Akutna limfocitna leukemija (ALL) vrsta je karcinoma koji utječe na vašu krv i koštanu srž.
Prema Nacionalnom institutu za rak, akutna limfoblastna leukemija B-stanica najčešća je vrsta ALL-a i kod djece i kod odraslih.
Kad vam se dijagnosticira SVE, dijagnosticirat će vam se i podtip, B-stanica ili T-stanica. Vaša će podvrsta utjecati na vaše liječenje.
Vjerojatno ćete dobiti kemoterapiju i lijekove kao prvi krug liječenja. Ostali tretmani ovisit će o tome kako vaše tijelo reagira na kemoterapiju.
Akutna limfoblastna leukemija B-stanica ozbiljno je stanje, ali s liječenjem je moguća remisija.
Mireya Acierto / Getty ImagesŠto je akutna limfoblastna leukemija B-stanica?
B-stanična akutna limfoblastična leukemija vrsta je akutne limfoblastične leukemije (ALL) koja uzrokuje da u vašem krvotoku i koštanoj srži imate mnogo nezrelih bijelih krvnih stanica, poznatih kao B-stanični limfoblasti.
Akutna limfoblastna leukemija B-stanica najčešći je podtip SVE i uzrokuje 75 posto SVIH slučajeva u odraslih, prema Društvu leukemije i limfoma. Obično brzo napreduje.
Kada imate akutnu limfoblastnu leukemiju B-stanica, vaš sustav stvara nezrele bijele krvne stanice umjesto zrelih bijelih krvnih stanica koje su vašem tijelu potrebne.
Nezrele stanice ne obavljaju potrebne zadatke poput borbe protiv infekcija. Kako se nezrele stanice nakupljaju u vašem tijelu, nema mjesta za zdrave, zrele stanice.
Zašto ljudi obolijevaju od akutne limfoblastne leukemije B-stanica?
Nejasno je što uzrokuje akutnu limfoblastnu leukemiju B-stanica. Kao i sve vrste SVE, može se naći kod ljudi svih dobnih skupina i porijekla.
Znanstvenici znaju da se akutna limfoblastna leukemija B-stanica javlja kada dođe do promjene DNK stanica koštane srži.
Tipično, DNA u stanicama koštane srži upravlja kad stanice narastu, podijele se u nove stanice i odumru.
Mutacija DNA koja uzrokuje akutnu limfoblastnu leukemiju B-stanica ometa ovaj proces. To uzrokuje da stanice koštane srži nastavljaju rasti i dijeliti se.
Rast stanica koštane srži oslobađa nezrele bijele krvne stanice. Stanice se zatim pretvaraju u bijele krvne stanice leukemije, poznate kao limfoblasti.
U akutnoj limfoblastnoj leukemiji B-stanica, zahvaćene bijele krvne stanice su B-stanice.
B-stanice pomažu vašem tijelu u borbi protiv infekcije tako što stanice koje nose infekciju ili druge opasne stanice obilježe proteinima. Stanice označene tim proteinom tada se uništavaju.
Druga vrsta ALL-a, limfoblastna leukemija T-stanica, utječe na vaše T-stanice. T-stanice također pomažu vašem tijelu u borbi protiv infekcije.
T-stanice izravno uništavaju stanice koje prenose infekciju. Vaše tijelo treba i T-stanice i B-stanice za borbu protiv infekcija.
Možete li spriječiti akutnu limfoblastnu leukemiju B-stanica?
Budući da ne postoji poznati uzrok akutne limfoblastne leukemije B-stanica, ne postoji način da se to spriječi.
Možete pokušati izbjeći sve štetne čimbenike rizika koje možete kontrolirati, poput pušenja. Međutim, ne postoji jamstvo da će vam to spriječiti razvoj akutne limfoblastne leukemije B-stanica.
Koji su uobičajeni čimbenici rizika?
Iako je uzrok mutacije stanične DNA koja dovodi do akutne limfoblastne leukemije B-stanica, nepoznati, postoje neki čimbenici rizika koji mogu povećati šanse za razvoj ovog raka. Čimbenici rizika mogu uključivati:
- Downov sindrom i drugi genetski poremećaji. Kromosomske varijance odgovorne za stanja poput Downovog sindroma također mogu uzrokovati povećani rizik od razvoja akutne limfoblastne leukemije B-stanica.
