Multipla skleroza (MS) autoimuna je bolest koja pogađa više od 2 milijuna ljudi širom svijeta. Što uzrokuje MS nije poznato, ali znanstvenici vjeruju da bi moglo doći do pokretačkog događaja koji uzrokuje bolest kod onih koji već imaju neke genetske čimbenike.
Lijeka nema, ali oni koji žive s MS-om obično imaju dug, produktivan život. Napredak u liječenju pomogao je da MS postane lakše upravljanje. Iako MS i dalje može stvarati izazove, proaktivno liječenje može napraviti veliku razliku.
Dijagnoza
MS može uzrokovati brojne simptome koji se razlikuju od osobe do osobe.Budući da se simptomi često zamjenjuju za druge bolesti ili stanja, MS je teško dijagnosticirati.
Ne postoji jedinstveni test za dijagnozu MS. Prema Nacionalnom društvu za MS, liječnici se oslanjaju na dokaze iz nekoliko izvora.
Da bi definitivno izjavili da su simptomi rezultat MS-a, liječnici moraju pronaći dokaze o oštećenjima u najmanje dva različita područja središnjeg živčanog sustava i pronaći dokaze da se šteta dogodila u različito vrijeme. Liječnici također moraju potvrditi da drugi uvjeti nisu odgovorni za simptome.
Alati koje liječnici koriste za dijagnozu MS su:
- sveobuhvatna povijest bolesti
- neurološki ispit
- MRI skeniranje
- test evociranog potencijala (EP)
- analiza kičmene tekućine
MRI može potvrditi MS čak i ako je osoba imala samo jedan incident oštećenja ili napada na živčani sustav.
EP test mjeri reakciju mozga na podražaje, što može pokazati usporavaju li putovi živca.
Slično tome, analiza kičmene tekućine može podržati dijagnozu MS-a, čak i ako nije jasno da su napadi bili u dva različita vremenska trenutka.
Unatoč svim tim dokazima, liječnik će možda morati provesti dodatne pretrage kako bi eliminirao mogućnost drugih bolesti. Ti dodatni testovi obično su krvni testovi kako bi se isključila Lymeova bolest, HIV, nasljedni poremećaji ili kolagen-vaskularne bolesti.
Prognoza
MS je nepredvidiva bolest bez lijeka. Niti dvije osobe nemaju iste simptome, napredovanje ili odgovor na liječenje. To otežava predviđanje tijeka stanja.
Važno je zapamtiti da MS nije koban. Većina ljudi s MS-om ima normalno očekivano trajanje života. Otprilike 66 posto ljudi s MS-om može hodati i tako i ostati, iako će nekima možda trebati štap ili druga pomoć kako bi im hodanje bilo lakše zbog problema s umorom ili ravnotežom.
Otprilike 85 posto ljudi s MS-om dijagnosticira se recidivno-remitentnim MS-om (RRMS). Ovu vrstu MS karakteriziraju manje ozbiljni simptomi i duga razdoblja remisije.
Mnogi ljudi s ovim oblikom MS-a mogu živjeti svoj život s vrlo malo poremećaja ili liječenja.
Određeni broj onih s RRMS-om na kraju će napredovati u sekundarno progresivnu MS. Taj se napredak često događa najmanje 10 godina nakon početne RRMS dijagnoze.
Simptomi
Neki su simptomi MS češći od drugih. Simptomi MS-a mogu se mijenjati tijekom vremena ili od jednog do drugog recidiva. Neki mogući simptomi MS uključuju:
- utrnulost ili slabost, koja obično utječe na jednu stranu tijela odjednom
- trnci
- spastičnost
- umor
- pitanja ravnoteže i koordinacije
- bol i poremećaj vida na jednom oku
- pitanja kontrole mokraćnog mjehura
- problemi s crijevima
- vrtoglavica
Čak i kada je bolest pod nadzorom, moguće je doživjeti napade (koji se nazivaju i relapsi ili pogoršanja). Lijekovi mogu pomoći u ograničavanju broja i ozbiljnosti napada. Osobe s MS-om također mogu doživjeti dulje vremensko razdoblje bez recidiva.
Mogućnosti liječenja
MS je složena bolest, pa ju je najbolje liječiti sveobuhvatnim planom. Ovaj se plan može podijeliti na tri dijela:
- Dugotrajno liječenje radi modificiranja tijeka bolesti usporavanjem napredovanja.
- Upravljanje recidivima ograničavanjem učestalosti i težine napada.
- Liječenje simptoma povezanih s MS.
Trenutno postoji 15 terapija lijekovima za modificiranje bolesti koje je odobrila FDA za liječenje recidivnih oblika MS-a.
Ako ste nedavno dobili dijagnozu MS-a, liječnik će vam vjerojatno savjetovati da odmah započnete s jednim od ovih lijekova.
MS može uzrokovati nekoliko simptoma, različitih težine. Liječnik će ih pojedinačno liječiti kombinacijom lijekova, fizikalne terapije i rehabilitacije.
Možda će vas uputiti drugim zdravstvenim radnicima s iskustvom u liječenju MS-a, poput fizikalnih ili radnih terapeuta, nutricionista ili savjetnika.
