Kada se upišete u Medicare, možete odabrati koji su vam "dijelovi" Medicare obuhvaćeni. Različite opcije Medicare za pokrivanje vaših osnovnih zdravstvenih potreba uključuju dio A, dio B, dio C i dio D.
Postoji i nekoliko dodataka za Medicare dodatak (Medigap) koji mogu ponuditi dodatno pokriće i pomoći u troškovima. Medigap Plan F je Medigap politika dodana na vaš Medicare plan koja pomaže u pokrivanju troškova vašeg zdravstvenog osiguranja.
U ovom ćemo članku istražiti što je Medigap Plan F, koliko košta, što pokriva i još mnogo toga.
Što je Medigap plan F?
Privatna osiguravajuća društva nude Medigap kao dodatak vašem izvornom planu Medicare. Svrha izrade Medigap plana pomaže vam u pokrivanju vaših troškova Medicare-a, poput odbitka, doplate i suosiguranja. Postoji 10 Medigap planova koje osiguravajuća društva mogu ponuditi, uključujući A, B, C, D, F, G, K, L, M i N.
Medigap plan F, koji se ponekad naziva i Medicare Supplement Plan F, najopsežniji je Medigap plan koji se nudi. Pokriva gotovo sve vaše troškove Medicare dijela A i dijela B tako da za zdravstvene usluge dugujete vrlo malo novca iz džepa.
Medigap Plan F može biti dobra opcija ako:
- zahtijevaju čestu medicinsku njegu i često posjetite liječnika
- zahtijevaju financijsku pomoć u njezi ili njezi hospicija
- često putuju iz zemlje, ali nemaju putničko zdravstveno osiguranje
Koliko košta Medigap Plan F?
Ako ste upisani u Medigap plan F, snosite sljedeće troškove:
- Mjesečna premija. Svaki Medigap plan ima vlastitu mjesečnu premiju. Ovaj će trošak varirati ovisno o odabranom planu i tvrtki putem koje kupujete svoj plan.
- Godišnje odbitno. Iako sam Medigap plan F nema godišnju odbitku, i Medicare dio A i dio B imaju ga. Međutim, za razliku od nekih drugih ponuđenih opcija, Medigap plan F pokriva 100 posto odbitka za dio A i dio B.
- Naplata i suosiguranje. Pomoću Medigap plana F sva vaša plaćanja i suosiguranje dijela A i dijela B u potpunosti su pokrivena, što rezultira gotovim troškovima medicinskih ili bolničkih usluga od gotovo 0 USD.
Medigap plan F također uključuje mogućnost odbitka koja je dostupna u mnogim područjima.Ovim ćete planom dužiti godišnju odbitku od 2370 dolara prije nego što Medigap isplati, ali mjesečne premije obično su puno jeftinije. Visoko priznati Medigap Plan F izvrsna je opcija za ljude koji za ovo pokriće vole platiti najnižu moguću mjesečnu premiju.
Evo nekoliko primjera premija za Medigap Plan F u različitim gradovima širom zemlje:
Tko se može prijaviti za Medigap Plan F?
Ako već imate Medicare Advantage, možda razmišljate o prelasku na izvorni Medicare s Medigap pravilima. Prije toga, svi koji su se upisali u izvorni Medicare mogli su kupiti Medigap plan F. Međutim, ovaj se plan postupno ukida. Od 1. siječnja 2020. Medigap plan F dostupan je samo onima koji su imali pravo na Medicare prije 2020.
Ako ste već bili upisani u Medigap plan F, možete zadržati plan i pogodnosti. Također, ako ste ispunjavali uvjete za Medicare prije 1. siječnja 2020. godine, ali ste propustili prijavu, možda i dalje imate pravo na kupnju Medigap plana F.
Ako planirate upisati Medigap, postoje određena razdoblja upisa na koja biste trebali uzeti u obzir:
- Otvoreni upis za Medigap traje 6 mjeseci od mjeseca kada navršite 65 godina i upišete se u Medicare Dio B.
- Posebni upis za Medigap namijenjen je osobama koje se mogu kvalificirati za Medicare i Medigap prije navršenih 65 godina života, poput onih s završnom fazom bubrežne bolesti (ESRD) ili drugim već postojećim stanjima.
