Teniski lakat ili bočni epikondilitis nastaje kad se mišići podlaktice koji se povežu s vanjskom stranom vašeg lakta nadraže. To može uzrokovati bol i osjetljivost koja se obično nalazi na vanjskom (bočnom) dijelu lakta. Često se javlja i bol prilikom hvatanja i nošenja predmeta.
Stanje se često događa zbog pretjerane upotrebe ili nepravilne forme tijekom sportskih aktivnosti. Korištenje ruke ili zgloba za snažne ponavljajuće pokrete ili dizanje teškog tereta može uzrokovati teniski lakat.
Postoji nekoliko jednostavnih testova kojima možete utvrditi imate li teniski lakat. Većinu ovih testova možete napraviti sami, ali za neke je potrebna pomoć liječnika ili medicinskog radnika.
Pročitajte kako biste saznali više o testovima za teniski lakat, kao i o mogućnostima liječenja.
Testovi za teniski lakat
Koštana kvrga na vanjskoj strani lakta poznata je kao bočni epikondil. Ako tijekom bilo kojeg od ovih testova osjetite bol, osjetljivost ili nelagodu u ovom području, možda ćete imati teniski lakat.
Upotrijebite zahvaćenu ruku za izvođenje ovih testova. Ako želite osjetiti razliku između ruku, možete obaviti svaki test s obje strane.
1. Palpacija
- Sjednite s podlakticom ispruženom ispred sebe na stol.
- Lagano pritisnite da biste pregledali bočni epikondil i područje iznad njega.
- Obratite pažnju na sva područja boli, osjetljivosti ili oteklina.
2. Test šalice kave
- Za ovaj test jednostavno ocijenite razinu boli dok hvatate šalicu kave ili karton mlijeka.
3. Otpor
- Ispružite zahvaćenu ruku ravno ispred sebe dlanom prema dolje.
- Stavite suprotnu ruku na stražnju stranu produžene ruke.
- Pritisnite gornju ruku u donju i pokušajte saviti donji zglob unatrag.
- Stvorite otpor pritiskom gornje ruke na donju.
4. Otpor srednjeg prsta
- Ispružite zahvaćenu ruku ravno ispred sebe dlanom prema gore.
- Upotrijebite suprotnu ruku srednji prst natrag prema podlaktici.
- Istodobno se srednjim prstom oduprite ovom pokretu.
- Zatim okrenite dlan licem prema dolje.
- Pritisnite srednji prst prema dolje istodobno se opirući ovom pokretu.
5. Test za preuzimanje stolice
- Za ovaj test trebat će vam lagana stolica s visokim naslonom.
- Stanite sa stolicom ispred sebe.
- Ispružite zahvaćenu ruku ravno ispred sebe.
- Savijte zglob tako da prsti gledaju prema dolje.
- Palcem, prstom i srednjim prstom uhvatite naslon stolice i podignite ga.
- Držite ruku uspravno dok podižete stolicu.
6. Millov test
Učinite ovaj test s liječnikom.
- Dok sjedite, ispravite zahvaćenu ruku.
- Liječnik će vam potpuno saviti zglob kako bi ga savio prema naprijed.
- Zatim će vam rotirati podlakticu prema unutra dok će pregledavati vaš bočni epikondil.
7. Cozenov test
Učinite ovaj test s liječnikom. Cozenov test ponekad se naziva otpornim ispružanjem zgloba ili otpornim testom teniskog lakta.
- Ispružite zahvaćenu ruku ispred sebe i napravite šaku.
- Rotirajte podlakticu prema unutra i savijte zglob prema podlaktici.
- Liječnik će vam pregledati bočni epikondil, a oduprijeti se pokretu vaše ruke.
Detaljnija ispitivanja
Ako bilo koji od preliminarnih testova ukaže da imate teniski lakat, možda će vam trebati dodatna ispitivanja kako biste utvrdili postoje li dodatni uzroci bilo kojeg od vaših simptoma.
Vaš liječnik može naručiti RTG kako bi isključio druge potencijalne izvore bolova u laktu, poput artritisa. Ponekad se vrši i magnetska rezonancija (MRI) kako bi se detaljnije analizirale anatomske strukture oko lakta.
Elektromiografija (EMG) je test koji se radi ako je vaš liječnik zabrinut da postoji problem s živcima odgovoran za bol u laktu.
Tko je u opasnosti?
Lateralni epikondilitis pogađa sportaše poput tenisača i badmintona, golfera i plivača. Može se dogoditi i kod ljudi koji ruku, zglob i lakat koriste za ponavljajuće pokrete tijekom posla ili svakodnevnih aktivnosti, poput slikara, tesara i glazbenika.
