Što je?
Uobičajeno je povezivanje hipoglikemije ili niskog šećera u krvi s dijabetesom. Međutim, hipoglikemija, koja se naziva i padom šećera, zapravo nije isključiva za dijabetes.
Reaktivna hipoglikemija ili hipoglikemija nakon obroka javlja se unutar četiri sata od obroka. To se razlikuje od hipoglikemije natašte ili pada šećera koji se dogodi kao rezultat posta.
Točan uzrok reaktivne hipoglikemije nije poznat. Većina stručnjaka misli da je to povezano s hranom koju jedete i vremenom koje je potrebno da ta hrana probavi. Ako imate česte padove šećera i nemate dijabetes, možda je vrijeme da razgovarate sa svojim liječnikom o promjenama prehrane i potencijalnim načinima liječenja.
Hipoglikemija bez dijabetesa
Reaktivna hipoglikemija jedna je od dvije vrste hipoglikemije povezane s dijabetesom. Druga vrsta je hipoglikemija natašte.
Prema Hormone Health Network, hipoglikemija bez dijabetesa relativno je rijetka. Većina ljudi s čestim padovima šećera ima dijabetes ili predijabetes.
Ipak, moguće je imati hipoglikemiju bez dijabetesa. Svi slučajevi hipoglikemije povezani su s niskim šećerom u krvi ili glukozom u tijelu.
Glukoza se nabavlja iz hrane koju jedete, a ne samo iz slatke hrane. Glukozu možete dobiti iz bilo kojeg izvora ugljikohidrata, uključujući voće, povrće i žitarice.
Glukoza je važna jer je glavni izvor goriva vašeg tijela. Vaš mozak također ovisi o glukozi kao primarnom izvoru goriva, što objašnjava slabost i razdražljivost koje se često javljaju tijekom pada šećera.
Kako bi se glukoza isporučila u mišiće i stanice vašeg tijela, kao i održavala odgovarajuća razina glukoze u krvotoku, vaše se tijelo oslanja na hormon zvan inzulin. Ovaj hormon stvara gušterača.
Pitanja inzulina obilježja su dijabetesa. Kod dijabetesa tipa 2, vaše tijelo nema dovoljno inzulina za regulaciju glukoze u krvi. Možda imate i inzulinsku rezistenciju. Kod dijabetesa tipa 1 gušterača uopće ne stvara inzulin.
Ipak, problemi s inzulinom nisu isključivi za dijabetes. Kada imate hipoglikemiju, imate previše inzulina u krvi. Učinke pada šećera možete početi osjećati kada očitanje glukoze dosegne 70 mg / dL ili niže. To je prag za hipoglikemiju, prema Američkom udruženju za dijabetes.
Uzroci
Čini se da većina ljudi s reaktivnom hipoglikemijom nema drugih uzroka.
Postoje neki poznati faktori rizika za reaktivnu hipoglikemiju. To uključuje:
- Predijabetes. Ovo je prva faza prije punog razvoja dijabetesa. Tijekom predijabetesa vaše tijelo možda ne stvara pravu količinu inzulina, što pridonosi padu šećera.
- Nedavna operacija želuca. To može otežati probavu hrane. Hrana koju jedete može brže proći kroz tanko crijevo, što uzrokuje naknadne padove šećera.
- Nedostaci enzima. Iako rijetko, nedostatak enzima u želucu može spriječiti vaše tijelo da pravilno razgrađuje hranu koju jedete.
Dijagnoza
U većini slučajeva reaktivna hipoglikemija dijagnosticira se na temelju vaših simptoma. Važno je voditi dnevnik hrane i bilježiti svoje simptome kako bi liječnik mogao vidjeti vrijeme.
Ako se sumnja na ozbiljnu ili učestalu hipoglikemiju, liječnik može provesti krvne pretrage. Jedan važan test je očitanje glukoze u krvi. Liječnik će vam bocnuti prst i pomoću mjerača glukoze u krvi dobiti očitanje. Istinska hipoglikemija mjeri se na oko 70 mg / dL ili niže, prema Američkom udruženju za dijabetes.
