Pregled
Mnogima je izazov odlučiti kada započeti liječenje multiple skleroze (MS). Suočeni s malo simptoma i mogućnošću nuspojava lijekova, mnogi ljudi odluče odgoditi medicinsku intervenciju.
Međutim, MS je cjeloživotno stanje. Rano započinjanje liječenja može imati pozitivan učinak potencijalnim usporavanjem napredovanja bolesti. Razgovarajte o problemu sa svojim liječnikom kako biste postigli najbolji plan za vašu kratkoročnu i dugoročnu dobrobit.
Smanjenje neuroloških oštećenja
Lakše je razumjeti zašto rana intervencija može pomoći MS-u kad uzmete u obzir kako MS utječe na tijelo.
Naši živci su vitalni za komunikaciju svih dijelova tijela s mozgom. Ti su živci zaštićeni masnom tvari koja se naziva mijelin.
MS je djelomično karakteriziran napadom imunološkog sustava na mijelin. Kako se mijelin razgrađuje, živci su osjetljivi na oštećenja. Ožiljci ili lezije mogu se pojaviti na mozgu, leđnoj moždini i vidnom živcu. S vremenom se prekida komunikacija između mozga i tijela.
Oko 85 posto ljudi s MS-om ima recidivno-remitentnu MS (RRMS). Te osobe doživljavaju napade MS simptoma praćene razdobljem remisije.
Studija iz 2009. godine u Journal of Managed Care Medicine procijenila je da se za svaki napad MS-a koji uzrokuje simptome dogodi 10 napada ispod razine svijesti osobe.
Terapije koje modificiraju bolest (DMT) mogu smanjiti ozbiljnost i učestalost napada. To čine djelujući na imunološki sustav tijela. Zauzvrat, ti lijekovi smanjuju količinu neuroloških oštećenja od MS-a.
Sekundarna progresivna MS (SPMS)
Nekoliko godina nakon dijagnoze, RRMS se može pretvoriti u sekundarni progresivni MS (SPMS), koji nema razdoblja remisije.
DMT nisu učinkoviti protiv SPMS-a. Iz tog razloga vaš liječnik može preporučiti rano započinjanje liječenja DMT-om, kada ti lijekovi mogu imati značajan učinak.
Nuspojave liječenja
Iako su potencijalno učinkoviti, DMT imaju nuspojave i rizike. Oni mogu varirati od relativno blagih simptoma sličnih gripi i iritacije na mjestu ubrizgavanja do većeg rizika od raka. Važno je razgovarati o tim rizicima sa svojim liječnikom kako biste u potpunosti razumjeli i odvagali svoje mogućnosti.
Komplikacije neliječene MS
Ako se MS ne liječi, izaziva značajnu invalidnost u 80 do 90 posto ljudi nakon 20 do 25 godina bolesti.
Budući da se dijagnoza obično javlja u dobi od 20 do 50 godina, mnogim ljudima ostaje puno vremena. Važno je razmotriti znači li iskorištavanje tog vremena liječiti bolest i zaustaviti njezinu aktivnost što je ranije moguće.
Mogućnosti liječenja ograničene su za one s uznapredovalom ili progresivnom MS. Nema DMT-a odobrenih za SPMS. Samo je jedan DMT, okrelizumab (Ocrevus), odobren za primarnu progresivnu MS (PPMS).
Štoviše, ne postoji lijek koji može popraviti štetu koju je MS već izazvao.
U članku iz 2017. godine u Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry zabilježeno je da mnogi ljudi nemaju pristup DMT-ima tek nekoliko godina nakon dijagnoze.
Ova skupina ljudi odgađa liječenje, što ima negativne posljedice na zdravlje njihovog mozga. Ako osoba postane invalid, vrlo joj je izazov ili je možda nemoguće oporaviti izgubljene sposobnosti.
Za poneti
Rano započinjanje liječenja općenito pruža najbolje šanse za usporavanje napredovanja MS-a.
Smanjuje upalu i oštećenje živčanih stanica zbog kojih se vaša bolest pogoršava. Rano liječenje DMT-ovima i drugim terapijama za upravljanje simptomima također može smanjiti bol i pomoći vam da bolje upravljate svojim stanjem.
Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali više o prednostima ranog liječenja za vas.
