Migrena može biti intenzivna bolest koja uzrokuje bol, osjetljivost na svjetlost i zvuk te mučninu i povraćanje. To može utjecati na vašu kvalitetu života, što dovodi do propuštenog posla, školskih dana i važnih životnih događaja.
Za neke bolovi mogu biti toliko jaki da moraju otići na hitnu (ER). Zapravo, migrena potiče oko 1,2 milijuna ER posjeta u Sjedinjenim Državama godišnje.
Ako imate dijagnozu migrene, važno je znati ozbiljne znakove koji mogu zahtijevati hitnu medicinsku pomoć. Evo znakova da biste trebali razmotriti posjet ER.
Razlozi za traženje hitne pomoći
Traženje hitne medicinske pomoći može biti dobra opcija ako imate nove i neobične simptome. Drugi je razlog ako vaša glavobolja ne reagira ili se pogoršava redovitim liječenjem.
Većina puta ljudi koji se odluče otići na hitnu bol doživljavaju novu razinu boli koja je jača od prethodne migrene.
Znakovi hitne medicinske pomoći
Odmah potražite liječničku pomoć ako vašu migrenu prati sljedeće:
- iznenadna glavobolja ili iznenadna promjena početne glavobolje
- ukočenost vrata
- visoka temperatura
- slabost mišića
- promjene govora ili vida
- utrnulost ili trnci
- konvulzije
- zbunjenost ili promjene u svijesti
Migrenska glavobolja koja se pojavi u roku od nekoliko sekundi, osobito ako ste stariji od 50 godina, znak je da trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Glavobolja i pridruženi simptomi ponekad mogu ukazivati na ozbiljniju hitnu medicinsku pomoć, poput moždanog udara.
Ako u anamnezi imate moždani udar, bolesti srca ili bolesti jetre ili bubrega, razmislite o poduzimanju dodatnih mjera opreza. Nova ili promjenjiva glavobolja mogla bi ukazivati na opasnost po život.
Migrena s aurom može povećati rizik od moždanog udara u budućnosti. Ova vrsta migrene uključuje promjene vida ili neurološke simptome koji se obično javljaju prije stvarne glavobolje.
Ako redovito imate migrenu s aurom, razgovarajte sa svojim liječnikom o hitnim medicinskim simptomima na koje morate paziti.
Liječenje migrene u ER
Primarna uloga ER je hitno procijeniti i liječiti stanja. Ako odete u hitnu službu zbog migrene i imate bilo kakvih neobičnih simptoma, liječnik hitne pomoći vjerojatno će naručiti snimanje mozga kako bi se isključio moždani udar ili aneurizma.
Ako nemate neobičnih simptoma, možda vam neće trebati nikakvi dijagnostički slikovni testovi. Umjesto toga, liječnik za hitne slučajeve postavit će vam pitanja o glavobolji i lijekovima koje trenutno uzimate.
Ako je potrebno, liječnik za hitne slučajeve može vam pružiti lijekove koji pomažu privremeno ublažiti migrenu dok ne posjetite svog redovnog liječnika.
Lijekovi za glavobolju mogu se davati intravenozno ili intramuskularno. To uključuje:
- antiemetičari koji pomažu u ublažavanju mučnine i bolova
- dihidroergotamin, koji se posebno koristi za produljeno liječenje migrene
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i steroidi za smanjenje upale i boli
- sumatriptan, koji pruža hitno ublažavanje migrene
- valproična kiselina, lijek protiv napadaja koji se koristi za ublažavanje glavobolje
Ponekad vam liječnik za hitne slučajeve može propisati opioide, ali to je rijetko. To je zbog potencijalnih nuspojava i rizika od ovisnosti.
Osim lijekova za ublažavanje boli, liječnik za hitne slučajeve može osigurati i tekućinu putem IV ako imate dehidraciju.
Za poneti
Iako je migrena stanje kojim se može upravljati, važno je prepoznati znakove opasnosti koji opravdavaju posjet ER-u.
Ako naglo osjetite glavobolju s drugim ozbiljnim simptomima, morate otići do hitne službe.
ER može pružiti lijekove za privremeno ublažavanje boli, ali vjerojatno će vam trebati dugoročni plan liječenja. Obavezno posjetite svog redovnog liječnika što je prije moguće kako biste pregledali plan liječenja. Također ćete htjeti ponijeti sa sobom otpusnice.
