Prije nekoliko godina, moj specijalist za astmu opisao je moju umjerenu do tešku astmu kao "dobro kontroliranu".
Nakon godina osjećaja kao da moja astma nije pod kontrolom, napokon sam je stigla na dobro mjesto.
Ali nije bilo lako. Trebalo mi je puno ustrajnosti i timskog rada da bih se osjećao kao da doista živim s kontroliranom astmom. Osim toga, moja se definicija kontrole morala promijeniti od onoga što sam mislio da jest.
Što je astma "kontrola"?
Uobičajeni je niz kriterija pomoću kojih liječnici utvrđuju je li astma osobe pod kontrolom. Problem je što ovo može izgledati drugačije za tešku astmu nego za blagu do umjerenu astmu.
Smjernice Globalne inicijative za astmu smatraju da je astma dobro kontrolirana ako je tijekom posljednja 4 tjedna osoba:
- simptome iskusi manje od dva puta tjedno
- ne budi se noću ili ranije ujutro
zbog simptoma astme - ne treba koristiti svoj spasilac / pomoć
inhalator više od dva puta tjedno - ne doživljava ograničenja u dospjelim aktivnostima
na astmu, bilo na poslu, u školi, kod kuće itd.
Astma nije jednolika za sve. Teška astma zahtijeva različite kontrolne parametre. Na primjer, samo zato što mi je potreban spasilački inhalator u prosjeku više od tri puta tjedno i većinu dana imam određeni stupanj simptoma, ne znači da moja astma nije kontrolirana.
Vi i vaš stručnjak za astmu definirat ćete što kontrola konkretno znači za vas. Veliki dio napokon osjećaja kontrole nad mojom teškom astmom bilo je učenje da će mi kontrola izgledati drugačije nego onima s blažim oblicima bolesti.
Ali bilo je i posla za uložiti.
Evo četiri promjene koje sam morao napraviti kako bih upravljao svojim simptomima i odveo astmu tamo gdje je sada.
1. Mnogi prekidači lijekova
Za mene je najveći dio kontrole astme bio pronalazak najbolje kombinacije lijekova.
Svima je astma različita i svi različito reagiraju na lijekove. No, dostupnih je mnogo lijekova, pa razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koji vam odgovaraju.
Možda ćete morati dati lijekove mjesec ili dva da djeluju, pa je ključno biti uporan. Imajte na umu, vaš je cilj pronaći kombinaciju lijekova koja najbolje djeluje.
Sada uzimam tri do četiri lijeka dnevno za svoju astmu, ali oni su u nižim dozama nego da sam uzimao jedan ili dva lijeka.
2. Promjene u okolišu
Izmjene vašeg okruženja mogu biti koristan korak za upravljanje astmom.
Imam sreću da nemam puno alergija. Ipak imam alergiju na grinje, pa u svojoj sobi imam posteljinu pogodnu za alergije i astmu, uključujući presvlaku madraca otpornu na prašinu. Nedavno sam u svojoj sobi dobio parket od tvrdog drveta kako bih zamijenio tepih koji je tu bio vjekovima.
Nemam kućne ljubimce, ali onima koji imaju alergije na kućne ljubimce, držanje kućnog ljubimca izvan vaše spavaće sobe može vam pomoći u disanju. Tuširanje i presvlačenje pri dolasku izvana također mogu pomoći ako ste alergični na pelud.
Uglavnom imam nealergijsku astmu, pa mnogi od načina na koji se nosim s astmom imaju sreću.
Na primjer, ne osjećam se kao da se moja razina kontrole astme jako promijenila otkako sam prešao s tepiha na drvene podove u svojoj spavaćoj sobi.Moji primarni nealergijski okidači su mirisi, vježbanje, vrijeme (ekstremna hladnoća i vlaga), prehlada i virusi te fluktuacije hormona. Nažalost, ne mogu mnogo toga učiniti kako bih izbjegao većinu tih stvari, osim što sam ne koristim mirisne proizvode.
3. Sretne nesreće prema većoj kontroli
Kao što je spomenuto, fluktuacije hormona koje okružuju menstruaciju jedan su od mojih okidača kojemu je trebalo dosta vremena da shvatim. 2013. godine dijagnosticiran mi je miom maternice zbog kojeg ću u dogledno vrijeme vjerojatno morati uzimati oralne kontraceptive.
No, ovo se pretvorilo u neobičnu sretnu nesreću koja dolazi s višestrukim kroničnim zdravstvenim stanjima. Pripadanje oralnim kontraceptivima u konačnici je bilo pozitivno za moju kontrolu astme. Ne događaju se često takvi mali bonusi.
4. Evaluacija, ponovna evaluacija i obrazovanje
Nažalost, teška astma može biti nezgodna zvijer. Postoji toliko mnogo čimbenika koje biste trebali uzeti u obzir kako biste kontrolirali svoje ozbiljne simptome astme. Evo nekoliko tema o kojima ćete razgovarati kada razgovarate sa svojim liječnikom:
- Promjene u liječenju. Neka izađu novi tretmani koji mogu pomoći
vas? Postoje li stvari o kojima već dugo niste razgovarali, a koje bi mogle biti dobre
odgovara sada? To bi moglo uključivati nove inhalacijske lijekove, injekcije protiv alergija i pokušaje
izbaciti nove biološke lijekove. - Potvrdite svoju dijagnozu. Studija iz 2017. pokazala je da do trećine ljudi kojima je liječnik dijagnosticirao astmu možda neće
zapravo imaju astmu. U nekim slučajevima mogu biti prisutni maskirani uvjeti,
poput disfunkcije glasnica ili problema sa srcem. Drugi puta simptomi mogu biti
u remisiji. Neka vam liječnik zakaže testove plućne funkcije ili izazove
testiranje da biste potvrdili da zaista liječite astmu može biti važno. - Uzmite u obzir ostale uvjete. Postojeći uvjeti mogu astmu učiniti većom
teško kontrolirati. Neka stanja također mogu "oponašati" astmu, uključujući
anksioznost, disfunkcija glasnica, refluks kiseline i preosjetljivi pneumonitis.
Oni su poznati kao maskeri za astmu. Pored potvrde vaše astme
dijagnozu, razgovarajte sa svojim liječnikom o ostalim stanjima koja imate. - Obrazovanje o astmi. Ponekad svježi set očiju može napraviti veliko
razlika. Osim što ćete posjetiti svog redovnog liječnika, možda ćete i profitirati
posjet certificiranom edukatoru astme. Certificirani edukatori astme mogu vas naučiti
o astmi i pomoći vam da shvatite svoje
jedinstvenost astme.
Oduzeti
Astma je različita za sve, ali tešku astmu može biti posebno teško kontrolirati. Najbolji način na koji možete upravljati astmom je da se potrudite i ne prestajete forsirati bolje.
Iako bi vam trenutno simptomi mogli frustrirati, važno je unijeti promjene koje mogu poboljšati kvalitetu vašeg života s astmom. Nikad ne znate kada će doći novi tretman koji će vam promijeniti život.
Kerri MacKay je kanadska spisateljica i ePatient koja posjeduje astmu i ADHD. Bivša mrziteljica teretane, sada ima prvostupnicu tjelesnog i zdravstvenog odgoja sa Sveučilišta u Winnipegu. Kerri voli avione, majice, kolače i streličarstvo. Povežite se s njom na Twitteru @KerriYWG ili KerriOnThePrairies.com.
.jpg)
