Sve o Angini

Angina je bol koju osjećate u prsima. To se događa kada u vaše srce ne ulazi dovoljno krvi.

Postoji nekoliko različitih vrsta angine. Klasificirani su na temelju njihovog uzroka, obrasca simptoma i težine.

Angina sama po sebi može biti simptom osnovnog stanja srca, poput začepljenja krvnih žila oko srca ("koronarna ateroskleroza") ili zatajenja srca.

Možete li umrijeti od angine? Ne, jer je angina simptom, a ne bolest ili stanje.

Međutim, ovaj simptom znak je bolesti koronarnih arterija, što znači da možda imate povećan rizik od srčanog udara - a srčani napadi mogu biti opasni po život.

Nastavite čitati kako biste saznali više o angini, kako se liječi i kada biste trebali posjetiti liječnika.

Što je napad angine?

Opći simptomi angine mogu uključivati:

• bol u prsima ili nelagoda koja obično počinje iza prsne kosti ili u prsima i može osjećati stiskanje, stezanje, težinu, pritisak ili peckanje
• bol ili nelagoda koja se također može pojaviti u vašem:
  • oružje
  • leđa
  • vrat
  • čeljust
  • rame
• osjećaji slabosti ili umora
• znojenje
• otežano disanje
• mučnina ili mučnina u trbuhu
• lagana glava ili nesvjestica

Postoje li različite vrste?

Postoji nekoliko različitih vrsta angine. Svaka vrsta ima svoje osobine koje definiraju.

• Stabilna angina. Ovaj tip slijedi dosljedan obrazac, često se javlja nakon napora ili stresa. Simptomi obično ne traju dugo i mogu se ublažiti lijekovima ili uz odmor.
• Nestabilna angina. Nestabilna angina ne slijedi obrazac i može biti i teža. Može se dogoditi u mirovanju, trajati duže i možda se neće olakšati lijekovima. Budući da može napredovati do srčanog udara, smatra se hitnom medicinskom pomoći.
• Mikrovaskularna angina. Mikrovaskularna angina utječe na vrlo male arterije u srcu. Može se dogoditi dok obavljate uobičajene svakodnevne aktivnosti, traju dulje vrijeme i uzrokuju jake bolove. Lijekovi možda neće ublažiti simptome. Ova vrsta angine može biti češća u žena.
• Varijanta (Prinzmetalova) angina. Ova vrsta angine je rijetka i može se javiti dok se odmarate ili spavate. Uzrokovano je iznenadnim grčenjem arterija u srcu i može uzrokovati jaku bol.Simptomi se često mogu ublažiti lijekovima, ali u nekim slučajevima grč arterija može dovesti do potencijalno po život opasnih aritmija ili oštećenja srčanog mišića.

Je li drugačije kod žena?

Angina se može razlikovati kod žena nego kod muškaraca, jer žene mogu različito doživjeti simptome klasične angine. Neke žene možda neće osjetiti klasične simptome pritiska ili stezanja u prsima, ali ponekad se mogu osjećati umorno kao simptom angine.

Žene također mogu češće imati koronarnu mikrovaskularnu bolest. Koronarna mikrovaskularna bolest uključuje začepljenje sićušnih arterija u srcu, što može utjecati na protok krvi.

Drugačija je od bolesti koronarnih arterija, gdje nakupljanje plaka ograničava protok krvi. Zapravo, do 50 posto žena s simptomima angine nema blokiranu epikardnu ​​(glavnu) koronarnu arteriju, prema Američkom udruženju za srce.

Žene koje imaju koronarnu mikrovaskularnu bolest često imaju mikrovaskularnu anginu, koja se može pojaviti tijekom uobičajenih aktivnosti, kao i kod fizičkog ili mentalnog stresa.

Što uzrokuje?

Biološki gledano, anginu mogu uzrokovati razne stvari:

• Koronarna bolest. Kada se supstanca koja se naziva plak nakuplja na zidovima arterija srca, zbog čega se sužavaju.
• Koronarna mikrovaskularna bolest. Kada se male arterije srca oštete, smanjujući protok krvi.
• Grčevi. Iznenadni grč arterija oko srca može uzrokovati njihovo sužavanje, ograničavajući protok krvi.
• Krvni ugrušci. U slučajevima nestabilne angine / infarkta miokarda, u arterijama oko srca može se stvoriti krvni ugrušak koji djelomično ili u potpunosti blokira protok krvi u arteriji, uzrokujući simptome angine i moguće srčani udar (ako postoji oštećenje srca).

