Neutropenska dijeta

Što je neutropenična prehrana?

Godinama su ljudi slijedili neutropeničnu prehranu kako bi smanjili potrošnju bakterija iz hrane. Iako je potrebno više istraživanja kako bi se podržala upotreba neutropenične prehrane, liječnik će je ipak preporučiti na temelju vaših individualnih zdravstvenih potreba i ciljeva.

Ova je dijeta predložena ljudima koji žive s rakom, jer su skloniji razvoju bakterijskih infekcija. Također se preporučuje osobama s oslabljenim imunološkim sustavom - posebno onima s neutropenijom, čija tijela proizvode neadekvatnu količinu bijelih krvnih stanica (neutrofila).

Neutrofili su krvne stanice koje pomažu u zaštiti vašeg tijela od infekcija. Kada su prisutne niže razine ovih stanica, vaš imunološki sustav slabi i vaše se tijelo manje može obraniti od bakterija, virusa i infekcija, uključujući:

• vrućica
• upala pluća
• infekcije sinusa
• grlobolja
• čir na ustima

Sigurnosne smjernice

Prije nego što započnete s neutropeničnom prehranom, razgovarajte sa svojim liječnikom o prehrambenim promjenama i zdravstvenim potrebama kako biste spriječili ometanje bilo kakvih planova liječenja. Uz to, postoji nekoliko općih savjeta koje možete upariti s neutropeničnom prehranom za sigurno rukovanje hranom i sprječavanje bolesti.

Neke od ovih smjernica uključuju:

• pranje ruku prije i nakon rukovanja hranom, kao i pranje svih površina i posuđa
• izbjegavanje sirove hrane, posebno mesa i nedovoljno kuhanih jaja, zajedno s temeljitim kuhanjem svih vrsta mesa
• izbjegavajući salatne pločice
• temeljito pranje svježeg voća i povrća prije jela ili guljenja (kuhano voće i povrće je u redu za jesti)
• izbjegavanje nepasteriziranih mliječnih proizvoda
• izbjegavanje bunarske vode ako nije filtrirana ili prokuhana najmanje 1 minutu (flaširana voda je u redu ako je destilirana ili filtrirana ili je podvrgnuta reverznoj osmozi.)

Hrana za jesti

Hrana koju smijete jesti na neutropeničnoj prehrani uključuje:

• Mljekara: sve pasterizirano mlijeko i mliječni proizvodi, poput sira, jogurta, sladoleda i kiselog vrhnja
• Škrob: svi kruh, kuhane tjestenine, čips, francuski tost, palačinke, žitarice, kuhani slatki krumpir, grah, kukuruz, grašak, cjelovite žitarice i pomfrit
• Povrće: svo kuhano ili smrznuto povrće
• Voće: sve konzervirano i smrznuto voće i voćni sokovi, zajedno s temeljito opranim i oguljenim voćem s debelom kožom poput banana, naranči i grejpa
• Proteini: temeljito kuhano (dobro pripremljeno) meso i mesne konzerve, kao i tvrdo kuhana ili kuhana jaja i pasterizirane zamjene za jaja
• Pića: sva voda iz slavine, u bocama ili destilirana voda, kao i pića u konzervi ili u bocama, gazirana gazirana pića u pojedinačnoj konzervi i instant ili kuhani čaj i kava

Hrana koju treba izbjegavati

Hrana koju biste trebali eliminirati dok se pridržavate neutropenične prehrane uključuju:

• Mljekara: nepasterizirano mlijeko i jogurt, jogurt izrađen od živih ili aktivnih kultura, mekani sirevi (Brie, feta, oštar čedar), sirevi s plijesni (gorgonzola, plavi sir), odležani sirevi, sirevi s nekuhanim povrćem i sirevi u meksičkom stilu poput queso
• Sirovi škrob: kruh sa sirovim orašastim plodovima, nekuhana tjestenina, sirova zob i sirove žitarice
• Povrće: sirovo povrće, salate, nekuhano bilje i začini te svježi kiseli kupus
• Voće: neoprano sirovo voće, nepasterizirani voćni sokovi i suho voće
• Bjelančevine: sirovo ili nedovoljno kuhano meso, delikatesno meso, sushi, hladno meso i nedovoljno kuhana jaja s tekućim žumanjkom
• Pića: čaj od sunca, hladno kuhani čaj, jaja od jajnih jaja, svježa jabukovača i domaća limunada

Znanstvena otkrića o neutropeničnoj prehrani

Na temelju trenutnih nalaza nema dovoljno dokaza koji bi dokazali da neutropenična prehrana sprječava infekciju. Niti Nacionalna sveobuhvatna mreža za rak (NCCN) niti Smjernice za kemoterapiju raka onkološkog društva za njegu raka ne preporučuju neutropeničnu prehranu.

Jedno istraživanje iz 2006. godine ispitivalo je stopu zaraženosti između dva preventivna plana prehrane. Skupina od 19 dječjih kemoterapijskih lijekova ili je stavljena na neutropeničnu prehranu ili je dijeta odobrila Upravu za hranu i lijekove (FDA). Rezultati ove studije bili su neuvjerljivi i nisu pokazali statistički značajne razlike između dvije testne skupine.

Sustavni pregled 2019. godine došao je do sličnog zaključka. Autori ove meta-analize nisu pronašli nikakve dokaze koji podupiru uporabu neutropenične prehrane za pacijente s rakom.

Također, nema objavljenih smjernica kako koristiti ovu dijetu. Prije nego što preporučite ovu dijetu kao metodu liječenja, potrebno je više istraživanja o njezinoj učinkovitosti.

Oduzeti

Neutropenična prehrana uključuje prehrambene promjene kako bi vas spriječila da konzumirate štetne bakterije u hrani i pićima. Ova je dijeta posebno namijenjena osobama s neutropenijom, kojima se uvijek savjetuje poštivanje FDA-ovih smjernica o sigurnosti hrane. Također se primjenjuje među onima s rakom i oslabljenim imunološkim sustavom.

Iako neke ustanove uključuju ovu prehranu u planove liječenja, potrebno je više istraživanja kako bi se dokazala njezina učinkovitost. Ne treba zanemariti tradicionalne metode liječenja. Prije sudjelovanja u novoj dijeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim mogućnostima i rizicima.