Intrauterini uređaji (IUD)

Što je IUD?

Intrauterini uređaji (IUD) mali su uređaji smješteni u maternici kako bi prekinuli postupak oplodnje. IUD su na tržištu i izvan njega već desetljećima. Vrlo su popularni širom svijeta i jedan su od najučinkovitijih oblika kontrole rađanja.

Procjenjuje se da 2 do 8 na svakih 1.000 žena (0,2 na 100 žena za Mirenu) koje imaju spirale zatrudne u godini uobičajene upotrebe.

Postoje dvije vrste spirale: bakrena i hormonska. Trenutno su u Sjedinjenim Državama dostupne četiri marke spirale. ParaGard je bakrena spirala, a Mirena, Liletta i Skyla hormonska su spirala koja koristi progestin.

IUD su izvrstan izbor kontrole rađanja mnogim ženama. Međutim, oni nisu najbolji izbor za žene koje su u visokom riziku od spolno prenosivih infekcija (SPI).

Kako djeluje IUD?

I bakrena i hormonska vrsta spirale djeluju otežavajući spermijima da dođu do jajašca.

ParaGard uzrokuje odgovor na upalu u sluznici maternice. Ova upala je toksična za spermu. Također čini vašu maternicu neprijateljskom prema implantaciji, ako dođe do oplodnje.

No, nedavna istraživanja nisu uspjela pronaći dokaze da se oplodnja ikad događa. ParaGard djeluje do 10 godina nakon umetanja.

Mirena radi na razrjeđivanju sluznice maternice kako bi spriječila transport sperme u jajovode gdje se mora dogoditi oplodnja. Otpuštajući progestin zgušnjava vašu cervikalnu sluz i može spriječiti ovulaciju.

Mirena može trajati do pet godina nakon umetanja. Skyla i Liletta su manje i sadrže manju dozu progestina. Oboje prorjeđuju sluznicu maternice i mogu trajati do tri godine.

Kako se umetne spirale?

IUD uvodi zdravstveni radnik. Dogovorite sastanak sa svojim liječnikom kako biste utvrdili je li spirala najbolja opcija za kontrolu rađanja. IUD se može umetnuti bilo kad je sigurno da niste trudni.

Liječnik će vam umetnuti spiralu kroz vrat maternice i u maternicu. Postupak obično traje manje od 15 minuta. To se može učiniti sa ili bez lokalne anestezije. Vjerojatno ćete osjetiti neki grč ili nelagodu.

Vrlo je mali rizik od protjerivanja kada se ugradi IUD. Prvih nekoliko mjeseci važno je provjeriti je li još uvijek na mjestu. To biste trebali raditi svaki mjesec.

Da biste provjerili IUD:

1. Operite ruke vodom i sapunom.
2. Stavite prst u rodnicu dok ne dodirnete vrat maternice.
3. Osjećajte kako završava žica.

Morali biste osjetiti žicu. Ako se niz osjeća kraćim ili duljim od uobičajenog, možda postoji problem. Ne biste trebali osjetiti tvrdi kraj IUD-a na svom vratu maternice.

Ako postoji problem, nemojte povlačiti žicu niti pokušati sami ponovo umetnuti spiralu. Umjesto toga, zakažite sastanak sa svojim liječnikom. Oni mogu provjeriti izgleda li IUD dobro i status niza.

Protjerivanje je rijetko. Ako se dogodi, vjerojatno će to biti tijekom vašeg razdoblja. Izgon će se najvjerojatnije dogoditi u prvih nekoliko mjeseci nakon umetanja. Dok čekate ponovno uvođenje spirale, upotrijebite alternativni oblik kontracepcije.

Koliko je učinkovit IUD?

Obje vrste spirale više su od 99 posto učinkovite u sprečavanju trudnoće. Jedna su od najučinkovitijih dostupnih vrsta kontracepcije.

Oni su također jedan od najprikladnijih oblika kontrole rađanja jer rade između 3 i 10 godina.

Koje su prednosti spirale?

IUD ima brojne prednosti. Među njima su:

• djelotvornost
• dugovječnost
• pogodnost; IUD ne zahtijeva pripremu prije seksa
• može se koristiti tijekom dojenja
• brzo reverzibilna ako želite zatrudnjeti
• jeftin; nakon početnog troška umetanja, nema više troškova od 3 do 10 godina

Mirena, Liletta i Skyla također mogu pomoći u ublažavanju:

• menstrualni bolovi
• teška razdoblja
• bolovi od endometrioze

ParaGard se također može koristiti kao oblik hitne kontracepcije.Prema Planiranom roditeljstvu, to je 99,9 posto učinkovito u sprečavanju trudnoće ako se stavi u roku od 5 dana od nezaštićenog odnosa.

Koji su nedostaci spirale?

Kao i kod svake metode kontrole rađanja, i ovdje ćete morati odvagati prednosti i nedostatke prije nego što donesete odluku koju ćete koristiti.

IUD imaju sljedeće nedostatke:

• ne štite od SPI
• umetanje može biti bolno
• ParaGard vam može otežati menstruaciju
• ParaGard također može pogoršati vaše menstrualne grčeve
• Mirena, Liletta i Skyla mogu vam učiniti menstruaciju neredovitom

Ove nuspojave obično nestanu u prvih šest mjeseci upotrebe.

Koji su rizici od spirale?

Postoji opasnost od infekcije kada upotrebljavate IUD. Ovaj je rizik najveći tijekom umetanja. Ne biste trebali dobiti spiralu ako imate ili možda imate SPI.

Uz to, spirale se ne preporučuju ženama koje:

• možda trudna
• imaju neliječeni rak vrata maternice
• imaju rak maternice
• imaju neobjašnjiva vaginalna krvarenja
• imati više seksualnih partnera (zbog povećanog rizika za spolno prenosive bolesti)

ParaGard se ne preporučuje ženama koje su ili bi mogle biti alergične na bakar ili ženama koje imaju Wilsonovu bolest.

U rijetkim situacijama IUD može prodrijeti u zid maternice. Ako se trudnoća dogodi s ugrađenim IUD-om, postoji povećani rizik za trudnoću.

Mirena, Liletta i Skyla ne preporučuju se ženama koje imaju ozbiljnu bolest jetre ili ženama koje imaju ili mogu imati rak dojke.

Budući da postoji mali rizik od infekcije kada liječnik ubaci spiralu, oni mogu prvo testirati na spolno prenosive bolesti.