Čim se dijete rodi, primijetit ćete njegove primitivne reflekse - iako ih možda ne znate po imenu.
Slučaj: Ništa na svijetu ne izaziva istu količinu čuđenja koje osjećate kad novorođena beba odlučno omota svoje prhke prste oko vaše ružičaste boje. Pa što ako je to samo primitivni refleks? Srce ti treperi.
Ti refleksi - koji se nazivaju i refleksi novorođenčadi - pomažu bebama da prežive i napreduju. Gore opisani refleks hvatanja jedan je od pokreta koji bebe proizvode nehotično: Središnji živčani sustav (CNS) vaše bebe - njihov mozak i leđna moždina - automatski naređuje djetetovim mišićima da reagiraju.
Kad vaša beba napuni 4 do 6 mjeseci, njihov mozak je trebao sazrijeti i zamijeniti ove nehotične pokrete dobrovoljnim. Evo popisa primitivnih refleksa na koje možete u međuvremenu paziti.
Primanje palme
Refleks hvatanja o kojem smo već govorili jedan je od prvih refleksa koji ćete primijetiti. Vidite kako se bebini prsti zatvaraju oko vašeg ružičastog? Refleks hvatanja dlanova (tako ga zove vaš doktor) nestaje u dobi od oko 5 do 6 mjeseci. Hvat je toliko jak da će se objesiti o nešto čak i kad ga lagano povučete!
Položite bebu na sigurnu, ravnu površinu (poput madraca za dječji krevetić), ponudite obje ručke da ih beba uhvati i polako ih podignite nekoliko centimetara. Budući da je ovaj refleks nehotičan, vaše dijete neće pustiti po volji. (Ali pripazite, jer kad se umore, iznenada će se pustiti i pasti natrag!)
Plantarni refleks
Plantarni refleks zapravo je prisutan kod većine ljudi. No, kod beba je poznat kao ekstenzorski plantarni refleks. Što se događa kada pogladite dno stopala novorođenčeta? Držite potez čvrstim dok prstom prelazite vanjskim dijelom potplata. Primijetit ćete kako se bebin nožni palac savija i podiže. Ostali prsti na nogama slijede ih. To se naziva Babinski znak.
Ovaj ćete refleks u ovom obliku primijetiti od trenutka kada se vaše dijete rodi pa sve dok ne napune otprilike 1 do 2 godine. Nakon toga, zahvaljujući razvoju bebinog središnjeg živčanog sustava, ovaj refleks evoluira u ono što se naziva normalnim plantarnim refleksom ili nožni prst uvijen prema dolje.
Sisanje
Evo još jednog refleksa koji ćete primijetiti odmah nakon rođenja. Stavite bradavicu ili svoj čisti prst u bebina usta, a ona će početi ritmično sisati. Nije iznenađenje - vaša je beba počela vježbati u maternici kao embrij star 14 tjedana.
Ispravni refleks sisanja važan je ne samo zato što beba mora jesti da bi preživjela, već i zato što djetetu pomaže u koordinaciji disanja i gutanja. Kad vaša beba navrši 2 mjeseca, naučit će kontrolirati ovaj refleks sisanja i postat će dobrovoljnija.
Navijati
Vaša beba mora moći pronaći izvor hrane. Od otprilike 32 tjedna trudnoće, vježbaju radeći upravo to. Kao novorođenče, vaša će beba okrenuti glavu prema bilo čemu što joj dodiruje obraz - bradavici ili prstu.
Ovaj refleks je posebno koristan za bebe koje se doje. Pazite kako okreću glavu u potrazi za vašom bradavicom kad vam obraz dodirne dojke.
Kako vaša beba postane svjesnija (otprilike 3 tjedna), prestat će navijati i moći će se kretati prema vašoj dojci bez neuspjelih pokušaja usavršavanja. Do 4 mjeseca starosti, jedino što će ostati od ovog refleksa je slatka uspomena.