Životni stil
Ako ste tek dijagnosticirali MS, možda biste željeli znati više o tome hoće li stanje ometati vaš trenutni način života. Većina ljudi s MS-om sposobna je produktivno živjeti.
Evo detaljnijeg pogleda na to kako bi dijagnoza MS-a mogla utjecati na različita područja vašeg načina života.
Vježbajte
Ostati aktivni potiču stručnjaci država članica. Nekoliko studija, počevši od akademskog studija 1996. godine, otkrilo je da je vježbanje važan dio upravljanja MS-om.
Uz uobičajene zdravstvene beneficije, poput manjeg rizika od kardiovaskularnih bolesti, ostajanje aktivnim može vam pomoći da bolje funkcionirate s MS-om.
Ostale pogodnosti vježbanja uključuju:
- poboljšana snaga i izdržljivost
- poboljšana funkcija
- pozitivnost
- povećana energija
- poboljšani simptomi anksioznosti i depresije
- povećano sudjelovanje u društvenim aktivnostima
- poboljšana funkcija mjehura i crijeva
Ako primite MS dijagnozu i imate poteškoća ostati aktivni, razmislite o posjeti fizioterapeutu. Fizikalna terapija može vam pomoći da steknete snagu i stabilnost potrebni za aktivnost.
Dijeta
Za upravljanje simptomima i promicanje cjelokupnog zdravlja preporučuje se dobro uravnotežena i zdrava prehrana.
Ne postoji posebna prehrana za ljude koji žive s MS-om. Međutim, većina preporuka sugerira izbjegavanje:
- visoko prerađena hrana
- hrana s visokim glikemijskim indeksom
- hrana bogata zasićenim mastima, poput crvenog mesa
Dijeta s malo zasićenih masti i bogata omega-3 i omega-6 masnim kiselinama također može biti korisna. Omega-3 se nalazi u ulju ribe i lanenog sjemena, dok je suncokretovo ulje izvor omega-6.
Postoje dokazi da bi upotreba vitamina ili dodataka prehrani mogla biti korisna. Vitamin biotin također može ponuditi određenu korist, ali Nacionalno MS društvo napominje da biotin također može ometati laboratorijske testove i uzrokovati netočne rezultate.
Niska razina vitamina D povezana je s većim rizikom od razvoja MS-a, kao i pogoršanjem bolesti i povećanim recidivima.
Uvijek je važno da o svom izboru prehrane razgovarate sa svojim liječnikom.
Karijera
Mnogi ljudi koji žive s MS-om mogu raditi i imati punu, aktivnu karijeru. Prema članku iz 2006. godine u BC Medical Journal, mnogi ljudi s blagim simptomima odlučuju ne otkrivati svoje stanje poslodavcima ili kolegama.
Ovo je promatranje navelo neke istraživače da zaključe da na svakodnevni život osoba s blagom MS-om nije negativno utjecao.
Posao i karijera često su složeno pitanje za ljude koji žive s MS-om. Simptomi se mogu mijenjati tijekom nečijeg radnog vijeka i ljudi se suočavaju s različitim izazovima, ovisno o prirodi njihovog posla i fleksibilnosti njihovih poslodavaca.
Nacionalno MS društvo ima detaljni vodič za informiranje ljudi o njihovim zakonskim pravima na poslu i pomoć u donošenju odluka o zapošljavanju u svjetlu dijagnoze MS.
Radni terapeut vam također može pomoći da napravite odgovarajuće preinake kako biste olakšali nastavak svakodnevnih aktivnosti na poslu i kod kuće.
Troškovi
Većina ljudi koji žive s MS-om imaju zdravstveno osiguranje koje pomaže u pokrivanju troškova liječničkih posjeta i lijekova na recept.
Međutim, studija objavljena 2016. godine pokazala je da mnogi ljudi s MS-om i dalje u prosjeku godišnje plaćaju tisuće dolara iz svog džepa.
Ti su troškovi u velikoj mjeri bili povezani s cijenom vitalnih lijekova koji pomažu oboljelima od MS-a da upravljaju tim stanjem. Nacionalno MS društvo primjećuje da rehabilitacija, preinake kuće i automobila također predstavljaju značajan financijski teret.
To može predstavljati glavni izazov za obitelji, posebno ako osoba mijenja svoj radni vijek kao rezultat dijagnoze MS-a.
Nacionalno MS društvo ima resurse da pomogne osobama s MS-om da planiraju svoje financije i dobiju pomoć za proizvode poput pomagala za kretanje.
Podrška
Povezivanje s drugima koji žive s MS-om može biti način za pronalaženje podrške, nadahnuća i informacija. Funkcija pretraživanja po zip-kodu na web mjestu Nacionalnog društva MS može pomoći svima da pronađu lokalne grupe za podršku.
Ostale mogućnosti traženja resursa uključuju vašu medicinsku sestru i liječnika koji mogu imati veze s lokalnim organizacijama kako bi podržali MS zajednicu.
Za poneti
MS je složeno stanje koje različito utječe na pojedince. Ljudi koji žive s MS-om imaju pristup više istraživanjima, podršci i mogućnostima liječenja nego ikad prije. Dosezanje i povezivanje s drugima često je prvi korak u preuzimanju kontrole nad vašim zdravljem.