Važno je napomenuti da vam tijekom otvorenog razdoblja upisa u Medigap ne možete odbiti Medigap politiku zbog postojećih zdravstvenih stanja. Međutim, izvan otvorenog razdoblja upisa, osiguravajuća društva mogu vam uskratiti Medigap policu zbog vašeg zdravlja, čak i ako ste kvalificirani za nju.
Stoga je u vašem najboljem interesu da se što prije upišete u Dodatak Medicare Plan F ako još uvijek ispunjavate uvjete.
Što pokriva Medigap Plan F?
Medigap plan F najopsežnija je ponuda Medigap plana, jer pokriva gotovo sve troškove povezane s dijelovima A i B Medicare.
Svi planovi Medigapa standardizirani su, što znači da pokrivenost koja se nudi mora biti jednaka od države do države (s izuzetkom Massachusettsa, Minnesote ili Wisconsina).
Evo što pokriva Medigap plan F:
- Dio A suosiguranje i bolnički troškovi
- Dio osiguranja hospicijske skrbi ili doplate
- Dio Suosiguranje njege njege
- Dio A odbitni
- Dio B suosiguranje ili doplate
- Dio B odbitno
- Dio B prekomjerne naknade
- Transfuzija krvi (do 3 litre)
- 80 posto inozemnih putnih troškova
Uz Medigap Plan F ne postoji ograničenje iz džepa i ne pokriva niti jednu od vaših mjesečnih premija za MedicarePart A i B.
Kao što je gore napomenuto, svi Medigap planovi standardizirani su zakonom - osim ako živite u Massachusettsu, Minnesoti ili Wisconsinu. U tim državama politike Medigapa drugačije su standardizirane, pa vam se možda neće ponuditi isto pokriće Medigap planom F.
Ostale mogućnosti ako se ne možete prijaviti za Medigap plan F
Ako ste već bili obuhvaćeni Medigap planom F ili ste ispunjavali uvjete za Medicare prije 1. siječnja 2020., možete zadržati ili kupiti ovaj plan. Ako ne, vjerojatno ćete razmotriti druge ponude paketa, jer Medigap Plan F više nije ponuđen novim korisnicima Medicare-a.
Evo nekoliko opcija Medigap plana koje treba razmotriti ako ne ispunjavate uvjete za prijavu u Plan F:
- Medigap plan G. Ovo je najbliža Medigap ponuda Medigap planu F, razlikuje se samo po tome što ne pokriva odbitni dio B. Međutim, budući da planovi Medigapa prodani novim korisnicima ionako više ne smiju pokriti ovu odbitku, ovaj je plan tehnički „novi“ Medigap plan F.
- Medigap plan D. Ovaj plan odstupa od plana G jer ne pokriva dio B viška naboja. Iako svi pružatelji usluga ne uključuju prekomjernu naknadu za usluge, to se može vrlo brzo zbrojiti ako vaš davatelj usluga to odluči.
- Medigap plan N. Ovaj je plan vrlo sličan planu D, ali s planom N možda ćete i dalje biti odgovorni za plaćanje uplata za određene posjete uredu i hitnoj pomoći. Više informacija o usporedbi ova dva plana možete pronaći ovdje.
Kad god ste spremni za prijavu, posjetite Medicare.gov i pronađite Medigap pravila koja su dostupna u vašoj blizini.
Za poneti
Medigap plan F sveobuhvatan je Medigap plan koji pomaže u pokrivanju vaših franšiza, doplate i suosiguranja u Medicare dijelu A i dijelu B. Medigap Plan F koristan je za korisnike s niskim primanjima kojima je potrebna česta medicinska njega ili za one koji žele što manje platiti iz džepa za medicinske usluge.
Budući da se Medigap Plan F više ne nudi novim upisnicima, Medigap Plan G nudi sličnu pokrivenost bez pokrivanja odbitnog dijela B.
Ako ste spremni krenuti naprijed i prijaviti se za Medigap plan, možete koristiti web mjesto Medicare.gov za traženje pravila u vašoj blizini.
Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
