na prvi pogled
- CarePlus nudi Medicare Advantage planove u odabranim regijama Floride.
- Svi planovi Medicare Advantage tvrtke CarePlus uključuju pokrivanje lijekova na recept.
- Mnogi planovi Medicare Advantage putem CarePlusa imaju mjesečnu premiju od 0 USD.
- CarePlus je pružio zdravstvene beneficije za više od 168.829 članova širom Floride u 2020. godini.
CarePlus je privatno zdravstveno osiguravajuće društvo koje nudi planove Medicare Advantage ljudima koji žive u određenim dijelovima Floride.
Medicare Advantage (dio C) alternativa je izvornoj Medicare (dijelovi A i B) koju pruža privatno osiguravajuće društvo. Obuhvaća vaše osnovne medicinske pogodnosti, kao i dodatne usluge koje mogu uključivati stomatološku, slušnu i vidnu zaštitu, ovisno o odabranom planu.
Nastavite čitati kako biste saznali više o planovima Medicare Advantage koje nudi CarePlus.
Opcije plana CarePlus Medicare Advantage
Ispod je nekoliko primjera kategorija planova u koje spadaju planovi CarePlus Medicare Advantage.
CarePlus HMO planovi
Svi planovi CarePlus Medicare Advantage poznati su kao Organizacija za zdravstveno održavanje (HMO).
Ovim ćete planom prvo odabrati pružatelja primarne zdravstvene zaštite s popisa pružatelja odobrenih za CarePlus. Krećući se prema naprijed, vidjet ćete svog pružatelja primarne zdravstvene zaštite za vaše opće zdravstvene potrebe i kad vam zatreba uputnica za stručnjaka.
Općenito, morat ćete vidjeti davatelje usluga koji su u mreži CarePlusa kako biste postigli što veću pokrivenost. Ako vam je potrebna hitna pomoć i nalazite se izvan uobičajenog područja pružanja usluge, pružatelji usluga izvan mreže bit će pokriveni.
CarePlus HMO-POS planovi
Planovi HMO točke usluge (HMO-POS) slični su planovima HMO-a. S HMO-POS paketom, možda će vam biti dozvoljeno da odete kod nekih pružatelja usluga koji su izvan mreže. Međutim, vaše suosiguranje ili uplate za ove usluge bit će veće nego da ste u mreži.
CarePlus nudi dvije vrste Medicare Advantage HMO-POS planova. Oni su:
- CareOne Plus (HMO-POS)
- CareOne platina (HMO-POS)
CarePlus HMO SNP-ovi
Planovi za posebne potrebe (SNP-ovi) dostupni su onima koji imaju potrebe koje nadilaze tipične planove Medicare Advantage. Dostupni su onima s niskim primanjima, kroničnim zdravstvenim stanjima i onima koji žive u stacionaru, poput staračkog doma.
CarePlus nudi dvije vrste HMO SNP-a:
- CareNeeds Plus (HMO D-SNP): Ovo je dvostruki prihvatljivi SNP (D-SNP) koji se nudi ljudima koji se kvalificiraju i za Medicare i za Medicaid.
- CareComplete (HMO C-SNP): Ovo je SNP s kroničnim stanjem koji je dostupan svima koji imaju Medicare kojima je dijagnosticiran dijabetes, kardiovaskularni poremećaji ili kronično zatajenje srca.
CarePlus dio D mogućnosti
Svi planovi CarePlus Medicare Advantage uključuju dio D koji pokriva lijekove na recept. Ova je pokrivenost detaljno opisana u Vodiču za lijekove na recept za CarePlus za 2021. godinu. Ovaj vodič navodi lijekove koje svaki od njegovih planova Medicare Advantage pokriva u različitim područjima Floride.
Medicare zahtijeva da imate neki oblik vjerodostojnog pokrivanja lijekova na recept. Ako se pridržavate originalne Medicare (dio A i dio B), morat ćete kupiti zasebni plan dijela D.
Koja područja nude planove CarePlus Medicare Advantage?
