Stillova bolest odraslih osoba (AOSD) rijetko je stanje za koje se procjenjuje da uzrokuje do 0,4 slučaja na svakih 100 000 odraslih osoba.
Postoji i verzija koja utječe na djecu, a naziva se sustavni maloljetnički upalni artritis (SoJIA).
AOSD je upalno stanje koje može uzrokovati iscrpljenost i oticanje zglobova, tkiva, organa i limfnih čvorova.
Najčešći simptomi AOSD uključuju:
- visoke groznice
- bol u zglobovima
- osip boje lososa
Ovo stanje prolazi kroz epizode plamenjače i remisije: Simptomi se mogu pojaviti i iznenada nestati. Također se ponekad nikad ne vrate.
Neki ljudi s AOSD-om mogu doživjeti samo jedan požar. Drugima se možda ponovi još jedna epizoda godinama kasnije ili se mogu dogoditi više epizoda u nekoliko mjeseci.
Koji su simptomi Stillove bolesti kod odraslih?
Najčešći simptom AOSD-a je vrućica koja traje nekoliko dana i doseže vrhunac (skokove) u isto vrijeme svaki dan. Za neke vrućica može naglo skočiti dva puta dnevno, u isto vrijeme svaki dan.
Također možete primijetiti osip na koži koji se brzo mijenja i koji može izgledati slično košnici. Za razliku od košnica, ovaj osip ne svrbi.
Ostali simptomi AOSD uključuju:
- grlobolja
- natečeni i nježni zglobovi
- upaljeni ili natečeni limfni čvorovi
- bol u mišićima
- bolovi u trbuhu
- bol povezana s dubokim disanjem
- gubitak težine
U rijetkim slučajevima jetra ili slezena mogu se povećati. Tkiva oko glavnih organa poput srca i pluća također se mogu upaliti.
Rijetka komplikacija AOSD-a je sindrom aktivacije makrofaga (MAS), koji može rezultirati ozbiljnom, ponekad opasnom po život, upalom u tijelu.
Koji su rizici i uzroci nastanka Stillove bolesti kod odraslih?
Prema klinici Mayo, ljudi između 15 i 25 godina i 36 do 46 godina imaju veći rizik za AOSD. Muškarci i žene utječu na ovo stanje približno jednakom brzinom.
Uzroci odrasle Still-ove bolesti još uvijek nisu poznati. Stanje može biti povezano s određenim antigenima.
Antigeni su tvari zbog kojih vaše tijelo može postići imunološki odgovor, aktivirati stanice imunološkog sustava i proizvesti antitijela. Ovaj imunološki odgovor može pomoći u borbi protiv infekcije ili rezultirati tjelesnom upalom.
Dijagnosticiranje Stillove bolesti kod odraslih
Liječnik vam može preporučiti više testova kako biste bili sigurni da je dijagnoza AOSD točna.
Određene vrste raka, mononukleoza i stanja poput Lymeove bolesti dijele mnoge početne simptome sa Stillovom bolešću i moraju se isključiti prije nego što se dijagnoza može potvrditi.
Vaš liječnik može također naručiti krvni test za provjeru razine feritina, koji je često visok u ljudi koji imaju AOSD.
Tri početna simptoma koja mogu ukazivati na AOSD uključuju:
- vrućica
- osip
- bol u zglobovima
Vaš će liječnik pratiti dodatne rezultate krvnih pretraga kako bi saznao više o vašoj upali zglobova i kako bi vam pomogao u izradi plana liječenja.
Vaš će liječnik također saslušati vaše srce i pluća i možda će radiološkim pretragama pregledati prsa, jetru i slezenu.
Ako imate ozbiljne simptome, vaš liječnik može naložiti biopsiju koštane srži kako bi provjerio MAS.
Liječenje Stillove bolesti kod odraslih
Najraniji simptomi AOSD-a često su praćeni razvojem artritisa.
To znači da će vaš liječnik liječenje obično usmjeriti na simptome i učinke artritisa. Najčešći je tretman kratki kurs prednizona.
Nuspojave prednizona mogu uključivati visoki krvni tlak i zadržavanje tekućine, tako da će liječnik možda ograničiti količinu koja vam prepisuje.
U blažim slučajevima možda će biti potrebno liječenje samo nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), poput ibuprofena (Advil).
Ako vaš AOSD postane kroničan, liječnik vam može propisati lijekove koji moduliraju vaš imunološki sustav, uključujući:
- tocilizumab (Actemra)
- anakinra (Kineret)
- metotreksat
- etanercept (Enbrel)
- infliksimab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- kanakinumab (Ilaris)
Ovi se lijekovi također koriste za liječenje upalnog artritisa, kao što je reumatoidni artritis, jer smanjuju koliko injekcija kortikosteroida trebate, a posebno ciljaju putove imunološkog odgovora.
Za najbolje rezultate morat ćete dosljedno uzimati propisane lijekove za AOSD.
Lagana, redovita vježba također vam može pomoći u održavanju snage mišića i zglobova. Vaš liječnik ili fizioterapeut mogu vam predložiti opći plan vježbanja.
Vaš liječnik ili nutricionist mogu preporučiti vitaminske dodatke, poput kalcija i vitamina D, koji pomažu u prevenciji osteoporoze, posebno ako uzimate prednizon.
Kakvi su izgledi za AOSD?
Trenutno nema lijeka za AOSD. Ali to se može liječiti, a redovito liječenje može vam pomoći u upravljanju simptomima ako se ponove.
Mali broj ljudi s AOSD-om razvit će kronični artritis sa simptomima zglobova koji traju godinama. Ali lijekovi i briga o sebi mogu pomoći.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako najbolje liječiti i upravljati svojim specifičnim AOSD simptomima.
