Preokret menopauze: 13 stvari koje treba znati o novim terapijama

1. Je li preokret zaista moguć?

Nova istraživanja sugeriraju da bi to moglo biti, barem privremeno. Znanstvenici razmatraju dva potencijalna tretmana, terapiju melatoninom i pomlađivanje jajnika. Svaka terapija ima za cilj smanjenje simptoma menopauze i oživljavanje prirodne ovulacije.

Istraživanje ovih tretmana još je u ranoj fazi. Evo što do sada znamo i što još moramo saznati prije nego što ove terapije postanu široko dostupne.

2. Neki ljudi prolaze kroz podmlađivanje jajnika

Podmlađivanje jajnika postupak je koji su razvili liječnici za plodnost u Grčkoj. Tijekom postupka liječnici ubrizgavaju jajnicima plazmu bogatu trombocitima (PRP). PRP, koji se koristi u drugim područjima medicine, koncentrirana je otopina dobivena iz vaše vlastite krvi.

Postupak se temelji na prirodnim čimbenicima rasta u PRP-u koji mogu pomoći u:

• regeneracija tkiva
• poboljšanje protoka krvi
• smanjenje upale

Teorija kaže da to također može preokrenuti znakove starenja na vašim jajnicima i aktivirati prethodno uspavana jajašca.

Da bi to testirali, liječnici s klinike Genesis u Ateni proveli su malu studiju s osam žena u 40-ima. Svaka od tih žena bila je bez razdoblja otprilike pet mjeseci. Istraživači su testirali razinu hormona na početku studije i nakon toga mjesečno kako bi utvrdili koliko dobro funkcioniraju njihovi jajnici.

Nakon jednog do tri mjeseca, svi sudionici nastavili su s normalnim razdobljima. Liječnici su tada mogli doći do zrelih jajnih stanica za oplodnju.

3. Drugi istražuju nešto prirodnije

Godinama istraživači istražuju veze između menopauze i melatonina. Melatonin, hormon spavanja, proizvodi se u vašoj epifizi. Starija istraživanja pokazuju da se epifiza počinje smanjivati ​​kako se približavate menopauzi.

Istraživači vjeruju da melatonin igra važnu ulogu u proizvodnji reproduktivnih hormona. Bez nje razina reproduktivnih hormona počinje naglo padati.

Jedno je istraživanje pokazalo da je noćna doza od 3 miligrama melatonina obnovila menstruaciju kod sudionika u dobi od 43 do 49 godina. Ti su sudionici bili ili u perimenopauzi ili u menopauzi. Nisu primijećeni učinci kod sudionika u dobi od 50 do 62 godine.

Iako su potrebna dodatna istraživanja, melatonin bi mogao biti prirodan i siguran način odgađanja ili potencijalnog poništavanja menopauze.

4. Istraživanja sugeriraju da je trudnoća moguća nakon što započnete perimenopauzu

Zatrudnjeti tijekom perimenopauze može biti izazov, ali ne i nemoguće. Postupak poput pomlađivanja jajnika može vam pomoći pokrenuti jajnike da ponovno počnu oslobađati jajašca.

Tijekom ovulacije zreli folikuli u jajnicima pucaju i oslobađaju jajašce ili jajašca. Jednom kada je započela perimenopauza, ovulacija postaje manje konzistentna i ne puštate održivo jaje svaki mjesec. Važno je da vaši jajnici još uvijek imaju održiva jajašca.

Postupak pomlađivanja jajnika može pomoći u obnavljanju ili uravnoteženju reproduktivnih hormona odgovornih za sazrijevanje i pucanje folikula. To će vam omogućiti da prirodno zatrudnite ili liječnicima da dođu do jajašca za in vitro oplodnju (IVF).

U jedinoj do sada provedenoj recenziji, istraživači su otkrili da su sva četiri sudionika proizvela jaje koje se može izvaditi za oplodnju.

5. A možda i nakon što ste dostigli menopauzu

Međunarodni tim kliničkih istraživača - uključujući grčke liječnike koji su pioniri pomlađivanja jajnika i tim kalifornijskih liječnika - provode klinička ispitivanja u ranoj fazi od 2015. godine.

Njihovi neobjavljeni podaci tvrde da je od više od 60 žena u menopauzi (u dobi od 45 do 64 godina) koje su bile podvrgnute tom postupku:

• više od 75 posto sada ima mogućnost trudnoće, najvjerojatnije putem IVF-a
• više od 75 posto vidjelo je kako im se razina hormona vraća na mladenačku razinu
• devetero je zatrudnjelo
• dvoje su imali živorođene djece

Ti su podaci vrlo preliminarni i potrebna su opsežna placebom kontrolirana ispitivanja prije donošenja bilo kakvih zaključaka o učinkovitosti liječenja.

6. Te se terapije mogu baviti ne samo pukom plodnošću

Klinička ispitivanja otkrila su da noćna doza melatonina može smanjiti osjećaj depresije i poboljšati cjelokupno raspoloženje žena u menopauzi. Ovaj tretman može biti pogodan za nekoga tko želi smanjiti simptome menopauze, a ne vratiti plodnost.

