Multipla skleroza
Multipla skleroza (MS) bolest je koja pogađa središnji živčani sustav. Bolest uzrokuje da imunološki sustav napada zaštitni materijal koji okružuje živčane stanice (mijelin), oštećujući ih. Simptomi uključuju:
- bol, utrnulost i trnci
- zamagljen vid
- vrtoglavica
- drhtanje
- umor
- slabost
- disfunkcija mjehura
Kod većine ljudi s MS-om simptomi se razbuktaju i povuku. U rjeđim slučajevima simptomi se postupno pogoršavaju. Međutim, većina ljudi s MS-om ima normalan životni vijek i može liječenjem održavati zdrav životni stil.
MS i mokraćni mjehur
Do 90 posto ljudi s MS-om ima problema s funkcijom mjehura, prema Cleveland Clinic. Problemi s mokraćnim mjehurom nisu nužno stalni i mogu povremeno planuti. Ali u nekim slučajevima ovi problemi s mokraćnim mjehurom mogu dovesti do oštećenja bubrega.
Problemi s mokraćnim mjehurom mogu se razviti kod MS-a zbog oštećenja živaca koji signaliziraju kontrakciju mjehura. Prekidi u ovim signalima mogu dovesti do brojnih simptoma.
Problemi s pohranom mokraćnog mjehura
Disfunkcija skladištenja mokraćnog mjehura simptom je prekomjerno aktivnog mjehura, što znači da oštećenje živaca u tijelu može uzrokovati kontrakciju mišića mokraćnog mjehura češće nego što bi trebalo.
Spastične kontrakcije čine vam se kao da trebate češće mokriti. Simptomi disfunkcije skladištenja mokraćnog mjehura uključuju:
- jak nagon za mokrenjem
- česta potreba za korištenjem kupaonice
- potreba ustajanja nekoliko puta noću radi mokrenja
- nemogućnost kontroliranja mokrenja, koja se naziva i inkontinencija
Problemi s pražnjenjem mjehura
Problem s pražnjenjem znači da se mokraćni mjehur ne isprazni u potpunosti kada urinirate. Oštećenje živaca uzrokovalo je prekid signala koji poručuje da vaš mjehur prestaje. To uzrokuje da se mokraćni mjehur nikad potpuno ne isprazni, a može čak dovesti i do prekomjernog punjenja.
Simptomi disfunkcije pražnjenja uključuju:
- osjećaj hitnosti mokrenja
- kolebljivost kada pokušavate mokriti
- slaba mokraćna struja
- inkontinencija
- infekcije mokraćnog sustava
Problemi s kombiniranom pohranom i pražnjenjem
Moguće je imati disfunkcije i pražnjenja i skladištenja ako imate MS. To se događa kada oštećenje živaca uzrokuje da mišići mokraćnog mjehura i mokraćnog sfinktera ne uspiju pravilno koordinirati se međusobno. Simptomi mogu uključivati sve one povezane s problemima pražnjenja i skladištenja, a mogu dovesti i do oštećenja bubrega.
Infekcije mokraćnog sustava
Disfunkcija pražnjenja mjehura može dovesti do infekcije mokraćnog sustava (UTI). Kada se mokraćni mjehur ne isprazni u potpunosti, riskirate razvoj UTI-a jer mokraća koja vam ostane u mjehuru omogućuje rast bakterija.
UTI povezani s MS-om vjerojatno će se ponoviti, pogotovo ako ne dobijete liječenje zbog disfunkcije pražnjenja.
Simptomi UTI uključuju:
- hitna potreba za mokrenjem
- često mokrenje
- osjećaj pečenja prilikom mokrenja
- bolovi u donjem dijelu leđa ili donjem dijelu trbuha
- vrućica
- tamna mokraća neobičnog mirisa
Bubrežni kamenci i infekcije
U rijetkim slučajevima, posebno ako se dugo ne liječi, disfunkcija pražnjenja može dovesti do ozbiljnijih problema s bubrezima. To može uzrokovati širenje infekcije na bubrege iz mjehura.
Zadržani urin također može dovesti do stvaranja mineralnih naslaga, uzrokujući bubrežne kamence. I kamenje i infekcija u bubrezima ozbiljni su zdravstveni problemi koji zahtijevaju liječenje. Ako dobijete UTI od disfunkcije pražnjenja, potražite liječenje i budite svjesni bilo kakve boli u donjem dijelu leđa koja bi mogla biti posljedica problema s bubrezima.
Promjene u načinu života radi rješavanja problema s mokraćnim mjehurom
Jednostavne promjene načina života mogu vam pomoći u rješavanju simptoma pražnjenja i čuvanja mjehura uzrokovanih MS-om.
Zakažite pauze za kupaonice tijekom dana.
Također, izbjegavajte nadražujuće mjehure, uključujući:
- cigarete
- kofein
- umjetna sladila
- alkohol
Prestanite piti dva sata prije nego što odete u krevet. Ako imate problema s potpuno ispražnjenjem mjehura, pričekajte nekoliko minuta nakon svakog mokrenja, a zatim pokušajte ponovno. Koristite jastučiće za inkontinenciju ili u vrijeme kada znate da nećete moći odmah doći do kupaonice.
Medicinski i kirurški tretmani
Ako promjene načina života ne ublaže simptome disfunkcije mokraćnog mjehura, liječnik vam može propisati lijekove za kontrolu kontrakcija mjehura i smanjiti potrebu za mokrenjem.
Za disfunkciju pražnjenja može se preporučiti povremena kateterizacija (IC). To uključuje umetanje tanke cijevi u mokraćni mjehur kako bi se ocijedio višak mokraće. Postupak je jednostavno izvoditi s praksom i bezbolan je. Može spriječiti infekcije i ozbiljne probleme s bubrezima.
Liječenje kamenja i infekcija
Ako završite s UTI zbog disfunkcije mokraćnog mjehura, morat ćete se liječiti antibioticima. Neliječene i česte infekcije mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije na bubrezima. I kamenje i infekcije mogu biti vrlo bolni i ako se ne liječe mogu dovesti do trajnog oštećenja bubrega.
Liječenje kamenja varira ovisno o njihovoj veličini. Možda ćete ih moći jednostavno proslijediti takvi kakvi jesu, ili ih liječnik može razbiti zvučnim valovima kako bi bili manji i lakši za prolazak. Može se umetnuti i opseg za uklanjanje kamenja.
Društvene implikacije
Ponekad će biti teško razgovarati sa svojim liječnikom o problemima s mjehurom, ali važno je da to učinite. Ako vam je stalno potrebno mokrenje ili imate inkontinenciju, možda vas brine predaleko od kupaonice ili u blizini drugih. Nelagoda i komplikacije zbog problema s mjehurom mogu postati ozbiljni, a simptomi mogu postati socijalno izolirani.
Outlook
Problemi s mokraćnim mjehurom povezani s MS-om česti su i izlječivi. Iako ih je teško odgojiti s liječnikom, mogu dovesti do ozbiljnih problema s bubrezima.
Puno je intervencija i tretmana koji vam mogu pomoći, pa razgovarajte sa svojim liječnikom čim osjetite simptome problema s mjehurom.
.jpg)