Ostali testovi koji mogu pomoći u dijagnosticiranju hipoglikemije uključuju oralni test tolerancije na glukozu (OGTT) i test tolerancije mješovitog obroka (MMTT). Piti ćete glukozni sirup za OGTT ili napitak s mješavinom šećera, proteina i masti za MMTT.
Liječnik će provjeriti šećer u krvi prije i nakon konzumiranja ovih napitaka kako bi utvrdio razlike.
Dodatna ispitivanja mogu biti potrebna ako vaš liječnik sumnja na predijabetes, dijabetes ili druga stanja koja mogu povećati vašu proizvodnju inzulina.
Simptomi
Simptomi reaktivne hipoglikemije mogu uključivati:
- lakomislenost
- vrtoglavica
- treseći se
- anksioznost
- zbunjenost
- razdražljivost
- znojenje
- slabost
- pospanost
- glad
- nesvjestica
Ti simptomi obično nestaju nakon što pojedete 15 grama ugljikohidrata.
Tretmani
Većina slučajeva reaktivne hipoglikemije ne zahtijeva liječenje. Čak i ako ste operirali želudac ili imate neki drugi faktor rizika od pada šećera, prehrambeni pristupi obično su preferirana mjera liječenja za ovo stanje.
Ako se kod vas pojave simptomi pada šećera, kratkoročno rješenje je pojesti 15 grama ugljikohidrata. Ako se simptomi ne poboljšaju nakon 15 minuta, pojedite još 15 grama ugljikohidrata.
Za česte padove šećera vjerojatno ćete trebati unijeti neke dugoročne promjene u prehranu. Sljedeće može pomoći:
- Jedite manje, češće obroke. Grickajte tijekom dana ili otprilike svaka tri sata.
- Izbjegavajte hranu visoku šećer. To uključuje prerađenu hranu, pekarske proizvode, bijelo brašno i suho voće.
- Jedite uravnoteženo. Vaša bi prehrana trebala sadržavati sve osnovne makronutrijente, uključujući proteine, ugljikohidrate i zdrave masti. Biljna hrana trebala bi biti na prvom mjestu u vašoj prehrani.
- Ograničite unos alkohola. Kad pijete alkohol, pripazite da istovremeno pojedete nešto.
- Izbjegavajte kofein. Ako je moguće, prebacite se na kavu bez kofeina ili biljne čajeve.
- Pokušajte prestati pušiti. To treba činiti postupno pod vodstvom liječnika.
Iako ćete možda vidjeti nekoliko web stranica za "dijete s hipoglikemijom", istina je da ne postoji jedinstvena dijeta za liječenje pada šećera.
Započnite s dugoročnim promjenama u prehrani, poput gore navedenih prijedloga. Od tamo bi vam moglo biti korisno voditi dnevnik hrane koji će vam pomoći da odredite hranu koja bi mogla utjecati na šećer u krvi.
Kada posjetiti liječnika
Promjene u prehrani mogu vam pomoći u upravljanju i sprečavanju padova šećera. Međutim, ako ste operirali ili liječite čireve, možda ćete trebati posjetiti svog liječnika radi dodatnih tretmana.
Također biste trebali posjetiti svog liječnika ako i dalje imate pad šećera unatoč promjenama prehrane. Vaš liječnik može provjeriti dijabetes ili druge osnovne zdravstvene uvjete.
Kada se glukoza u krvi ne kontrolira, to može dovesti do komplikacija, uključujući:
- srčana bolest
- bolest bubrega
- oštećenje živaca
- problemi sa stopalima
- oštećenja oka
- zubna bolest
- moždani udar
Donja linija
Nakon što prepoznate reaktivnu hipoglikemiju kao uzrok pada šećera, promjene prehrane obično su dovoljne da spriječe buduće epizode i simptome. Međutim, ako i dalje imate česte padove šećera unatoč promjenama prehrane, obratite se svom liječniku.