Kolonoskopija

Što je kolonoskopija?

Tijekom kolonoskopije vaš liječnik provjerava abnormalnosti ili bolesti vašeg debelog crijeva, posebno debelog crijeva. Koristit će kolonoskop, tanku, savitljivu cijev koja ima svjetlo i kameru.

Debelo crijevo pomaže u formiranju najnižeg dijela gastrointestinalnog trakta. Uzima hranu, apsorbira hranjive sastojke i odlaže otpad.

Debelo crijevo je pričvršćeno za anus preko rektuma. Anus je otvor u vašem tijelu gdje se izmet izbacuje.

Tijekom kolonoskopije vaš liječnik također može uzeti uzorke tkiva za biopsiju ili ukloniti abnormalno tkivo poput polipa.

Zašto se radi kolonoskopija?

Kolonoskopija se može provesti kao probir na rak debelog crijeva i druge probleme. Probir može pomoći vašem liječniku:

• potražite znakove raka i druge probleme
• istražiti uzrok neobjašnjivih promjena u crijevnim navikama
• procijeniti simptome boli u trbuhu ili krvarenja
• pronađite razlog za neobjašnjiv gubitak kilograma, kronični zatvor ili proljev

Američki koledž kirurga procjenjuje da se 90 posto polipa ili tumora može otkriti pregledima kolonoskopije.

Koliko često treba izvoditi kolonoskopiju?

Američki koledž liječnika preporučuje kolonoskopiju jednom u 10 godina za ljude koji ispunjavaju sve sljedeće kriterije:

• imaju 50 do 75 godina
• imaju prosječni rizik od raka debelog crijeva
• imaju očekivani životni vijek najmanje 10 godina

British Medicine Journal (BMJ) preporučuje jednokratnu kolonoskopiju za ljude koji ispunjavaju sve ove kriterije:

• imaju 50 do 79 godina
• imaju prosječni rizik od raka debelog crijeva
• imaju najmanje 3 posto šanse za razvoj raka debelog crijeva u 15 godina

Ako imate povećani rizik od raka debelog crijeva, možda će vam trebati češći postupci. Prema Američkom društvu za borbu protiv raka (ACS), osobe koje će možda trebati biti pregledane svakih 1 do 5 godina uključuju:

• ljudi kojima su odstranjeni polipi tijekom prethodne kolonoskopije
• ljudi s prethodnom anamnezom kolorektalnog karcinoma
• ljudi s obiteljskom anamnezom kolorektalnog karcinoma
• osobe s upalnom bolesti crijeva (IBD)

Koji su rizici od kolonoskopije?

Budući da je kolonoskopija rutinski postupak, ovaj test obično ima malo trajnih učinaka. U velikoj većini slučajeva blagodati otkrivanja problema i početka liječenja znatno premašuju rizike od komplikacija kolonoskopijom.

Međutim, neke rijetke komplikacije uključuju:

• krvarenje s mjesta biopsije ako je napravljena biopsija
• negativna reakcija na sedativ koji se koristi
• suza na rektalnom zidu ili debelom crijevu

Postupak koji se naziva virtualna kolonoskopija koristi CT skeniranje ili MRI za slikanje vašeg debelog crijeva. Ako se umjesto toga odlučite za nju, možete izbjeći neke od komplikacija povezanih s tradicionalnom kolonoskopijom.

Međutim, dolazi sa svojim nedostacima. Na primjer, možda neće otkriti vrlo male polipe. Kao novija tehnologija, također je manje vjerojatno da će biti pokrivena zdravstvenim osiguranjem.

Kako se pripremate za kolonoskopiju?

Liječnik će vam dati upute za pripremu crijeva (priprema crijeva). Morate imati bistru tekuću prehranu 24 do 72 sata prije postupka.

Tipična dijeta za pripremu crijeva uključuje:

• juha ili bujon
• želatina
• obična kava ili čaj
• sok bez pulpe
• sportska pića, poput Gatoradea

Pazite da ne pijete tekućinu koja sadrži crvenu ili ljubičastu boju jer one mogu obezbojiti vaše debelo crijevo.

Lijekovi

Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove ili dodatke koji se prodaju bez recepta. Ako mogu utjecati na vašu kolonoskopiju, liječnik će vam možda reći da prestanete s uzimanjem. To može uključivati:

• sredstva za razrjeđivanje krvi
• vitamini koji sadrže željezo
• određeni lijekovi za dijabetes

Vaš liječnik može vam dati laksativ koji ćete uzimati noć prije zakazanog sastanka. Vjerojatno će vam savjetovati da na dan zahvata koristite klistir za ispiranje debelog crijeva.

Možda se želite dogovoriti za prijevoz kući nakon dogovora. Sedativ koji ćete dobiti za postupak čini nesigurnim da se sami vozite.

Kako se vrši kolonoskopija?

Neposredno prije kolonoskopije presvući ćete se u bolničku haljinu. Većina ljudi dobiva sedative i lijekove protiv bolova intravenoznom linijom.

Tijekom postupka ležat ćete na boku na podstavljenom stolu za pregled. Liječnik vas može postaviti s koljenima blizu prsa kako biste postigli bolji kut u odnosu na debelo crijevo.

Dok ste na boku i uspavani, vaš će liječnik polako i nježno voditi kolonoskop u vaš anus kroz rektum i u debelo crijevo. Kamera na kraju kolonoskopa prenosi slike na monitor koji će promatrati vaš liječnik.

Nakon postavljanja kolonoskopa, liječnik će vam napuhati debelo crijevo pomoću ugljičnog dioksida. To im daje bolji pogled.

Vaš liječnik tijekom ovog postupka može ukloniti polipe ili uzorak tkiva za biopsiju. Bit ćete budni tijekom kolonoskopije, tako da će vam liječnik moći reći što se događa.

Cijeli postupak traje 15 minuta do sat vremena.

Što se događa nakon kolonoskopije?

Nakon što je postupak završen, pričekat ćete oko sat vremena da se sedativ povuče.Savjetat će vam se da ne vozite sljedeća 24 sata, dok njegovi puni učinci ne nestanu.

Ako vam liječnik ukloni tkivo ili polip tijekom biopsije, poslat će ih u laboratorij na testiranje. Liječnik će vam reći rezultate kada budu spremni, što je obično u roku od nekoliko dana.

Kada biste trebali kontaktirati svog liječnika?

Vjerojatno ćete imati malo plina i nadutosti iz plina koji vam je liječnik stavio u debelo crijevo. Dajte ovo vrijeme da izađete iz svog sustava. Ako se nastavi danima nakon, to bi moglo značiti da postoji problem i trebate kontaktirati svog liječnika.

Također, malo krvi u stolici nakon zahvata je normalno. Međutim, nazovite svog liječnika ako:

• i dalje prolaze krv ili krvni ugrušci
• doživite bolove u trbuhu
• imate vrućicu iznad 37,8 ° C