Kada je Kelli Deferme dijagnosticirana dijabetes tipa 1 (T1D) u dobi od 18 godina, odmah je zamislila ono što će susresti u svom svijetu: more suosjećajnih ljudi koji žele učiti, spremni i voljni razumjeti i podržati je u ovom novom život dijabetesa.
Ono što je pronašla, međutim, često je bilo sasvim drugačije.
Umjesto suosjećanja, pronašla je sud. Umjesto na otvorenost za učenje, naišla je na ljude koji su već donijeli (netočnu) procjenu zašto joj je dijagnosticirana. Čak je i u liječničkoj ordinaciji pronašla sram i pritisak - pritisak koji ju je na kraju odveo u kandže potpuno rastrojenog poremećaja prehrane.
„Morao sam otići dermatologu zbog nečega, a da nisam ni pogledao ni sebe ni svoju kartu nakon što sam spomenuo dijabetes, taj je liječnik rekao:„ Huh! Kladim se da ako ste izgubili 20 kilograma, ne biste imali dijabetes. ’Sad znam da to nije istina, ali to je bio početak. Taj je komentar bio okidač, detonacija bureta s barutom koji je bio moj poremećaj prehrane ”, rekao je Deferme iz Colorada za DiabetesMine.
Godinama kasnije dobro joj ide i prilagodila se životu s dijabetesom, kao i pronašla izlaz iz tame svog poremećaja prehrane.
Ali ona i dalje vidi - svugdje - glavni sastojak koji osjeća, čini život s dijabetesom izuzetno izazovnim: Otrovne veze.
"Dijabetes je tako negativna stigma", rekla je. "Prosuđujemo sami sebe, a onda kad se čini da nas je cijeli svijet voljan kriviti (za to što imamo), pa, to vam može zabrljati u glavi."
Otrovni odnosi nisu jedinstveni za život dijabetesa. Ali način na koji toksični odnos može utjecati na život osobe s dijabetesom je.
Zašto toksičnost boli
"Otrovni odnosi i stresori oko njih zasigurno mogu imati veći utjecaj na osobe s dijabetesom", kaže dr. Mark Heyman, specijalist za njegu i obrazovanje dijabetesa, psiholog dijabetesa i osnivač i direktor Centra za dijabetes i mentalno zdravlje u Sanu. Diego. Doktor Heyman također živi s T1D-om.
"To je odgovor na stres", kaže. "Tijelo reagira borbom ili bijegom, i bez obzira na to što vaše tijelo odabere, ono oslobađa kortizol koji nažalost povisuje šećer u krvi."
Jedan okrutni komentar („Da ste samo dobro jeli, ne biste se morali nositi s ovim!“) Može povisiti šećer u krvi na kratak rok. Nešto stresno i dojmljivo poput lošeg prekida, šef koji misli da ste prepuni svega toga ili čak roditelj koji pretjerano kontrolira tinejdžera ili mladu odraslu osobu može dulje vrijeme dovesti do povišenog šećera u krvi zbog stresa.
Otrovne veze mogu utjecati na dijabetes i na drugi način: vodeći one koji boluju od dijabetesa da sakriju svoje stanje, bore se protiv njega, a ponekad i gore, zaustavljajući ono što treba učiniti za zdrav život.
"Kada toksična osoba gura svoje stavove o osobi koja boluje od dijabetesa, to može navesti osobu koja boluje od dijabetesa da odbaci svoje potrebe za dijabetesom", kaže Heyman za DiabetesMine.
Toksičnost može utjecati na izbore koji se čine i uobičajenima, kaže on. Poput zaposlenika čiji se šef zeza sa dijabetesom. Taj zaposlenik može odabrati samo brigu o dijabetesu privatno (i stoga često samo preskočiti stvari koje bi trebali raditi) ili ne uzimati pauze na poslu kad je to potrebno.
A oni s prijateljima koji se ponašaju kao „policija za hranu“, daju lažne podatke o liječenju ili liječenju ili vrše pritisak na osobu s dijabetesom da ne donese najbolji izbor? Oni također mogu navesti osobu da preskoči potrebne korake u svoje vrijeme ili da ne progovori kada im je potrebna pomoć, na primjer, ako im šećer padne nisko.
Kombinacija nečinjenja onoga što trebate i stresa koji pokreće povišeni šećer u krvi može dugoročno biti prilično štetna, kaže Heyman.
Pa što osoba s dijabetesom treba raditi?
Stručnjaci kažu ovo: Znajte tko su toksični ljudi u vašem životu. A onda im ili pomozite preusmjeriti svoje postupke ili prekinuti vezu s njima i krenuti dalje.
Tko može biti toksičan?