Galant
Ovo je još jedan refleks koji ćete primijetiti pri rođenju, ali ga je također teško izmamiti ako ne gledate svog pedijatra kako to radi. Sve dok vaša beba ne dosegne 4 do 6 mjeseci, kada, recimo, liječnik drži vašu bebu licem nad liječnikovom rukom i ne pomiluje kožu uz bok djetetovih leđa, vaša će se beba pomaknuti prema onoj strani koja je gladila.
Ovaj refleks pomaže razviti opseg pokreta u kuku vaše bebe, tako da će biti spremno za puzanje, a zatim hodanje. Hvala ruskom neurologu Galantu što je na to ukazao.
Moro (zapanjeno)
Lako je vidjeti kako Moro refleks (poklonite se, Ernst Moro) pomaže vašoj bebi da preživi. Iako ćete ovaj refleks primijetiti tek pri rođenju, vaše dijete marljivo radi na usavršavanju poteza od 28. tjedna trudnoće.
Refleks - poznat i kao refleks zaprepaštenja - doseže vrhunac kada vaša beba navrši 1 mjesec i počinje nestajati kad napune 2 mjeseca.
Nekoliko stvari može pokrenuti ovaj refleks:
- iznenadna promjena položaja glave vaše bebe
- nagle promjene temperature
- zapanjujuća buka
Pazite kako se bebine noge i glava ispružaju i kako se njihove ruke trzaju gore-dolje. Tada vaša beba spoji ruke, stisne ruke u šake i može vikati u znak protesta. Ako se čini da je vaša beba preplašena, zagrlite je.
Kad vaša beba navrši 3 do 4 mjeseca starosti, ovaj će refleks nestati. Kasnocvjetači će se zadržati na refleksu do oko 6 mjeseci starosti.
Koračajući
Da, sve dok uzdržavate novorođenče, oni zapravo mogu hodati! Morat ćete pomoći svojoj bebi držeći je ispod ruku. Ne zaboravite podržati i glavu. A onda, pogledajte što se događa kad tabani dotaknu ravnu površinu. Stavit će jednu nogu ispred druge u pokušaju hoda.
Ovaj refleks nestaje s oko 2 do 5 mjeseci. Ali ne znači da je zaboravljen. Vaša beba koristi se zaostalim sjećanjem na ovaj refleks kad nauči hodati s oko godinu dana.
Asimetrični tonički vratni refleks (ATNR)
ATNR je prisutan pri rođenju. Zapravo, vaša beba to radi od 35. tjedna trudnoće.
Okrenite bebinu glavu u stranu i gledajte kako se ruka i noga s te strane ispravljaju dok se suprotna ruka i noga savijaju. Ovaj refleks pomaže vašoj bebi da okrene glavu kada leži na trbuhu. To je također početak koordinacije očiju i ruku, zato zahvalite ATNR-u kad vaša beba počne posezati za svojim zveckanjem.
Do 3 mjeseca starosti ovaj će refleks nestati.
Tonični labirint refleks (TLR)
TLR je prisutan i pri rođenju. Dva su dijela ovog refleksa - naprijed i natrag.
Da biste vidjeli ovaj refleks na djelu, položite bebu na leđa i nagnite glavu naprijed iznad razine kralježnice. Vidite li kako im se ruke i noge uvijaju? Za nazadni TLR, položite bebu na leđa, podupirući glavu preko ruba kreveta. Nagnite im glavu unatrag ispod razine kralježnice. Gledajte kako im ruke i noge klimaju.
Ovo je odgovor vaše bebe na gravitaciju. Zahvaljujući ovom refleksu, vaša beba uči kako se ispraviti iz položaja fetusa. Refleks nestaje s oko 2 do 4 mjeseca.
Simetrični tonički vratni refleks (STNR)
Navikli ste na ove inicijale, zar ne? STNR, simetrični tonički vratni refleks, obično doseže vrhunac kad vaše dojenče ima 6 do 9 mjeseci - otprilike u isto vrijeme kad ATNR nestane.
