Što je uganuće koljena?
Uganuće koljena odnosi se na rastrgane ili prenategnute ligamente, tkiva koja drže kosti zajedno. Ako imate uganuće koljena, ozlijeđene su strukture unutar zgloba koljena koje spajaju bedrenu kost s potkoljenicom.
Uganuće koljena bolno je i s vremenom može stvoriti druge probleme, uključujući artritis.
Koljeno ima četiri glavna ligamenta: dva koji stabiliziraju njegov prednji i stražnji dio i dva koja stabiliziraju kretanje bokom u stranu.
Uganuća koljena nazvana su za određeni ligament koji je potrgan ili ozlijeđen:
- Prednji križni ligament (ACL) i stražnji križni ligament (PCL) pružaju stabilnost silama koje dolaze sprijeda ili straga. Njih dvoje čine "X" na zglobu.
- Bočni kolateralni ligament (LCL) prolazi duž vanjske strane koljena i pomaže mu da održi stabilnost sa strane.
- Medijalni kolateralni ligament (MCL) prolazi duž unutarnje strane koljena.
Simptomi uganuća koljena
Ovisno o tome koji je ligament iščašen, mogu se pojaviti različiti simptomi. Kod ACL uganuća možete čuti pucanje u trenutku kad ste ozlijeđeni i osjećati se kao da vas koljeno ne može podržati.
Ako imate PCL uganuće, stražnja strana koljena može vas boljeti, a moglo bi biti i gore ako pokušate kleknuti na njemu.
Za LCL i MCL uganuće, vaše se koljeno može činiti kao da se želi zakopčati u suprotnom smjeru od ozlijeđenog ligamenta i vjerojatno će biti osjetljivo tamo gdje se ozljeda dogodila.
Većina ljudi s uganućima koljena doživjet će barem nešto od sljedećeg:
- oteklina
- slabost
- izvijanje
- modrice
- nježnost
- bol
- iskakanje
- krutost
- grčevi mišića
Uzroci uganuća koljena
Svaka aktivnost koja tjera vaše koljeno iz prirodnog položaja može prouzročiti uganuće.
ACL se često ozlijedi kada se bavite trčanjem ili kontaktnim sportom poput nogometa, košarke, nogometa ili gimnastike, obično kao rezultat iznenadnog skakanja ili uvijanja.
Može se dogoditi i ako koljeno pretjerano ispravite ili vas udari nešto u koljenu ili potkoljenici.
PCL se može ozlijediti u sudaru automobila kada vam koljeno udari o ploču ili u sportu u kojem je prednji dio koljena pogođen dok je savijen. Snažan pad na koljeno također može uzrokovati uganuće PCL-a.
Možete iščašiti LCL ako primite udarac u unutrašnjost koljena. To je rjeđe od ostalih vrsta uganuća jer vaša druga noga štiti ovo područje.
MCL uganuće obično je uzrokovano nečim što udara u nogu sa strane ili padom zbog kojeg vam se potkoljenica izvija iz bedra.
Kako se dijagnosticira uganuće koljena
Liječnik će testirati ligamente naglašavajući pojedinačne ligamente kako bi utvrdio postoji li nestabilnost ili je zglob stabilan.
Ako ozlijedite koljeno, što prije posjetite liječnika. To je posebno važno ako ne možete ustati, osjećate se kao da će vam se koljeno srušiti ili vam noga izgleda natečeno ili glomazno.
Liječnik će pregledati vaše koljeno, potražiti otekline i modrice i zamoliti vas da ga pomaknete kako biste utvrdili vašu pokretljivost. Usporedit će ga s vašim neozlijeđenim koljenom.
Također će željeti znati što ste radili kad se ozljeda dogodila, jeste li čuli pucanje i koliko je vremena trebalo da postane bolno.
Možda će vam se dati i slikovni testovi. Rentgen će pokazati postoji li slomljena kost, ali druge metode snimanja omogućuju liječniku da vidi različite, nekoštane strukture unutar vašeg koljena. To uključuje ligamente i druga tkiva koja ga podupiru.