Melatonin također može imati zaštitne učinke za starije žene protiv nekih vrsta karcinoma - uključujući rak dojke - i određenih metaboličkih poremećaja. Također se pokazalo da poboljšava imunološki sustav.

7. Ali učinci nisu trajni

Iako su podaci o dugotrajnosti ovih tretmana izuzetno ograničeni, prilično je jasno da učinci nisu trajni. Inovium, međunarodni tim koji provodi klinička ispitivanja u podmlađivanju jajnika u ranoj fazi, maglovito kaže da njihovo liječenje traje, "tijekom cijele trudnoće i dalje".

Terapija melatoninom pokazala se učinkovitom protiv brojnih dobnih stanja kod žena u postmenopauzi. Iako vas neće zauvijek održavati plodnima, može poslužiti kao dugoročni zaštitni faktor protiv nekih zdravstvenih stanja povezanih s dobi.

8. I vjerojatno ćete ponovno doživjeti simptome menopauze

Nema dovoljno dostupnih podataka da se zna koliko će dugo trajati učinci pomlađivanja jajnika.

Liječnici iz skupine Inovium spominju nekoliko slučajeva povratka starijih žena na drugi tretman. To sugerira da postupak pomlađivanja jajnika može samo privremeno spriječiti simptome. Jednom kada liječenje prestane djelovati, simptomi će se vjerojatno vratiti.

Melatonin može pomoći u smanjenju simptoma menopauze tijekom vašeg prijelaza. Nema podataka koji ukazuju na to da se simptomi vraćaju nakon što prestanete uzimati dodatke.

9. Postoje rizici

Liječenje podmlađivanja jajnika uključuje ubrizgavanje PRP u jajnike. Iako je PRP napravljen od vaše vlastite krvi, s njim još uvijek mogu postojati rizici. Većina podataka o injekcijama PRP-om pokazuje da je siguran za upotrebu, ali studije su bile male i ograničene. Dugoročni učinci nisu procijenjeni.

Neki se istraživači pitaju može li ubrizgavanje PRP-a u lokalizirano područje imati učinke koji potiču rak.

Prema Nacionalnom institutu za zdravstvo, dodaci melatonina čine se sigurnima za kratkotrajnu upotrebu, ali nema dovoljno podataka da bi se utvrdilo dugoročno korištenje. Budući da je to prirodni hormon, većina ljudi dobro podnosi melatonin.

Kada se pojave nuspojave, one mogu uključivati:

• vrtoglavica
• pospanost
• glavobolja
• mučnina

10. Niti jedna terapija zajamčeno ne djeluje

Neobjavljeni podaci tima Inovium dokumentiraju njihovo iskustvo u liječenju 27 žena u menopauzi. Rezultati ovih postupaka pomlađivanja jajnika manje su obećavajući od ranijih podataka smještenih na njihovoj web stranici.

Iako je 40 posto - ili 11 od 27 sudionika - počelo ponovno menstruirati, samo je dvoje stvorilo zdravo jaje za vađenje. I samo je jedna ostala trudna.

Trudnoća postaje sve teža s godinama. U žena starije dobi trudnoća se lakše gubi zbog kromosomskih abnormalnosti u fetusu.

Žene starije od 40 godina također češće imaju komplikacije u trudnoći, kao što su:

• preeklampsija
• gestacijski dijabetes
• carski rez (C-presjek)
• prijevremeni porod
• mala porođajna težina

11. Nisu svi podobni

Većina ljudi ispunjava uvjete za početak liječenja melatoninom. Melatonin se izdaje bez recepta, iako je uvijek dobro razgovarati s liječnikom o novim dodacima.

Podmlađivanje jajnika sada je dostupno u nekoliko klinika za plodnost širom Sjedinjenih Država. Većina ljudi dobrog zdravlja s radnim jajnicima ispunjava uvjete za ovaj izborni postupak. No, troškovi mogu biti strmi i nisu pokriveni osiguranjem.

Klinička ispitivanja ponekad mogu omogućiti pristupačnije liječenje. Nažalost, klinička ispitivanja se ne odvijaju uvijek, a kad se to dogodi, oni mogu regrutirati samo mali broj pacijenata. Pokusi također imaju specifične kriterije za zapošljavanje, kao što su stariji od 35 godina ili mogućnost primanja IVF tretmana u ambulanti izvan grada.

12. Troškovi iz džepa mogu biti visoki

U kombinaciji s IVF-om, koji se preporučuje pri pokušaju zatrudnjenja nakon podmlađivanja jajnika, troškovi iz džepa su visoki.

Cijena samo pomlađivanja jajnika iznosi oko 5000 do 8000 američkih dolara. Također ćete morati uzeti u obzir putovanja. Jedan ciklus vantjelesne oplodnje može na račun dodati još 25 000 do 30 000 USD.

Podmlađivanje jajnika smatra se eksperimentalnim liječenjem, tako da ga većina osiguravajućih društava neće pokriti. Ako vaše osiguravajuće društvo pokriva IVF, to može pomoći u smanjenju troškova.

13. Razgovarajte s liječnikom da biste saznali više

Ako imate simptome menopauze ili se pitate je li još uvijek moguće zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Možete se odlučiti za prirodni put s melatoninom ili nadomjesnom hormonskom terapijom umjesto pomlađivanja jajnika.