Otrovnost može doći iz bilo kojeg kuta. Iznutra iz vaše obitelji ili veze. Na poslu ili u školi (suradnici, učitelji, šefovi i još mnogo toga). U medicinskim ordinacijama. Stranci u autobusu koji uoče inzulinsku pumpu i osjećaju potrebu da "pomognu". Roditelj je uvjerio da njihovo tinejdžersko ili maloljetno dijete ne može samostalno raditi dijabetes. I da: vaše vlastito ja.
Za Dana Klint, odraslu osobu s T1D kojoj je dijagnosticirana u dobi od 8 godina, život je bio otvoren i polu ležeran u vezi s njegom dijabetesa, a izgubila se kad se zaljubila u muškarca čija ju je toksičnost oko dijabetesa promijenila.
"Nije želio imati nikakve veze s mojim dijabetesom", kaže ona. "Uvijek je postojala ta temeljna napetost."
Ali Klint je to odgurnuo u stranu, misleći da ljubav može sve izliječiti. Umjesto da se odgurne ili objasni svoje potrebe, prilagodila se njegovim pritužbama, čak gledajući u drugu stranu kad bi je - ako bi se zbog nečega uzrujala - nazvao "dija-biligerantom".
"Oduvijek sam bila tip koji je samo izvadio glukometar i provjerio", kaže ona. "Ali željela sam biti dobra supruga."
Tako je počela provjeravati u kupaonici kad su bili vani, u spavaćoj sobi kod kuće. Vremenom je to dovelo do toga da se uopće ne provjerava ili se čeka bolus nakon obroka, a zatim se zaboravi. Njezin A1C "naglo je porastao", kaže, a čak je i sletjela u bolnicu u dijabetičkoj ketoacidozi (DKA).
Okrenula se savjetovanju i počela shvaćati da možda nije njezin dijabetes taj koji se mora sakriti ili promijeniti. Prije nego što je krenula u akciju i dok je duboko kopala kako bi ponovno postigla bolje ciljeve svakodnevne njege, njezin je suprug objavio: Jednostavno više nije mogao biti "oženjen dijabetesom".
"Tada sam shvatila da je on dijabetes vidio kao cijeli moj identitet", kaže ona. Dva dana kasnije ispunila je papire za odvajanje. Danas je slobodna, snažna i bolja u viđenju i poduzimanju akcija u vezi s otrovnim vezama.
„Sad sam se vratio na pumpu i izvlačim stvari na stol i radim ono što trebam gdje god bio i kad god to trebam. Baš poput one djevojke koja sam bila ”, kaže ona.
Postoje i oni koji su, za razliku od njezine bivše, dobronamjerni, ali možda zavedeni svojim savjetima ili postupcima, ne shvaćajući da možda više nanose štetu nego pomažu.
Tinejdžeri i mladi koji su često spremni raditi na neovisnosti mogu se tome suprotstaviti s najneočekivanijeg mjesta: svojih ljubavnih, brižnih roditelja.
Heyman identificira toksične odnose u odnosu na dijabetes kao one koji “prelaze granice” - granice koje bi osoba s dijabetesom trebala postaviti i poštovati oni oko sebe.
To roditelje može izazvati, a ishod može biti negativan.
"Neki su roditelji helikoptera", kaže on.
"Ako imate 25 godina, a roditelj vas i dalje prati i zove kad ste visoki ili niski (osim ako to niste zatražili), to bih okarakterizirao kao prelazak te granice."
To uključuje ljude s dijabetesom u fakultetskoj dobi koji će možda htjeti sami preboljeti dijabetes. Roditelji koji ili ne mogu ili neće poštivati ono što u svoje dijete može sijati sjeme stresa i bijesa, što ne samo da dovodi do povišenog šećera izazvanog stresom, već možda i prekida važnu vezu, kaže.
A tu je i jedna osoba koju zapravo vi limenka promjena, premda uz puno teškog rada: Sebe.
"Sebe mogu biti najčešći toksični odnosi od svih", kaže Carrie Swift, certificirana specijalistica za njegu i obrazovanje dijabetesa i koordinatorica kvalitete u Regionalnom medicinskom centru Kadlec u Richlandu u Washingtonu.
"A to nije baš kao da se možete potpuno odmoriti od dijabetesa", kaže ona za DiabetesMine.
Otrovni odnos sa sobom može izgledati poput presude u vašoj glavi - "Uvijek ovo radim pogrešno!" "Ponovno sam na visini kako to ne mogu ispraviti?" i još gore, „Zašto se truditi? Smrdim na ovo. " - i može biti izazov za prevladati, pogotovo ako ga pojačavaju drugi toksični odnosi, objašnjava Swift.
Kako promijeniti stvari
Nije uvijek lako promijeniti ponašanje, niti uvijek možete jednostavno nekoga izrezati iz svog života.
