolest i TED oboje su autoimuna stanja. Imunološki sustav dizajniran je za otkrivanje stvari koje ne pripadaju tijelu. Kad otkrije napadača, kreće u napad. To je korisno kada je meta virus ili bakterija, ali kada imunološki sustav pogreškom napadne dio tijela, to nazivamo autoimunom bolešću.
U Gravesovoj bolesti imunološki sustav oštećuje štitnjaču, žlijezdu na prednjem dijelu vrata. To uzrokuje prekomjernu proizvodnju hormona štitnjače, što rezultira hipertireozom. Simptomi hipertireoze uključuju ubrzani rad srca i probleme sa spavanjem.
Simptomi oka mogu se javiti i kao dio Gravesove bolesti. Imunološki sustav pogrešno cilja tkivo iza očiju, uzrokujući bolest oka štitnjače.
Kako se dijagnosticira bolest oka štitnjače?
Ako imate Gravesovu bolest, vaš će vam zdravstveni tim reći da pripazite na promjene na očima. U nekim je slučajevima TED prvi znak hipertireoze. Ali može se dogoditi kada su razine štitnjače visoke, normalne ili čak u niskom rasponu.
Znakovi i simptomi TED-a uključuju:
- oticanje i crvenilo oka
- osjet peska u oku, što dovodi do pretjeranog suzenja
- suhe oči
- osjetljivost na svjetlost
- oticanje kapaka
- promjene u vidu, uključujući dvostruki vid
- vizualno ispupčenje očne jabučice
- bol ili nelagoda u oku kada se gleda u stranu ili prema gore
Tkiva i mišići u očima provjerit će se ima li znakova oteklina. MRI ili CT mogu se napraviti kako bi se dobio dublji uvid.
Što pokreće bolesti oka štitnjače?
Bolest oka štitnjače najvjerojatnije će se pojaviti u roku od 6 mjeseci od dijagnoze Gravesove bolesti. Međutim, TED se može pojaviti u Gravesovim pacijentima s normalnom ili čak niskom razinom štitnjače.
Iako se obično javlja kod Gravesove bolesti, TED se može javiti kod Hashimotovog tireoiditisa, stanja hipotireoze. TED nije izravno povezan s visokom razinom štitnjače.
Ponekad je TED prvi znak bilo kojeg problema sa štitnjačom. Međutim, viša razina štitnjače neće uzrokovati teži slučaj bolesti oka štitnjače.
Autoimune bolesti ostaju misterij. Nije jasno što uzrokuje da tijelo napada zdrave stanice.
Pušenje ili provođenje puno vremena s nekim tko puši može povećati rizik za TED. Ako već imate TED, pušenje može pogoršati simptome.
Možete li imati bolest štitnjače s hipotireozom?
Bolest oka štitnjače povezana je s hipertireozom, a ne s hipotireozom.
Nakon dijagnoze Gravesove bolesti, može potrajati vrijeme za upravljanje razinom hormona štitnjače. Ponekad, liječenje Gravesove bolesti uzrokuje prenizak nivo štitnjače.
Bolest oka štitnjače može se razviti kada su razine štitnjače visoke, u ciljanom rasponu ili niske. Pomno praćenje razine štitnjače važno je kao dio upravljanja Gravesovom bolešću.
Gravesova bolest i TED dio su istog stanja, ali slijede vlastite tečajeve. U nekim se slučajevima može pojaviti bolest oka štitnjače prije dijagnoze Gravesove bolesti.
Kakav liječnik liječi bolesti oka štitnjače?
Možda imate različite stručnjake koji su uključeni u vašu njegu. Ovisit će o prisutnosti i težini bilo kakvih očnih simptoma.
Možda već surađujete s endokrinologom kako biste upravljali svojim stanjem štitnjače. Endokrinolog se specijalizirao za hormone, uključujući one koje stvara štitnjača. Imat ćete redovite pretrage krvi kako biste nadzirali razinu štitnjače.
Ako imate znakove i simptome TED-a, očni stručnjak može vam pomoći. Možda ćete biti upućeni na oftalmologa. Ovakav specijalist za oči može vam pomoći ako je potrebno daljnje liječenje ili operacija.
Za poneti
Otprilike trećina ljudi s Gravesovom bolešću razvija bolest štitnjače. Gravesova bolest i TED dio su istog autoimunog stanja.
Simptomi mogu uključivati iritaciju, oticanje i ispupčen izgled očne jabučice. Zabilježite sve promjene na očima i obratite se svom zdravstvenom timu ako imate bilo kakvih nedoumica.