Kifoskolioza je abnormalna krivulja kralježnice u dvije ravni: koronalnoj ravnini ili bočno u stranu i sagitalnoj ravnini ili straga naprijed. To je kombinirana abnormalnost kralježnice dvaju drugih stanja: kifoze i skolioze.
Skolioza uzrokuje da se kralježnica nenormalno savija na koronalnoj ravnini, što znači da se uvrće bočno. Kifoza uzrokuje da se kralježnica nenormalno savija na sagitalnoj ravni, što znači da se uvija prema naprijed ili unatrag, dajući leđima zaobljen ili pogrbljen izgled.
Osobe s kifoskoliozom imaju kralježnicu koja se istovremeno savija i u stranu i naprijed ili natrag.
Ovo se stanje može pojaviti u bilo kojoj dobi, uključujući rođenje. Prema izvještaju slučaja o stanju, 80 posto slučajeva je idiopatsko. To znači da ne postoji poznati uzrok stanja.
Simptomi kifoskolioze variraju. Ponekad ljudi s tim stanjem mogu imati samo nenormalnu predosjećaj ili mrzovoljnost. U težim slučajevima mogu biti negativni učinci na pluća i srce. Mišići možda neće moći ispravno funkcionirati za svakodnevne aktivnosti.
Što uzrokuje kifoskoliozu?
Mnogi slučajevi ovog stanja nemaju poznati uzrok. U drugim slučajevima, ovo stanje kralježnice rezultat je:
- Dugotrajno loše držanje tijela. Loše držanje tijela tijekom vremena može rezultirati posturalnom kifoskoliozom. Može se liječiti opsežnom fizikalnom terapijom.
- Osteohondrodisplazija. Ovo je vrsta koštane displazije, stanja koje narušava rast kostiju kralježnice, hrskavice i vezivnog tkiva.
- Degenerativne bolesti. Primjeri uključuju osteoporozu i osteoartritis (OA).
- Neuromuskularne bolesti. To može uključivati cerebralnu paralizu i mišićnu distrofiju.
- Bolesti vezivnog tkiva. To bi moglo uključivati Ehlers-Danlosov sindrom i Marfanov sindrom.
- Tuberkuloza (TB). TBC može oslabiti kralježnicu. TB je sada rijetko stanje.
Osobe starije od 50 godina vjerojatno će razviti ovu abnormalnost kralježnice ako su već prisutne degenerativne bolesti poput OA.
Ostali uzroci mogu se kategorizirati kao sekundarni ili urođeni. Ti uzroci mogu uključivati:
- degenerativne promjene
- ozljede pretjerane upotrebe
- promjene nakon operacije
- upalna bolest
- urođeni izvori poput malformacija ili segmentacije kralježnice prije rođenja
Funkcionalni uzroci poput dugotrajnog lošeg držanja tijela obično su reverzibilni, dok su strukturni uzroci tipično nepovratni.
Koji su simptomi?
Najočitiji fizički simptom kifoskolioze su pogrbljena ili neravna leđa. Ovo stanje kralježnice dolazi s nizom drugih blagih simptoma, uključujući:
- pogrbljena
- neravne lopatice
- ruke ili noge duže s jedne strane
U težim slučajevima kifoskolioza može zahvatiti pluća, živce i druge organe. Teži simptomi uključuju:
- unakaženost
- bol u leđima
- otežano disanje
- slabost ili paraliza
- krutost
- umor
- smanjen apetit
- neurološka pitanja
- srčana pitanja
Metode liječenja kifoskolioze
Liječenje abnormalnosti kralježnice može varirati ovisno o:
- ozbiljnost zakrivljenosti kralježnice
- sposobnost održavanja zdravog držanja
- dob
- druga zdravstvena stanja
- utjecaj na svakodnevne rutine
Postoje mnoge neinvazivne metode liječenja kifoskolioze. Međutim, ako to ne uspije, liječnik vam može preporučiti operaciju.
1. Pregledi
Rano otkrivanje problema s kralježnicom ključno je za sprečavanje pogoršanja vašeg stanja. Uobičajeno je da djeca razvijaju manje zakrivljenosti kralježnice, koje možda nikada neće trebati liječenje ili će nestati s godinama.
Ipak, važno je redovito obavljati liječničke preglede radi praćenja kralježnice zbog promjena. Liječenje će se razlikovati od jedne osobe do druge, ovisno o težini njihovog stanja.
2. Pričvršćivanje skolioze
Kao alternativu operaciji, liječnici mogu preporučiti upotrebu stražnjih nosača. Pričvršćivanje nije učinkovita metoda liječenja odraslih kojima su kosti prestale rasti.
Važno je napomenuti da učvršćivanje neće izliječiti skoliozu ili kifoskoliozu. Ipak, to može pomoći u sprečavanju bilo kakve buduće štete. Aparati se obično nose tijekom dana. Oni postaju učinkovitiji jer se češće nose.
3. Upravljanje boli
Abnormalnosti kralježnice i bilo koje druge ozljede leđa mogu uzrokovati veliku nelagodu, ukočenost i utjecati na svakodnevne aktivnosti. Liječnici mogu preporučiti injekcije kortizona i druge lijekove protiv bolova kako bi vam pružili privremeno olakšanje.
Međutim, ovi lijekovi mogu imati nuspojave ako se prečesto koriste. Iz tog se razloga injekcije daju samo jednom ili dva puta godišnje za akutne bolove.
Starija studija iz 2011. godine sugerirala je da liječenje kiropraktikom može pomoći u ublažavanju boli i povećati fleksibilnost dok se živi s skoliozom.
Imajte na umu da ovakav tretman nije lijek za zakrivljenost skolioze. Potražite kiropraktičara koji se bavi skoliozom kako bi izbjegao pogoršanje stanja.
4. Fizikalna terapija
Aktivna fizikalna terapija uključuje vježbe koje povećavaju snagu i fleksibilnost kralježnice. Najučinkovitiji tretman uključuje vježbe namijenjene poboljšanju opsega pokreta i ravnoteže kralježnice.
5. Kirurgija
Ako imate ozbiljnu kifoskoliozu, liječnici mogu preporučiti kiruršku korekciju. Iako možda neće moći izliječiti abnormalnosti kralježnice, operacija kralježnice može spriječiti napredovanje stanja i nanošenje dodatne štete.
Uobičajena kirurška opcija je spinalna fuzija. To je postupak koji spaja kosti u kralježnici zajedno s metalnim šipkama ili vijcima kako bi se spriječilo neovisno kretanje. To omogućuje da se zajedno stvaraju stari i novi kralježnički materijal.
Liječnici također mogu ugraditi podesivu šipku. Ovo je opcija koja se preporučuje mlađim ljudima koji nisu završili s rastom. Ova se šipka može prilagoditi svakih 6 mjeseci kako bi odgovarala duljini kralježnice.
Kao i kod svake druge operacije, postoje komplikacije. Oni mogu uključivati:
- infekcija
- oštećenje živaca
- nemogućnost izlječenja
- pretjerano krvarenje
- paraliza
Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima od komplikacija za vašu operaciju i bolest, jer je svaki slučaj drugačiji.
Kakvi su izgledi?
Važno je posjetiti svog liječnika ako primijetite simptome kifoskolioze. Rano otkrivanje i liječenje ključni su za oporavak.
Život s bilo kojom vrstom skolioze može biti težak. Možda će vam biti korisna grupa za podršku skoliozi. Potražite preporuke kod svog liječnika ili možete pretražiti na mreži.
