CBD i interakcije s lijekovima: što trebate znati

CBD može promijeniti način na koji vaše tijelo obrađuje određene lijekove

Kanabidiol (CBD) stekao je široku pozornost zbog svog potencijala da ublaži simptome nesanice, tjeskobe, kronične boli i mnoštva drugih zdravstvenih stanja.

I dok su u tijeku studije koliko je CBD učinkovit, mnogi ljudi pokušavaju.

Dosadašnja istraživanja pokazuju da je CBD općenito siguran i da ima malo, ako uopće ima, manjih nuspojava. No, postoji jedno veliko upozorenje: CBD ima potencijal interakcije s nekim lijekovima. Zabrinutost je povezana s načinom na koji tijelo metabolizira određene tvari.

Prije nego što isprobate CBD, presudno je porazgovarati sa svojim liječnikom o svim vitaminima, dodacima i lijekovima na recept i bez recepta koje uzimate. Evo dubljeg uvida zašto je razgovor važan.

Metabolizam lijekova i enzimi CYP450

Kada uzimate lijek ili drugu tvar, vaše tijelo mora ih metabolizirati ili razgraditi. Metabolizam lijekova događa se u cijelom tijelu, poput crijeva, ali i jetra obavlja velik dio posla.

Obitelj enzima nazvana citokrom P450 (CYP450) obavlja važan posao pretvaranja stranih tvari kako bi ih se lako moglo eliminirati iz tijela.

Ali neki lijekovi ili tvari utječu na CYP450, usporavanjem ili ubrzavanjem metabolizma lijekova. Ta promjena u brzini metabolizma može promijeniti način na koji vaše tijelo obrađuje lijekove ili dodatke koje uzimate - otuda interakcija s lijekovima.

Zašto je CYP450 važan kada je riječ o CBD-u i lijekovima?

Porodica enzima CYP450 odgovorna je za metabolizaciju nekoliko kanabinoida, uključujući CBD, pokazuje istraživanje. Konkretno, zadatak obavlja CYP3A4, važan enzim iz obitelji CYP450. No tijekom ovog procesa CBD također ometa CYP3A4.

Enzim CYP3A4 zadužen je za metabolizaciju oko 60 posto klinički propisanih lijekova. Ali ako CBD inhibira CYP3A4, on ne može djelovati tako učinkovito na razgradnju lijekova u vašem sustavu.

Može se dogoditi i obrnuto. Mnogi lijekovi inhibiraju CYP3A4. Ako tada uzimate CBD dok ste na tim lijekovima, vaše tijelo ne može raditi na tome da tako učinkovito obrađuje CBD.

Ako vaše tijelo presporo metabolizira lijek, možda ćete istovremeno u sustavu imati više lijekova nego što je predviđeno - čak i ako se pridržavate uobičajene doze. Povećana razina lijeka u vašem sustavu može pretjerati s njegovim učincima, uključujući neželjene ili štetne nuspojave.

Neke tvari također ubrzavaju rad porodice enzima CYP450. Ako vaše tijelo prebrzo metabolizira lijek jer druga tvar potiče enzime, možda u vašem sustavu odjednom nema dovoljno lijekova za liječenje zdravstvenih problema.

Sigurno isprobavanje CBD-a dok uzimate lijekove

Ako želite probati CBD kao dodatnu terapiju za ublažavanje simptoma određenog stanja, prvo razgovarajte sa svojim liječnikom.

Možda će vam moći pomoći u određivanju CBD proizvoda, doziranju i rasporedu koji je siguran s vašim lijekovima. U nekim će situacijama liječnik možda htjeti nadzirati razinu određene vrijednosti lijekova u krvi u plazmi.

Nemojte zaustaviti niti jedan od svojih lijekova da biste probali CBD, osim ako vaš liječnik ne kaže da je to sigurno.

Imajte na umu da aktualni CBD, poput losiona, krema i umora, također može biti opcija. Za razliku od ulja, jestivih i otopina za vaping, lokalni proizvodi obično ne ulaze u krvotok - sve dok nisu transdermalna otopina kojoj je to potrebno.

Potencijalne interakcije s lijekovima

Potražite upozorenje za grejp

Iako studije još uvijek traju kako bi se utvrdile potencijalne interakcije između CBD-a i određenih lijekova, postoji jedno osnovno pravilo koje u međuvremenu može pomoći potrošačima: Izbjegavajte CBD ako vaši lijekovi na etiketi imaju upozorenje o grejpu.

Ovo upozorenje ukazuje da bi ljudi koji uzimaju lijekove trebali izbjegavati konzumaciju grejpa ili soka od grejpa.

Prema Upravi za hranu i lijekove, konzumacija grejpa dok je jedan od ovih lijekova može dovesti do veće koncentracije lijeka u krvotoku i štetnih nuspojava ili čak predoziranja.

Više od 85 lijekova stupa u interakciju s grejpom i nekim usko povezanim sokovima od citrusa - poput seviljske naranče, pomelo i tangelos. To je zato što kemikalije u grejpu, poznate kao furanokumarini, inhibiraju CYP3A4, na sličan način kao CBD. Rezultat je usporena metabolizacija lijekova.

