Što je panikulitis?
Panikulitis je skupina stanja koja uzrokuju stvaranje bolnih kvrga ili čvorova pod kožom, često na nogama i stopalima. Te kvrge stvaraju upalu u masnom sloju ispod kože.
Taj se sloj naziva panniculus ili sloj potkožne masti. To je vrsta masti koja osigurava izolaciju i pomaže u regulaciji vaše tjelesne temperature.
Postoji mnogo različitih vrsta panikulitisa. Koji tip imate ovisi o tome na kojem je području masne stanice upala.
Vjerojatnije je da ćete dobiti panikulitis ako imate infekciju, upalnu bolest ili poremećaj vezivnog tkiva. Ova stanja ponekad pogađaju mlade ili srednjovječne žene.
Nastavite čitati da biste saznali više.
Kako izgleda?
Iako postoji mnogo različitih vrsta panniculusa, svi oni uzrokuju slične simptome. Glavni simptom su bolne ili osjetljive kvržice zvane čvorići koji se stvaraju u sloju masti ispod kože. Kvrge se razlikuju u veličini.
Ove kvrge najčešće ćete naći na nogama i stopalima. Ponekad će se pojaviti na vašem licu, rukama, prsima, trbuhu i stražnjici. Koža na tim kvrgama može postati bez boje.
Kvrge su velike i duboke. Tkivo oko njih može se razbiti. To se naziva nekroza. Kad se to dogodi, iz njih se može iscuriti uljna tvar.
Mogli biste imati i simptome širom tijela, kao što su:
- umor
- vrućica
- opći bolesni osjećaj (malaksalost)
- bolovi u zglobovima i mišićima
- bolovi u trbuhu
- mučnina i povračanje
- gubitak težine
- izbočenje oka
Ovi simptomi mogu doći i proći. Kvržice mogu izblijedjeti nakon nekoliko dana i tjedana, ali onda se vrate mjesecima ili godinama kasnije. Nakon što izrasline izblijede, mogu ostaviti utor ili udubljenje na vašoj koži.
Upala u vašem tijelu također može oštetiti organe poput jetre, gušterače, pluća i koštane srži.
Koje su različite vrste?
Liječnici klasificiraju panikulitis na temelju toga koji je dio masnog sloja ispod kože upaljen. Septalni panikulitis utječe na vezivno tkivo oko masti. Lobularni panikulitis utječe na lobule masti.
Ovo stanje također može utjecati na različite vrste imunoloških stanica u vašoj koži, uključujući:
- histiociti
- limfociti
- neutrofili
Većina vrsta panikulitisa ima i septalnu i lobularnu upalu. Neki oblici uključuju upaljene krvne žile u koži, zvane vaskulitis.
Specifičnije vrste panikulitisa uključuju:
- Nodosum eritema: Ovo je najčešći oblik panikulitisa. Uzrokuje stvaranje crvenih, bolnih nakupina na prednjem dijelu potkoljenica. Također uzrokuje općenitije simptome poput vrućice, glavobolje i problema s očima.
- Hladni panikulitis: Ovaj tip zahvaća područja kože koja su bila izložena ekstremnoj hladnoći, što se može dogoditi tijekom boravka na otvorenom.
- Lipodermatoskleroza: Ova vrsta povezana je s venskim problemima i pretilošću. Često pogađa žene prekomjerne tjelesne težine starije od 40 godina.
- Erythema induratum: Ovaj oblik pogađa teladi sredovječnih žena.
- Potkožna sarkoidoza: Ovu vrstu uzrokuje bolest sarkoidoza.
- Weber-Christian bolest: Ovaj pojam koristi se za opis oblika bolesti koji često pogađa žene u srednjim godinama. Uzrokuje kvrge na bedrima i potkoljenicama. Može uključivati i druge organe.
Što uzrokuje?
Mnogo različitih stanja uzrokuju panikulitis, uključujući:
- infekcije bakterijama (poput tuberkuloze i streptokoka), virusima, gljivicama ili parazitima
- upalne bolesti, poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa
- dijabetes
- ozljede, poput intenzivnog vježbanja, izlaganja vrlo hladnim temperaturama ili injekcija lijeka u masni sloj ispod kože
- poremećaji vezivnog tkiva poput lupusa, reumatoidnog artritisa i sklerodermije
- lijekovi poput sulfonamidnih antibiotika, jodida, bromida i velikih doza kortikosteroida
- sarkoidoza, koja je stanje koje uzrokuje nakupine upalnih stanica u vašem tijelu
- karcinomi poput leukemije i limfoma
- bolesti gušterače
- nedostatak alfa-1 antitripsina, što je genetski poremećaj koji uzrokuje bolesti pluća i jetre
Ponekad panikulitis nema očigledan uzrok. To se naziva idiopatski panikulitis.
Kako se ovo dijagnosticira?
Da bi dijagnosticirao panikulitis, vaš će liječnik pregledati vašu kožu i pitati vas o vašoj povijesti bolesti i simptomima. Liječnik će vam vjerojatno ukloniti mali komad kože, koji se naziva biopsija.
Uzorak tkiva ići će u laboratorij kako bi se pod mikroskopom provjerio ima li upala i drugih znakova panikulitisa.
Vaš liječnik može napraviti jedan ili više ovih testova kako bi provjerio stanja koja uzrokuju panikulitis:
- bris grla za provjeru bakterijske infekcije
- krvni test za provjeru razine proteina alfa-1 antitripsina
- krvni test brzine sedimentacije eritrocita za traženje upale u vašem tijelu
- RTG grudnog koša
- CT skeniranje
Što je uključeno u liječenje?
Cilj liječenja panikulitisa je ublažiti upalu i ublažiti simptome. Liječnik će prvo pokušati liječiti stanje koje uzrokuje upalu. Ako je lijek izazvao vaš simptom, liječnik će vam možda reći da prestanete s uzimanjem.
Lijekovi koji se koriste za liječenje panikulitisa uključuju:
- nesteroidni protuupalni lijekovi poput aspirina (Bufferin) ili ibuprofena (Advil) za ublažavanje upale i ublažavanje boli
- antibiotici, poput tetraciklina, za liječenje infekcije
- hidroksiklorokin, antimalarijski lijek za ublažavanje upale
- kalijev jodid za ublažavanje simptoma
- steroidni lijekovi koji se uzimaju na usta ili kao injekcija na kratko vrijeme da bi se umanjila upala
Ponekad se kvrge zaliječe same od sebe bez liječenja.
Oteklinu i bol možete ublažiti:
- puno se odmarajući
- podižući zahvaćeni dio tijela
- nošenje kompresijskih čarapa
Ako tretmani ne olakšavaju kvrge, operacija je opcija uklanjanja zahvaćenih područja kože.
Outlook
Vaša perspektiva ovisi o tome što je uzrokovalo upalu. Neka stanja je lakše liječiti od drugih.
Panikulitis često dolazi i prolazi. Kvrge se mogu pojaviti, ostati nekoliko tjedana, a zatim početi blijedjeti. Ipak se mogu vratiti u budućnosti. Neki oblici panikulitisa ostavljaju trajna udubljenja na koži.
Vaš je liječnik vaš najbolji resurs za informacije o vašim individualnim izgledima.