CarePlus nudi planove Medicare Advantage samo u državi Florida. Planovi su podijeljeni po "tržišnim regijama" i dodatno raščlanjuju pokrivenost po županijama.
Ta tržišna područja uključuju:
- Sjeverna Florida: županije Duval i Clay
- Područje Daytone: okrug Volusia
- Područje Orlanda: županije Lake, Marion, Orange, Osceola, Seminole i Sumter
- Područje Tampe: županije Hillsborough, Pasco, Pinellas i Polk
- Svemirska obala: županije Brevard i Indian River
- Južna Florida: županije Broward, Miami-Dade i Palm Beach
Ako živite u jednom od ovih područja pružanja usluge, možete usporediti dostupne planove CarePlus Medicare Advantage kako biste odabrali najbolje pokriće za svoje potrebe.
Što obuhvaćaju planovi CarePlus Medicare Advantage?
Dio vrijednosti planova Medicare Advantage sastoji se u tome što nude dodatne usluge izvan onoga što izvorni Medicare pokriva. Na primjer, neke preventivne usluge koje mogu obuhvaćati uključuju:
- stomatološke pogodnosti
- satovi kondicije i vježbanja
- beneficije za sluh
- program nagrada za preventivnu njegu
- dobrobiti vida
Većina planova CarePlus Medicare Advantage također nudi usluge koje mogu pomoći ako vam je potrebna dodatna njega. To uključuje:
- pristup ljekarni putem pošte bez naknade za dostavu
- naknada za medicinsku potrošnju bez recepta
- pogodnosti programa obroka nakon stacionarnog boravka u bolnici
- usluge prijevoza
- telehealth usluge
Ako imate pitanja o pokrivenosti Medicare Advantage putem CarePlusa, uvijek možete izravno kontaktirati tvrtku.
Koliko koštaju planovi CarePlus Medicare Advantage?
Mnogi planovi CarePlus Medicare Advantage nisu premium. Iako ćete i dalje plaćati Medicareu svoju mjesečnu premiju za dio B Medicare, platit ćete 0 dolara za pokriće Medicare Advantage.
Važno je zapamtiti da za CarePlus morate odabrati pružatelje usluga CarePlus, lijekove i ljekarne kako biste pružili svoje Medicare pogodnosti.
Evo usporedbe CarePlus planova i pogodnosti u odabranim gradovima Floride.
Ovo je samo nekoliko primjera planova koje pruža CarePlus. Možete vidjeti sve dostupne planove (ili samo potražiti CarePlus planove) u svom području pomoću alata za pronalaženje planova Medicare.
Što je Medicare Advantage (Medicare Dio C)?
Medicare dijeli zdravstveno osiguranje na dijelove.
Dio A dio je Medicare koji pokriva bolničke usluge. Dio B plaća medicinske troškove, poput posjeta liječniku i ambulantne njege. Dijelovi A i B zajedno su poznati kao izvorni Medicare.
Dio C (Medicare Advantage) nudi isto pokriće kao dio A i dio B, ali te planove kupujete putem privatne osiguravajuće kuće koja ugovara s Medicareom.
Kad odaberete plan Medicare dijela C, Medicare osiguravajućem društvu plaća zadani iznos. Zauzvrat, osiguravajuća društva ugovaraju ugovor s određenim pružateljima usluga o primanju popusta. Uštede na troškovima prenose se na vas putem dodatnih zdravstvenih usluga.
I dalje ćete plaćati mjesečnu premiju za dio B Medicareu. Ovo je dodatak bilo kojoj premiji povezanoj s vašim Medicare Advantage planom.
Za poneti
- Dostupni planovi Medicare Advantage razlikuju se ovisno o zemljopisnoj regiji.
- Ako vidite dostupan CarePlus plan u vašoj regiji za koji biste se željeli prijaviti, možete se izravno obratiti CarePlus za prijavu.
- Alat za usporedbu planova Medicare možda je najbolje mjesto za početak, tako da možete usporediti pokrivenost i troškove različitih tvrtki i planova u vašem području.