Trohlearni živac poznat je i kao kranijalni živac IV (CN-IV). Jedini je lubanjski živac koji dorzalno izlazi iz mozga (blizu stražnje strane), dajući mu najduži put. To je najmanji živac koji služi oku.
CN-IV prolazi kroz gornju orbitalnu pukotinu i pruža motoričku funkciju ili kretanje. Služi superiornom kosom očnom mišiću i spaja se s prstenastom tetivom. Kao rezultat toga, obrađuje moždane signale za pomicanje očiju gore-dolje, a također i prema van.
Bilo zbog ozljede glave ili komplikacija operacije, oštećenje ovog živca ugrozit će neke sposobnosti korištenja superiornog kosog očnog mišića. Bez upotrebe živca, gornji kosi očni mišić više neće funkcionirati pravilno. Mišić, a ne trohlearni živac, je ono što fizički pokreće očnu jabučicu. Dvostruki vid, inače poznat kao diplopija, rezultat je problema s mišićem ili živcem. Komplikacije ovih problema rezultirat će smanjenom sposobnošću hoda, posebno niz stepenice.