Kad se glava vašeg dojenčeta pomakne naprijed, ruke se savijaju, a noge uspravljaju. Suprotno se događa kad im se glava savije unatrag: ruke se ispravljaju, a noge savijaju unatrag.
Čemu sve ovo iskrivljenje dovodi? Vaša beba sada uči samostalno koristiti gornji i donji dio tijela. Ovi pokreti pomažu im da se podignu na rukama i koljenima.
Sada dolazi iznenađenje: da bi vaše dojenče napredovalo do istinskog puzanja, morat će se osloboditi ovog refleksa. Dok navrše svoj prvi do drugi rođendan, STNR je trebao potpuno nestati.
Što je refleksna integracija?
Kada vaš pedijatar govori o refleksnoj integraciji, oni govore o nestanku tih refleksa kad su složeni u više voljnih pokreta. Da, u medicinskom žargonu, "integracija" je jednako "nestanku".
Refleks koji nadmašuje dobrodošlicu označen je kao „neintegriran“ ili „uporan“. Neintegrirani refleks može signalizirati da je bebin središnji živčani sustav oštećen. To također može pokazati da ovaj sustav nije preuzeo dovoljno da bi refleks postao dobrovoljno motoričko kretanje.
Što se događa kada se zadrže primitivni refleksi?
U idealnom slučaju, kako dječji CNS sazrijeva, nehotični pokreti postaju kontrolirani motorički odgovori. Ako se to ne dogodi, dijete će se boriti i s motoričkim i s kognitivnim vještinama.
Studija iz 2016. godine sugerirala je da su djeca predškolske dobi koja su zadržala TLR i ATNR reflekse imala poteškoća s motoričkim vještinama kao što su trčanje, vožnja biciklom, bacanje ili hvatanje lopte.Za ovu djecu čak i kotrljanje, zbližavanje ruku ili približavanje ruku ustima može biti neugodno. Dugoročno, neintegrirani ATNR također može dovesti do deformacija kralježnice.
I ima još toga. Neintegrirani ATNR refleks također može dovesti do lošeg praćenja oka. (Sada znate zašto je posezanje za zveckanjem razlog za slavlje.)
Ista studija na 35 djece zaključila je da djeca s neintegriranim STNR refleksom pokazuju loše držanje tijela, lošu koordinaciju oko-ruka i poteškoće u fokusiranju. Također su imali poteškoća mirno sjediti za stolom, učiti plivati i igrati igre s loptom. Jednako kao i za djecu koja su zadržala plantarni, dlanski i Galantov refleks.
Istraživači su sugerirali da se djeca, kad primitivni refleksi nisu integrirani, mogu suočiti ne samo s motoričkim izazovima, već i s kognitivnim izazovima povezanim s poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD).
Što se događa kad se primitivni refleksi ponovno pojave?
Dug je put dok ne stignete tamo, ali imajte na umu da se primitivni refleksi mogu ponovno pojaviti u starijih odraslih osoba. Obično je to znak neurološke bolesti.
U starijoj studiji iz 2005. godine, osobe s demencijom pokazale su abnormalnost u plantarnom refleksu. Više nije bio integriran, a odrasli su refleks pokazivali na isti način kao i djeca.
Studija iz 2013. otkrila je da stanovnici domova za starije osobe s refleksom sisanja koji se ponovno pojavio imaju veći rizik od pothranjenosti i upale pluća.
Za poneti
Sada ste spremni zabaviti se prateći djetetov napredak. Uživajte u prekretnicama!
Ako smatrate da je vaše starije dojenče zadržalo jedan ili više njihovih primitivnih refleksa, razgovarajte sa svojim pedijatrom o svojim problemima. Kako će se ti refleksi integrirati i nestati, razvoj vašeg djeteta će napredovati i ono će biti na putu prema aktivnom djetetu.