- Kemoterapija i drugi tretmani protiv raka. Ljudi koji žive s rakom i imaju kemoterapiju ili terapiju zračenjem povećani su rizik od razvoja akutne limfoblastne leukemije B-stanica.
- Visoka razina zračenja. Ljudi koji su izloženi nesrećama u nuklearnom reaktoru ili drugim visokim razinama zračenja pokazuju povećani rizik od razvoja akutne limfoblastne leukemije B-stanica.
- Pušenje. Pušenje je povezano s povećanim rizikom od razvoja mnogih vrsta karcinoma, uključujući akutnu limfoblastnu leukemiju B-stanica.
Koji su simptomi?
U početku bi se mnogi simptomi akutne limfoblastne leukemije B-stanica mogli činiti poput gripe.
Međutim, simptomi gripe nestaju nakon 1 ili 2 tjedna. Simptomi akutne limfoblastične leukemije B-stanica neće. Neki od ovih simptoma uključuju:
- vrućica
- otežano disanje
- vrtoglavica
- osjećajući se bliđe nego inače ili ljepljivo
- noćno znojenje
- krvarenja iz nosa koja su teška ili se često javljaju
- posjekotine koje sporo zaustavljaju krvarenje i zarastaju
- gubitak energije
- slabost
- bolovi u kostima ili nelagoda
- bol u zglobovima
- krvarenje desni
- infekcije koje ne zarastaju
- natečeni limfni čvorovi koje možete osjetiti kao nakupine ispod kože oko vrata, želuca, zdjelice ili pazuha
- modrice
- menstrualne nepravilnosti
- crvene točkice veličine pribadače na koži
- neobjašnjiv gubitak kilograma
Neće svi osjetiti svaki gore navedeni simptom. Uz to, imati nekoliko ovih simptoma ne mora nužno značiti da imate akutnu limfoblastičnu leukemiju B-stanica.
Mnogi od ovih simptoma mogu se naći i u manje ozbiljnim stanjima. Međutim, ako imate bilo koji od ovih simptoma duže od 2 tjedna, dobra je ideja dogovoriti se s liječnikom.
Kako se liječi akutna limfoblastna leukemija B-stanica?
Postoje mnoge vrste liječenja akutne limfoblastne leukemije B-stanica.
Prva faza liječenja, poznata kao indukcijska terapija, ima za cilj uništiti limfoblaste i stabilizirati proizvodnju krvnih stanica. Kad se to dogodi, bit ćete u remisiji, ali svejedno će vam trebati liječenje.
Tada ćete imati dodatni tretman, poznat kao terapija nakon remisije, kako biste uništili sve preostale stanice raka u tijelu.
Obično ćete pratiti nekoliko godina onoga što se naziva terapijom održavanja. Terapija održavanja sprječava ponovno rast stanica raka.
Tretmani koje biste mogli dobiti tijekom ovih faza uključuju:
- Kemoterapija. Primit ćete kemoterapiju tijekom prve faze liječenja kako biste uništili stanice raka. Kemoterapiju možete dobiti i u fazi postremisije i terapije održavanja.
- Radijacija. Terapija zračenjem uništava stanice raka koristeći zrake slične X-zrakama. Možda će vam trebati zračenje ako se vaš rak proširio.
- Ciljana terapija. Prepisat će vam lijekove za ciljanje "pogrešaka" u stanicama raka. To može uzrokovati njihovo odumiranje. Ciljana terapija obično se koristi u prvoj fazi liječenja zajedno s kemoterapijom.
- Transplantacija matičnih stanica. Transplantacija matičnih stanica zamjenjuje koštanu srž zahvaćenu stanicama raka novom, zdravom koštanom srži. Općenito se koristi za recidive.
- Imunoterapija. Imunoterapija pojačava prirodni imunološki sustav vašeg tijela kako bi pomogla u borbi protiv raka. Možda ćete dobiti ovaj tretman ako imate recidiv.
- Terapija stanicama himernog antigenskog receptora (CAR) -T. Terapija CAR-T stanicama tretman je koji surađuje s T-stanicama vašeg tijela kako bi ih natjerao da se bore protiv stanica raka. Ovaj se tretman općenito koristi kod djece i mladih odraslih.