U nekim se slučajevima teniski lakat javlja bez očitog uzroka.
Tretmani
Postoji nekoliko načina kako samostalno upravljati teniskim laktom. Najvažnije je odmoriti se i odmoriti od bilo koje aktivnosti koja zahtijeva upotrebu ruke.
Stvari koje treba prvo isprobati
Jednom kada se pokušate vratiti aktivnostima, polako krenite i stvarajte trajanje i intenzitet vježbanja i vježbanja kako biste vidjeli kako vaše tijelo reagira. Ispitajte svoju formu i tehniku tijekom bilo koje sportske aktivnosti ili ponavljajućih pokreta.
Ako je moguće, upotrijebite nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) kao što su aspirin, ibuprofen ili naproksen za liječenje boli, oteklina i upala. U težim slučajevima liječnik može razmotriti upotrebu različitih vrsta injekcija.
U nekim slučajevima može biti potrebna operacija.
Ostale stvari koje treba isprobati
- Uzmite začinsko bilje i začine poput kurkume, kajenskog papra i đumbira za upale.
- Koristite vrećicu leda po 15 minuta.
- Podvrgnite se akupunkturnoj sesiji ili nanesite trljanje mišića kako biste prirodno upravljali bolovima.
- Lokalno nanesite CBD otopinu ili razrijeđenu mješavinu esencijalnog ulja.
- Nosite remen ili naramenicu na podlaktici kako biste smanjili stres na laktu. Steznik također može pomoći spriječiti mišiće i tetive od prejakog rada.
Alternativne opcije
Ekstrakorporalna terapija udarnim valovima je način liječenja koji prenosi zvučne valove na zahvaćeno područje. To uzrokuje mikro traumu u regiji na koju se primjenjuje i za koju se smatra da potiče zacjeljivanje.
Istraživanje od 2020. godine ukazuje na njegovu sigurnost i učinkovitost u smanjenju boli i poboljšanju funkcije u kratkom i srednjem roku. Međutim, potrebna su detaljnija istraživanja kako bi se proširio na ove nalaze.
Vježbe
Kad bol i upala popuste, izvodite vježbe koje ciljaju lakat, podlakticu i zglob. Ove vježbe mogu promovirati zacjeljivanje i smanjiti buduće ozljede poboljšanjem snage i fleksibilnosti.
Oporavak
Simptomi teniskog lakta obično se mogu sami liječiti i riješiti kod kuće. Oporavak će ovisiti o težini vašeg stanja i stupnju u kojem slijedite plan liječenja.
To uključuje hoćete li moći izmijeniti ili uopće izbjeći aktivnost koja je uzrokovala vaše simptome. Obično ćete vidjeti poboljšanje nakon nekoliko tjedana odmora i liječenja.
Nakon što se potpuno oporavite i vratite svojoj uobičajenoj rutini, pažljivo zabilježite ako se bilo koji od vaših simptoma počne ponovno uvlačiti, a zatim ga prilagodite u skladu s tim.
Kada posjetiti liječnika
Ako sumnjate da imate težak slučaj teniskog lakta ili je uočljivo oticanje lakta, trebate potražiti liječničku pomoć. Tada vaš liječnik može utvrditi postoji li ozbiljnije objašnjenje za vaše simptome.
Radni ili fizioterapeut može vam pokazati vježbe, provjeriti radite li ih ispravno i naučiti vas ispravljanju obrazaca kretanja. Također mogu koristiti ultrazvuk, masažu ledom ili stimulaciju mišića.
Operacija će vam možda biti potrebna ako se vaše stanje ne poboljša unatoč suđenju nehirurškog liječenja. Operacija teniskog lakta može se izvesti ili otvorenim rezom ili artroskopski kroz nekoliko vrlo malih rezova. Nakon operacije radit ćete vježbe za obnovu snage, fleksibilnosti i pokretljivosti.
Donja linija
Neke od ovih testova za teniski lakat možete napraviti sami. Obično možete sami ublažiti simptome i poboljšati stanje držeći se plana liječenja koji uključuje obilje odmora.
Promijenite oblik ili tehniku ako svakodnevni ili sportski pokreti uzrokuju bol. Nastavite raditi vježbe za poboljšanje snage, fleksibilnosti i pokretljivosti ruku, čak i ako ste se potpuno oporavili.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako se vaše stanje ne popravi, pogorša ili bude povezano s drugim simptomima.