Postoji i nekoliko čimbenika rizika koji mogu pokrenuti simptome angine zbog neusklađenosti opskrbe srca kisikom i potrebe srca za kisikom.

Često su to situacije u kojima srce zahtijeva dodatnu opskrbu kisikom. Oni mogu uključivati:

• tjelesni napor
• mentalni ili emocionalni stres
• jedući težak obrok
• vrlo hladne ili vruće temperature
• pušenje

Kako se dijagnosticira?

Da bi dijagnosticirao anginu, vaš će liječnik učiniti sljedeće:

Uzmite svoju povijest bolesti

Liječnik će vas pitati o vašim simptomima, uključujući ono što osjećaju, koliko dugo ih imate i kada se javljaju. Također će vas pitati imate li obiteljsku anamnezu srčanih bolesti ili bilo koje čimbenike rizika za srčane bolesti.

Održavanje fizičkog pregleda

To može uključivati ​​stvari poput slušanja srca, mjerenja otkucaja srca i mjerenja krvnog tlaka.

Izvođenje dijagnostičkih testova

Postoji mnogo mogućih testova koje vaš liječnik može koristiti za dijagnozu angine. Oni mogu uključivati:

• Krvne pretrage. Krvni testovi mogu izmjeriti određene proteine ​​koji se oslobađaju tijekom srčanog udara. Također se mogu mjeriti razine kolesterola i lipida.
• Rentgen prsnog koša. Rentgen prsnog koša može vam pomoći u isključivanju plućnih ili koštanih bolesti koje mogu uzrokovati vaše simptome.
• Elektrokardiogram (EKG). EKG mjeri električne impulse koji nastaju kad vam srce otkuca. Određeni EKG obrasci mogu ukazivati ​​na poremećen protok krvi.
• Test stresa. Test stresa procjenjuje kako vaše srce funkcionira tijekom vježbanja. Tijekom ispitivanja otpornosti na stres mogu se koristiti i drugi testovi poput EKG-a i ehokardiograma ili nuklearne slike.
• Ehokardiogram. Ovaj test generira slike vašeg srca pomoću zvučnih valova. Vašem liječniku može pomoći da utvrdi postoji li problem s funkcijom cijeđenja ili opuštanja srca ili sa srčanim zaliscima.
• Koronarna angiografija. Ovaj test koristi rendgenske zrake i posebnu boju kako bi liječnik vidio da li začepljena ili djelomično začepljena arterija uzrokuje vaše simptome. Po potrebi se može koristiti i za liječenje blokade.
• Koronarna CT angiografija. Ovaj postupak koristi CT pretragu kako bi se utvrdilo jesu li vam se arterije suzile.
• MRI stresa. Ovaj test koristi MRI snimanje kako bi stvorio detaljne slike vašeg srca i njegovih krvnih žila kada su pod stresom.

Koji su tretmani?

Dostupne su mnoge mogućnosti liječenja angine. Vaš će liječnik raditi s vama na izradi plana liječenja koji odgovara vašem stanju.

Lijekovi

Za anginu se može dati nekoliko različitih lijekova. Koji vam je propisan, može ovisiti o vrsti angine koju imate.

Lijekovi protiv angine mogu pomoći u ublažavanju simptoma pogoršanja ili spriječiti pojavu pogoršanja. Mogući lijekovi za anginu uključuju:

• nitrati, poput nitroglicerina, koji mogu pomoći krvnim žilama da se opuste i prošire
• beta-blokatori, zbog kojih srce kuca sporije i manje snažno, smanjujući potrebu za kisikom.
• blokatori kalcijevih kanala koji pomažu opuštanju krvnih žila
• ACE inhibitori koji mogu pomoći u snižavanju krvnog tlaka
• lijekovi koji sprečavaju stvaranje ugrušaka kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka, poput aspirina
• statini koji pomažu u snižavanju razine kolesterola
• ranolazin, koji vam može pomoći da rjeđe iskusite simptome