Na raspolaganju su i eksperimentalni tretmani i klinička ispitivanja akutne limfoblastne leukemije B-stanica.
Liječnik će vam reći jeste li dobar kandidat za bilo kojeg od njih. Imajte na umu da, budući da se ovi načini liječenja još uvijek razvijaju, mogao bi postojati značajan rizik.
Vaš tretman može izgledati drugačije ako imate 65 godina ili više. Odrasli u ovoj dobnoj skupini možda neće reagirati dobro na kemoterapiju i druge standardne tretmane akutne limfoblastne leukemije B-stanica.
Vaš će liječnik raspraviti koje će vam metode liječenja najbolje odgovarati ako u ovoj dobi razvijete akutnu limfoblastičnu leukemiju B-stanica.
Savjeti za suočavanje s akutnom limfoblastičnom leukemijom B-stanica
Suočavanje s akutnom limfoblastičnom leukemijom B-stanica može biti i zastrašujuće i stresno.
Liječenje može biti dug proces i normalno je da se osjećate premoreno. U nastavku su navedeni neki savjeti koji bi vam mogli biti korisni:
- Saznajte što više o akutnoj limfoblastnoj leukemiji B-stanica. Što više znate o svom stanju, to ćete biti spremniji.
- Pitajte svog liječnika za što više informacija.Ne bojte se postavljati pitanja kako biste saznali točnu dijagnozu, plan liječenja i prognozu.
- Zatražite pomoć od drugih medicinskih stručnjaka poput socijalnih radnika, psihijatara i terapeuta. Mnoge ustanove za liječenje raka i medicinski centri imaju zaposlenike u tim ustanovama. Oni vam mogu pomoći u pronalaženju podrške, upravljanju medicinskim računima i još mnogo toga.
- Potražite grupe za podršku u vašem području. Razgovor s drugim ljudima koji se bore protiv akutne limfoblastne leukemije B-stanica može biti od velike pomoći.
Kakva je perspektiva za ljude s akutnom limfoblastnom leukemijom B-stanica?
Izgledi za ljude s akutnom limfoblastnom leukemijom B-stanica ovise o nekoliko čimbenika.
Primjerice, djeca mlađa od 15 godina imaju znatno veću vjerojatnost da će uspješno liječiti i postići punu remisiju.
Međutim, novi tretmani za sve vrste raka pomažu većem broju ljudi da postignu remisiju nego ikad prije.
Prije nekoliko desetljeća, sve su vrste leukemije imale petogodišnju stopu preživljavanja od oko 14 posto, prema podacima Društva za leukemiju i limfome.
Danas je petogodišnja stopa preživljavanja za SVE konkretno 71,7 posto. Ta je stopa još veća kod djece.
Vaša perspektiva ovisit će o nekoliko pojedinačnih čimbenika, uključujući:
- Vaša dob na dijagnozi. Što ste mlađi, veće su šanse za potpuni oporavak.
- Kako reagirate na kemoterapiju. Ljudi koji brzo reagiraju na kemoterapiju vole se potpuno oporaviti.
- Broj bijelih krvnih stanica kada vam se dijagnosticira. Ljudi s nižim brojem bijelih krvnih stanica kada im se dijagnosticira vjerojatnije će postići potpuni oporavak.
Većina ljudi s akutnom limfoblastnom leukemijom B-stanica ulazi u remisiju. Međutim, mnogi ljudi mogu se recidivirati i trebati daljnje liječenje.
Akutna limfoblastna leukemija B-stanica vrlo je vjerojatno da će se izliječiti ako ste u remisiji 5 ili više godina.
Donja linija
Akutna limfoblastna leukemija B-stanica ozbiljno je stanje koje se brzo širi. Morate započeti liječenje što je prije moguće kako biste pomogli u borbi protiv stanica raka koje se množe u vašem tijelu. Tretmani mogu uključivati:
- kemoterapija
- lijekovi
- druge terapije
Gore navedeni tretmani mogu pomoći u ubijanju stanica raka i jačanju vašeg imunološkog sustava. Ako imate recidiv, možda će vam trebati transplantacija matičnih stanica.
Izgledi za akutnu limfoblastičnu leukemiju B-stanica poboljšavaju se kako postaju dostupni novi tretmani, a liječnici sve bolje razumiju stanje.