Swift surađuje sa svojim klijentima na onome što ona naziva "Four A's:" Izbjegavajte, prilagođavajte, mijenjajte i prihvaćajte.
Uzmimo za primjer pomalo i vrlo toksičan odnos s kojim se susreće gotovo svaka osoba s dijabetesom: takozvana policija za hranu koja misli da najbolje zna što osoba s dijabetesom treba ili ne smije jesti.
"Mislim da se nitko ne može maknuti od toga", kaže ona.
Swift sugerira da, umjesto da se ljutite ili puknete, vježbate "prekrajanje" situacije. Naziva ih "Ja porukama", načinom da se mogući sukob odmakne od osobe koja vam donosi stres.
Na primjer, kaže ona, ako vas osoba ispituje svaki put kad, recimo, uživate u poslastici (i bolusu za nju ili ne), a osoba vam predaje, možete joj pristupiti ovako:
"Kada ti (popunite prazno) Osjećam se kao (recite im kako se osjećate). Ako biste umjesto toga (popunite prazno s boljom stvari koju biste vi trebali učiniti ili reći), Bilo bi mi drago. "
Drugim riječima, umjesto da se samo ljuti, Swift kaže: "Morate im dati 'umjesto toga' kako bi mogli razumjeti i nadam se da će sljedeći put odabrati bolju akciju."
Ta bi akcija spadala u prilagodbu ili promjenu: Jednom kad vidite kako oni reagiraju s vremenom, možete prihvatiti njihovo novo ponašanje ili ih jednostavno izbjeći, kaže ona.
Swift u liječničkoj ordinaciji kaže: "Svi moramo biti zagovornici sebe", a ne osjećati se loše ispitivanjem ili guranjem medicinskih stručnjaka.
Ako vam se ne sviđa kako se s bilo kojom medicinskom osobom postupa sa stvarima, ona kaže: "Možete tražiti da se promijene."
Što se tiče tinejdžera i mladih koji možda osjećaju da njihovi roditelji prekoračuju?
"Komunikacija s roditeljem oko toga može biti teška u toj dobi", kaže ona.
„Dajte im„ poučljive trenutke. “Istaknite vrijeme u kojem radite stvari kako treba - podsjećajući ih da nitko nije savršen u skrbi o dijabetesu. Komunicirajte da to ne samo želite učiniti, već to možete i učiniti. "
U svim tim slučajevima predlaže vježbanje igrajući se uloga s vašim pedagogom dijabetesa, što često radi s pacijentima.
Heyman predlaže da se usredotočite na granice. U svakoj vezi odlučite gdje su i što su, a zatim priopćite one "kako biste pomogli ljudima da rade ono što želite, a ne da rade ono što ne želite."
“Ljudi često misle da su od pomoći kad je stvarnost, a nisu. Davanje čvrstih, ali pristojnih povratnih informacija o tome kako ono što govore i čine mogu utjecati na vas, pomaže u tome “, kaže.
Onda pogledajte kako to ide.
“Reagira li osoba? Ako ne, onda možda nisu najbolja osoba u vašem životu u tom trenutku ”, zaključuje Heyman.
Za Klinta je razvod bio rješenje. Ali ona se zapravo trudi riješiti te stvari i razumijevanje kad se ljudi trude.
"Mislim da vam ne treba savršena osoba što se tiče dijabetesa", kaže ona.
Savjetuje da ne donosite odluku o vezi ni na koji način samo na temelju dijabetesa. Drugim riječima, nije dovoljno ni udruživanje s nekim jer je dobro samo u dijabetesu.
Defermeov savjet? Prvo poradite na svom odnosu sa sobom, a onda ćete biti bolje opremljeni da pomognete drugima da se prilagode onome što vam treba u ovom životu dijabetesa.
"Naoružajte se informacijama", kaže ona. „Dijabetes zajednica je toliko bogatstvo informacija i podrške. Pronađite vani prijatelja koji sve to dobije i pomaže vam naučiti se nositi s onima koji to nemaju. Sve će promijeniti. "
Čak i tada, kaže ona, pripazite da pronađete nekoga tko ima pozitivan utjecaj.
"Jer ako završite s nekim opsjednutim brojevima, moj identitet nije vezan samo za dijabetes ili moje brojeve", kaže ona. "Morao sam pronaći druge koji su željeli živjeti onako kako ja želim."
Srećom ima i jest. Ne da potencijal toksičnosti ikad nestane. Sad je spremna za to, kaže.
"Cijeli svijet ima mišljenja o vašem privatnom i jedinstvenom zdravlju i svi ga žele podijeliti", kaže ona. "Morate izgraditi svoje znanje i samopouzdanje i to vrijedi."
.jpg)
