Pregled
Milijuni Amerikanaca žive s barem jednim stanjem kože. Vjerojatno su vam poznate one češće poput akni, ekcema i rozaceje. Zapravo postoji velika šansa da i sami imate jednog od njih.
Postoji i širok raspon rjeđih stanja kože za koja možda ne znate. Mogu se kretati od blagih do opasnih po život. U nekim slučajevima mogu utjecati na kvalitetu života onih koji ih razvijaju.
Pročitajte kratki pregled nekih od ovih manje poznatih stanja.
Slike manje poznatih stanja kože
Hidradenitis suppurativa
Hidradenitis suppurativa (HS) kronično je upalno stanje koje uzrokuje stvaranje lezija na dijelovima tijela gdje koža dodiruje kožu. Najčešća područja za izbijanje su:
- ispod pazuha
- prepone
- zadnjica
- gornji dio bedara
- grudi
Iako je uzrok HS nepoznat, vjerojatno hormoni igraju ulogu u njegovom razvoju jer obično počinje oko puberteta.
Do 2 posto stanovništva ima stanje. Najčešći je kod ljudi koji imaju prekomjernu težinu ili puše. Žene imaju tri puta veću vjerojatnost da imaju HS od muškaraca.
Vjeruje se da su genetika i imunološki sustav faktori koji razvijaju bolest.
dali si znao?Osobe s hidradenitis suppurativa imaju povećan rizik od određenih stanja (ili popratnih bolesti), kao što su:
- akne
- upalna bolest crijeva (IBD)
- folikularna okluzija tetrad (skupina upalnih stanja kože koja uključuje konglobate akni, seciranje celulitisa vlasišta i bolest pilonidalnog sinusa)
- metabolični sindrom
- sindrom policističnih jajnika (PCOS)
- skvamozni karcinom zahvaćene kože
- dijabetes tipa 2
Početni simptomi HS su izbijanje koje izgleda poput prištića ili vrenja. Ti se proboji ili zadržavaju na koži ili se očiste, a zatim se ponovno pojave.
Ako se ne liječi, mogu se pojaviti ozbiljniji simptomi, poput ožiljaka, infekcije i izbijanja koji puknu i ispuštaju smrdljivu tekućinu.
Trenutno nema lijeka za HS, ali na raspolaganju su brojne mogućnosti liječenja koje pomažu u upravljanju simptomima. To uključuje:
- topikalne masti,
- protuupalni lijekovi, uključujući biološke lijekove za injekcije
- hormonska terapija
Za ozbiljnije slučajeve može se razmotriti operacija.
Inverzna psorijaza
Inverzna psorijaza ponekad se naziva intertriginozna psorijaza. Slično kao kod HS, ovo stanje stvara crvene lezije na dijelovima tijela gdje koža dodiruje kožu. Te lezije nisu poput vrenja. Čini se da su glatke i sjajne.
Mnogi ljudi s inverznom psorijazom također imaju barem još jednu vrstu psorijaze negdje drugdje na tijelu. Stručnjaci nisu točno sigurni što uzrokuje psorijazu, ali genetika i imunološki sustav ključni su čimbenici koji doprinose tome.
Psorijaza pogađa oko 3 posto ljudi širom svijeta, a 3 do 7 posto ljudi s psorijazom ima inverznu psorijazu.
Budući da je koža u dijelovima tijela s visokim trenjem obično osjetljiva, liječenje stanja može biti teško. Steroidne kreme i topikalne masti mogu biti učinkovite, ali često uzrokuju bolnu iritaciju ako se prekomjerno koriste.
Ljudi koji žive s težim slučajevima inverzne psorijaze mogu također trebati ultraljubičastu B (UVB) svjetlosnu terapiju ili injekcijske biološke lijekove za upravljanje svojim stanjem.
Harlekinova ihtioza
Harlekinova ihtioza rijedak je genetski poremećaj zbog kojeg se djeca rađaju s tvrdom, debelom kožom koja na tijelima tvori ljuske u obliku dijamanta.
Te pločice, odvojene dubokim pukotinama, mogu utjecati na oblik njihovih kapaka, usta, nosa i ušiju. Također mogu ograničiti kretanje udova i prsa.
U svijetu je zabilježeno oko 200 slučajeva. Stanje je uzrokovano mutacijom gena ABCA12, što omogućava tijelu da stvori protein neophodan za normalan razvoj stanica kože.
Mutacija sprječava transport lipida do gornjeg sloja kože i rezultira pločicama poput ljestvice. Ploče otežavaju:
- upravljati gubitkom vode
- reguliraju tjelesnu temperaturu
- boriti se protiv infekcije
Harlekinova ihtioza je autosomno recesivni poremećaj koji se prenosi kroz mutirane gene, po jedan od svakog roditelja.