Upozorenja o grejpu često su u nekoliko vrsta lijekova, ali neće svi lijekovi unutar neke kategorije zahtijevati izbjegavanje grejpa. Provjerite podatke o ulošku lijeka ili pitajte svog liječnika.

Vrste lijekova koji obično upozoravaju na grejp

• antibiotici i antimikrobna sredstva
• lijekovi protiv raka
• antihistaminici
• antiepileptički lijekovi (AED)
• lijekovi za krvni tlak
• sredstva za razrjeđivanje krvi
• lijekovi za kolesterol
• kortikosteroidi
• lijekovi za erektilnu disfunkciju
• GI lijekovi, poput liječenja GERB-a ili mučnine
• lijekovi za srčani ritam
• imunosupresivi
• lijekovi za raspoloženje, poput liječenja anksioznosti, depresije ili poremećaja raspoloženja
• lijekovi protiv bolova
• lijekovi za prostatu

Aktualno istraživanje interakcija između CBD-a i lijekova

Istraživači rade na utvrđivanju specifičnih interakcija između CBD-a i različitih lijekova. Na životinjama su provedene studije za određene lijekove, ali u mnogim slučajevima znanstvenici još uvijek određuju kako će se ti rezultati prevesti na ljude.

Provedena su neka mala klinička ispitivanja. Primjerice, u jednoj studiji na 25 djece s teško liječivom epilepsijom, 13 je djece dobivalo i klobazam i CBD. Istraživači su pronašli povišenu razinu klobazama u ove djece. Izvještavaju da je uzimanje CBD-a i klobazama zajedno sigurno, ali preporučuju praćenje razine lijekova tijekom liječenja.

U drugoj studiji, 39 odraslih i 42 djece koja su uzimala AED također su dobili CBD u obliku Epidiolexa. Doze CBD-a povećavale su se svaka 2 tjedna.

Istraživači su tijekom vremena pratili razinu AED u serumu. Iako su razine u serumu za većinu njih ostale unutar prihvaćenog terapijskog raspona, dva lijeka - klobazam i desmetilklobazam - imale su razine u serumu izvan terapijskog raspona.

Početna istraživanja pokazuju da CBD definitivno može zabrljati s razinom lijekova u vašem sustavu, čak i ako uzimate propisanu dozu. No, potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdila ozbiljnost CBD interakcija različitih lijekova i razvile preporuke za njihovo uzimanje zajedno s CBD-om.

Sigurnost i nuspojave

Pod pažljivim nadzorom svog liječnika, i dalje ćete moći sigurno koristiti CBD s lijekovima, čak i onima koji imaju upozorenje grejpa.

Ako je potrebno, liječnik može nadzirati razinu lijeka koji uzimate u serumu u plazmi. Oni također mogu odlučiti nadzirati funkcioniranje vaše jetre.

Ako uzimate CBD s lijekovima, važno je pripaziti na moguće promjene u načinu na koji lijek ili CBD utječu na vas.

Nuspojave na koje treba paziti

• povećane ili nove nuspojave lijekova, kao što su:
  • pospanost
  • sedacija
  • mučnina
• smanjenje učinkovitosti lijekova, kao što su:
  • proboj napadaji
• uobičajene nuspojave CBD-a ili njihove promjene, kao što su:
  • umor
  • proljev
  • promjene apetita
  • promjene u težini

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Dno crta je da se uvijek prvo obratite svom liječniku ako želite isprobati CBD, posebno ako imate zdravstveno stanje i uzimate lijekove. Nemojte prestati uzimati lijekove na recept za isprobavanje CBD-a, osim ako liječnik nema odobrenje za to.

Lijekovi koji dolaze s upozorenjem grejpa vjerojatno će komunicirati s CBD-om. Međutim, čak i ako uzmete jedan od ovih lijekova, vaš će liječnik možda moći formulirati plan koji vam odgovara, pomnim nadzorom razine lijekova u vašem sustavu. Na taj način možete koristiti i svoj recept i CBD kao terapiju.

Vaš liječnik ili ljekarnik također mogu preporučiti kvalitetan CBD proizvod koji odgovara vašim potrebama. Također možete pronaći renomirane proizvode uz malo istraživanja i znanja o čitanju CBD etiketa.

Je li CBD legalan? CBD proizvodi dobiveni iz konoplje (s manje od 0,3 posto THC-a) legalni su na saveznoj razini, ali su prema nekim državnim zakonima i dalje ilegalni. CBD proizvodi koji proizlaze iz marihuane ilegalni su na saveznoj razini, ali su legalni prema nekim državnim zakonima. Provjerite zakone svoje države i zakone bilo gdje gdje putujete. Imajte na umu da CBD proizvodi bez recepta nisu odobreni od strane FDA i mogu biti netočno označeni.

Jennifer Chesak medicinska je novinarka za nekoliko nacionalnih izdanja, instruktorica pisanja i slobodna urednica knjiga. Magistrirala je novinarstvo na Northwestern’s Medillu. Također je glavna urednica za književni časopis Shift. Jennifer živi u Nashvilleu, ali potječe iz Sjeverne Dakote, a kad ne piše ili ne zabada nos u knjigu, obično trči stazama ili maše svojim vrtom. Pratite je na Instagramu ili Twitteru.