Uganuća koljena ocjenjuju se prema težini. Prenapregnuti ligament je stupanj 1. Djelomično pocepani ligament je stupanj 2. Ligament koji je jako potrgan ili odvojen smatra se stupnjem 3.
Liječenje uganutih koljena
Liječenje koje vam preporučuje liječnik ovisit će o težini vaše ozljede i o tome koji je dio koljena oštećen.
Lijekovi protiv bolova
Liječnik može preporučiti lijekove protiv bolova bez recepta poput acetaminophena. Ako bol iscrpljuje, možda će vam biti propisani jači lijekovi.
Odmor
Željeli biste izbjeći raditi bilo što što pretjeruje u vašem koljenu i može riskirati da ga dodatno ozlijedite. To uključuje bavljenje sportom.
Dok sjedite ili spavate, nogu također možete podbočiti na jastuke kako biste je podigli više od srca kako biste smanjili otekline.
Led
Paket leda na koljenu 20 minuta svakih nekoliko sati može smanjiti oticanje (ali prvo se obratite liječniku, posebno ako imate dijabetes). Led će također pomoći bolovima i može zaustaviti krvarenje unutar zgloba.
Kompresija
Elastični zavoj također može pomoći kod oticanja, ali pazite da koljeno ne zamotate prejako jer vam može prekinuti cirkulaciju krvi.
Ako oblog pogoršava bol, vaše koljeno počinje utrnuti ili vam se otekne potkoljenica, popustite zavoj.
Imobilizacija
Liječnik vam može dati aparatić za zaštitu koljena i njegovo stabiliziranje dok zacjeljuje. To će vas spriječiti da ga previše pomičete ili pretjerano rastežete.
Vježbe uganuća koljena i fizikalna terapija
Liječnik ili fizikalni terapeut mogu preporučiti vježbe na temelju opsega vaše ozljede i mjesta na kojem se oporavljate:
- dizanje nogu
- jačanje bedara
- savijajući koljena
- podižući se na prstima
- proteže se bedro i tele
- trening s utezima s opremom za savijanje koljena i nogu
Kirurgija
Ako je ligament potrgan, možda će vam trebati operacija. Ovaj postupak obično uključuje ponovno postavljanje potrganog ligamenta ili zamjenu dijelom zdrave tetive.
Kirurg će napraviti nekoliko malih ureza i izbušiti male rupe na kostima tele i bedara. Kalem je pričvršćen na kosti, koje će rasti oko njega.
Proći će nekoliko tjedana ili čak mjeseci prije nego što uspijete nastaviti s uobičajenim aktivnostima, a trebat će vam program progresivne fizikalne terapije za vraćanje opsega pokreta.
Vrijeme oporavka uganutih koljena
Uganuće koljena smatra se izliječenim kad više nema bolova ili oteklina, a koljeno možete slobodno pomicati.
Mnogi uganuća koljena 1 i 2 zacijeljuju u roku od dva do četiri tjedna. Međutim, ljudima kojima je potrebna operacija može potrajati i četiri do šest mjeseci da se oporave.
Otprilike 80 do 90 posto ljudi s ozljedama ACL-a i 80 posto osoba s ozljedama PCL-a doživjet će potpuni oporavak. MCL i LCL uganuća prilično dobro zarastaju. Međutim, neki ljudi s uganućim ACL ili PCL ligamentima mogu s vremenom razviti artritis u koljenu.
Oduzeti
Budući da vaše koljeno nosi vašu tjelesnu težinu i određuje koliko se dobro možete kretati, pobrinite se da pravilno vodite računa o uganuću koljena. Važni su rani liječnički zahvati i poštivanje uputa liječnika.
Iako će većina uganuća koljena zacijeliti bez operacije, izbjegavajte napast da se vratite svojim uobičajenim aktivnostima ili bavljenju sportom, a da ne dopustite da vam koljeno zacijeli u potpunosti. To kasnije može stvarati probleme.
Izvođenje preporučenih vježbi fizikalne terapije može vam pomoći da se vratite raditi ono što volite.