Budući da biološki nosači rijetko pokazuju simptome, genetsko testiranje može identificirati promjene u genima i odrediti vaše šanse za razvoj ili prenošenje bilo kojih genetskih poremećaja.
Najčešći tretman harlekinske ihtioze je strog režim omekšivača za omekšavanje kože i hidratantnih krema za obnavljanje kože. U težim slučajevima mogu se koristiti i oralni retinoidi.
Morgelonova bolest
Morgelonova bolest rijetko je stanje u kojem mala vlakna i čestice izlaze iz čireva na koži stvarajući osjećaj da nešto puže po koži.
O stanju se malo zna, ali ono pogađa više od 14 000 obitelji, prema Morgellons Research Foundation.
Morgeloni su najrasprostranjeniji kod sredovječnih bijelih žena. Također je usko povezan s Lajmskom bolešću.
Neki liječnici vjeruju da je to psihološki problem jer su njegovi simptomi slični onima kod poremećaja mentalnog zdravlja koji se naziva zabluda.
Simptomi su bolni, ali ne ugrožavaju život. Uobičajeni simptomi uključuju:
- svrbež na koži ili osipi
- crni vlaknasti materijal u i na koži
- umor
- anksioznost
- depresija
Lezije zahvaćaju jedno određeno područje: glavu, trup ili ekstremitete.
Budući da Morgellonsova bolest još uvijek nije u potpunosti razumljiva, ne postoji standardna opcija liječenja.
Osobama s tom bolešću obično se savjetuje da budu u bliskom kontaktu sa svojim zdravstvenim timom i traže liječenje simptoma, poput anksioznosti i depresije.
Elastoderma
Elastoderma je rijetko stanje koje obilježava povećana opuštenost kože na određenim dijelovima tijela.To uzrokuje progib ili spuštanje kože u naborima.
Može se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela, ali vrat i ekstremiteti, posebno oko laktova i koljena, najčešće su zahvaćena područja.
Manje od 1 na 1.000.000 ljudi širom svijeta ima to stanje. Točan uzrok elastodermije nije poznat. Smatra se da je to rezultat prekomjerne proizvodnje elastina, proteina koji daje strukturnu potporu organima i tkivima.
Ne postoji lijek ili standardni tretman za elastodermiju. Neki će ljudi biti podvrgnuti operaciji uklanjanja zahvaćenog područja, ali opuštena koža često se vraća nakon operacije.
Pilonidalna bolest sinusa
Bolest pilonidalnog sinusa rezultira malim rupama ili tunelima na dnu ili naboru stražnjice. Simptomi nisu uvijek očiti, pa većina ljudi ne traži liječenje ili čak ne primjećuje stanje, sve dok se ne pojave problemi.
Razvija se kad se dlaka između stražnjice trlja. Rezultirajuće trenje i pritisak guraju kosu prema unutra, uzrokujući da se urastaju.
Ovo blago stanje ima se od 10 do 26 ljudi na svakih 100 000. Većina ljudi s ovim stanjem ima između 15 i 30 godina, a učestalost u muškaraca dvostruko je veća od učestalosti kod žena.
Često pogađa ljude koji rade na poslovima koji zahtijevaju dugo radno vrijeme sjedenja. To je također komorbiditet hidradenitis suppurativa (HS).
Liječenje zaraženog pilonidalnog sinusa ovisi o nekoliko čimbenika:
- vaši simptomi
- veličina apscesa
- bez obzira radi li se o infekciji koja se prvi puta javlja ili se ponavlja
Liječenje je obično invazivno i uključuje ispuštanje zahvaćenog pilonidalnog sinusa bilo kojeg vidljivog gnoja. Često se koriste i antibiotici, vrući oblozi i topikalne masti.
Ako ste jedan od 40 posto ljudi s tim stanjem koji se ponavljaju apscesi, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o dodatnim kirurškim opcijama.
Pemphigus vegetans
Nacionalni institut za zdravlje (NIH) klasificira pemfigus kao skupinu autoimunih bolesti zbog kojih vaš imunološki sustav napada zdrave stanice epiderme. Epidermis je gornji sloj kože.
Kao i kod HS, lezije ili mjehurići pojavljuju se tamo gdje se koža prirodno dodiruje ili trlja. Također se pojavljuju u ili na:
- usta
- grlo
- oči
- nos
- genitalna područja
Većina ljudi s pemfigusom ima tip poznat kao vulgarni pemfigus. Javlja se kod 0,1 do 2,7 ljudi na svakih 100 000.
Pemphigus vegetans, inačica vulgarnog pemfigusa, čini 1 do 2 posto slučajeva pemfigusa širom svijeta.
Pemphigus vegetans može biti fatalan ako se ne liječi. Liječenje se fokusira na uklanjanje lezija ili žuljeva i sprečavanje njihovog povratka.