Promjene u načinu života

Usvajanje promjena načina života također može pomoći u ograničavanju simptoma angine. Primjeri uključuju:

• jesti zdravu hranu za srce i izbjegavati velike ili teške obroke
• redovito vježbajte, ali budite sigurni da koračate i po potrebi pravite pauze
• održavanje zdrave težine
• pronalaženje učinkovitih načina za ublažavanje stresa
• odvikavanje od pušenja, vapinga ili upotrebe marihuane
• ograničavanje unosa alkohola
• izbjegavajući izlaganje vrlo vrućim ili hladnim temperaturama
• osiguravajući pravilno liječenje drugih zdravstvenih stanja poput visokog krvnog tlaka ili dijabetesa

Kirurgija

U slučajevima kada lijekovi i promjene načina života ne mogu upravljati vašom anginom, možda će vam trebati operativni zahvat. Uz to, hitne medicinske situacije poput nestabilne angine mogu također zahtijevati kirurško liječenje.

Vrsta postupka koji se koristi ovisit će o vašem individualnom stanju. Opcije uključuju:

• Perkutana koronarna intervencija (PCI). PCI koristi mali balon kako bi otvorio ili proširio arteriju. Zatim se postavi stent koji pomaže u održavanju arterije otvorenom. To se radi tijekom koronarnog angiograma.
• Koronarna premosnica. Ovim se postupkom koristi krvna žila s nekog drugog mjesta u tijelu (obično vena na nozi ili arterija u prsima) kako bi se zaobišla arterija u srcu koja je blokirana.

Koliko dugo možete živjeti?

Angina može biti pokazatelj drugih osnovnih srčanih bolesti. To može značiti da imate povećani rizik da doživite potencijalno opasne po život događaje poput srčanog udara ili problema s drugim krvnim žilama, poput onih koji odlaze u mozak (moždani udar) ili onih koji odlaze u noge (bolest perifernih arterija) ).

Ako imate anginu, vrlo je važno da se liječite. Ako se vašom anginom pravilno upravlja putem stvari poput lijekova i promjena načina života, možete voditi sasvim normalan život.

Nakon dijagnoze angine, možda ćete morati nekoliko puta godišnje pratiti svog liječnika. Ovo je vrlo važno kako biste bili sigurni da liječenje koje primite učinkovito upravlja vašim stanjem.

Outlook se može razlikovati ovisno o pojedincu. To može ovisiti o nekoliko čimbenika, uključujući vaše cjelokupno zdravlje, način života i ako imate bilo kakve druge osnovne zdravstvene uvjete.

Kada posjetiti liječnika

Uvijek je važno posjetiti svog liječnika ako osjetite bolove u prsima. Oni vam mogu pomoći otkriti što ga može uzrokovati i odrediti odgovarajući tretman.

Ako se bol u prsima pojavi iznenada, jaka je ili traje dulje od nekoliko minuta, trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć. To bi mogli biti znakovi srčanog udara.

Ako imate anginu i primijetite da su se simptomi promijenili, javljaju se u mirovanju ili ne reagirate na lijekove, trebali biste potražiti hitnu pomoć. Nestabilna angina može prerasti u srčani udar.

Donja linija

Angina je bol u prsima koja se događa kada vam srce ne uzima dovoljno krvi. Često je uzrokovana stanjima poput bolesti koronarnih arterija ili koronarne mikrovaskularne bolesti.

Stvari poput tjelesnog napora i stresa mogu pokrenuti simptome, a faktori rizika uključuju pušenje, obiteljsku anamnezu, povišen kolesterol, povišeni krvni tlak ili dijabetes.

Doživljavanje angine znak je upozorenja da biste mogli imati povećan rizik od srčanog ili moždanog udara. Uz to, nestabilna angina može se razviti u srčani udar ako ne dobijete hitno liječenje.

Ako osjetite nove bolove u prsima, odmah se dogovorite sa svojim liječnikom i razgovarajte o tome. Bilo koja bol u prsima koja je jaka, iznenadna ili traje duže od nekoliko minuta treba se tretirati kao hitna medicinska pomoć.