Kortikosteroidi ili bilo koji drugi steroidi koji smanjuju upalu, obično su prva linija obrane. Osim toga, možete na operaciju uklanjanja lezija ili mjehura, a pritom svakodnevno čistite i oblačite područje.
Lijekovi za usta i grlo uključuju medicinsku vodicu za ispiranje usta ili klobetazol, kortikosteroid i mast koja se koristi za liječenje oralnih stanja.
Kožna Crohnova bolest
Crohnova bolest je upalna bolest crijeva (IBD) koja utječe na gastrointestinalni trakt.
Otprilike 780 000 Amerikanaca živi s tim. Svake godine ima oko 38 000 novih slučajeva. Istraživači sumnjaju da genetika, imunološki sustav i okoliš igraju ulogu u razvoju Crohnove bolesti.
Između 20 i 33 posto ljudi s Crohnovim iskustvom doživi lezije na koži kao posljedicu bolesti. Ovo je poznato kao kožna epidemija.
Kožne lezije izgledaju slično genitalnim bradavicama i razvijaju se nakon što se bolest crijeva očituje na koži ili nekom drugom organu izvan crijevnog trakta. To uključuje oči, jetru i žučni mjehur. Može utjecati i na zglobove.
Crohnu nema lijeka.
Operacija je opcija liječenja kožnih lezija. Ako su vaša Crohnova bolest i lezije metastazirale ili se proširile, tada mogu postati bolne i dovesti do smrtnih komplikacija. Trenutno je za ovu fazu dostupno malo mogućnosti liječenja.
Sneddon-Wilkinsonova bolest
Sneddon-Wilkinsonova bolest stanje je u kojem lezije gnoja nakupljaju se na koži u nakupinama. Također je poznata kao subkornealna pustulozna dermatoza (SPD).
Stručnjaci nisu sigurni što to uzrokuje. Rijetka i često pogrešno dijagnosticirana bolest obično pogađa ljude starije od 40 godina, posebno žene. Kao takva, njegova točna prevalencija nije poznata.
Baš kao i kod HS, između kože nastaju mekane kvrge ispunjene gnojem koje se puno trljaju. Kožne lezije razvijaju se na trupu, između nabora kože i na području genitalija. Oni "eksplodiraju" zbog trenja.
Osjećaj svrbeža ili pečenja može pratiti ovo iskakanje lezija. Te senzacije prate ljuštenje kože i promjena boje. Iako kronično i bolno, ovo stanje kože nije kobno.
Liječenje za ovu bolest je antibiotik dapson, s dozom od 50 do 200 miligrama (mg) koja se daje oralno svaki dan.
Inverzni lihen planus pigmentosus
Inverzni lihen planus pigmentosus je upalno stanje koje uzrokuje promjenu boje i svrbež na mjestu nabora kože.
Uglavnom pogađa ljude iz Azije, u svijetu je zabilježeno samo 20-ak slučajeva. Nitko ne zna što to uzrokuje.
Ravne lezije ili makule obezbojene kože oblikuju se u malim nakupinama. Obično ne sadrže gnoj, ali ponekad mogu. Koža nekih ljudi s vremenom se prirodno raščisti, dok drugi mogu imati simptome godinama.
Ovo je stanje umjereno, nije smrtonosno i može se liječiti topikalnom kremom. Kortikosteroidi su lijek za liječenje, a u nekim slučajevima čak mogu pomoći u pigmentaciji.
Bolest Dowling-Degosa
Bolest Dowling-Degosa genetski je poremećaj koji uzrokuje zamračenje kože, posebno na mjestima koja se naboraju, poput pazuha, prepona i zglobova.
Iako su rjeđe, promjene pigmenta mogu utjecati i na vrat, ruke, lice i vlasište.
Većina lezija su malene i izgledaju poput mitesera, ali oko usta mogu se razviti crvene mrlje slične aknama.
Lezije se također mogu pojaviti kao kvržice na vlasištu ispunjene tekućinom. Mogu se pojaviti osjećaji svrbeža i pečenja.
Baš kao i HS, promjene na koži događaju se u kasnom djetinjstvu ili ranoj adolescenciji.
Međutim, neki ljudi nemaju nikakve epidemije do odrasle dobi. Dowling-Degos nije opasan po život, iako ljudi s tom bolešću mogu iskusiti nevolju i tjeskobu.
Trenutno ne postoji lijek za ovu bolest. Korišteni su tretmani od laserske terapije do lokalnih steroida do retinoida, ali rezultati se razlikuju i ništa nije bilo pouzdano učinkovito.
Oduzeti
Ako imate posla sa stanjem kože, slušajte svoje tijelo i ozbiljno shvatite sve simptome.
Razgovarajte sa svojim liječnikom. Ako je potrebno, mogu vas uputiti dermatologu.
Dermatolog vam može pomoći da postavite dijagnozu i odredite najbolje mogućnosti liječenja za vaše određene probleme.
.jpg)
