Bolovi u prsima sami su po sebi najpoznatiji simptom srčanog udara, ali mogu biti i simptomi stanja koja nisu povezana sa vašim srcem, poput problema s dišnim sustavom, refluksa želučane kiseline ili naprezanja mišića.
Ako istodobno imate bolove u prsima i rukama, povećavaju se izgledi da će to biti srčani problem.
Ipak, važno je razmisliti što je moglo uzrokovati bolove u prsima i rukama i biti svjestan drugih znakova koji bi mogli pomoći u utvrđivanju što uzrokuje vaše simptome. Nisu svi uzroci hitne medicinske pomoći.
Ako sumnjate da imate srčani udar, nazovite 911 i idite do najbliže hitne pomoći. Prije liječenja srčanog udara znači ušteda više srčanog tkiva.
Uzroci istodobne boli u prsima i rukama
Mogu se istodobno pojaviti bolovi u prsima i rukama povezani sa srčanim smetnjama, jer signali boli koji potječu iz prsa mogu zračiti na jedno ili oba ramena i ruke, kao i na leđa, vrat i čeljust.
Ali ponekad su istodobni bolovi u prsima i rukama posljedica sportske ozljede, psihološkog poremećaja ili drugog nekardijalnog uzroka.
Slijedi popis najčešćih uzroka istodobne boli u prsima i rukama i što znači ako utječu na vas.
Naprezanje mišića
Posebno naporan trening vježbanja snage, sportska ozljeda, pad ili druga nesreća mogu istegnuti prsne mišiće u prsima, kao i mišiće u ramenima i rukama.
Te se vrste ozljeda često mogu izliječiti same od sebe, ali za ozbiljne ozljede možda će trebati liječnička pomoć.
Srčani udar
Srčani udar nastaje kad se arterija u srcu ozbiljno začepi, što sprječava da krv bogata kisikom dođe do srčanog mišića i trajno ošteti srčani mišić. Ovo je stanje poznato kao bolest koronarnih arterija (CAD).
Nekima se CAD može dijagnosticirati i liječiti prije nego što se krvna žila potpuno začepi i dogodi srčani udar.
Hitna pomoćSrčani udar potencijalno je opasan po život i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Nazovite 911 i neka vas netko odveze do najbliže hitne ako uz bilo koji od ovih simptoma imate i bolove u prsima i rukama:
- otežano disanje
- hladan znoj
- iznenadna mučnina
- osjećaj nadolazeće propasti
- simptomi koji dolaze i odlaze nekoliko minuta ili duže, a ponekad eskaliraju ozbiljnošću sa svakom pojavom
Srčana bolest
Bolesti srca je neodoljiv pojam za bilo koji problem povezan sa srcem. Često se koristi naizmjenično s CAD-om, ali može se odnositi i na druge srčane poremećaje, poput bolesti srčanih zalistaka i zatajenja srca (kada pumpanje srca postane nefunkcionalno i ne može osigurati odgovarajući protok krvi kroz tijelo).
Miokarditis
Kad se miokardij, sloj srčanog mišića koji pomaže srcu da se stegne i opusti, upali, rezultat je potencijalno ozbiljnog stanja poznatog kao miokarditis. Rana ili infekcija mogu potaknuti upalu.
Ostali simptomi miokarditisa uključuju:
- otežano disanje
- oticanje u nogama
- umor
U nekim slučajevima može zacijeliti samo od sebe, ali ove simptome uvijek treba procijeniti liječnik.
Perikarditis
Oko srca je tanka vrećica koja se naziva perikard. Može se upaliti zbog infekcije ili drugog uzroka. To se naziva perikarditis i često je privremeno stanje, iako se može ponoviti.
Ostali simptomi perikarditisa uključuju:
- vrućica
- lupanje srca
Angina
Iako se ponekad zamjenjuje za srčani udar, angina je stanje obilježeno intenzivnom boli u prsima koja često može zračiti na vrat, leđa i ruke.
To je uzrokovano smanjenjem, ali ne i zaustavljanjem protoka arterijske krvi u srčanom mišiću. Nije uvijek hitna medicinska pomoć, ali to treba procijeniti i liječenje treba nadzirati liječnik.
Dvije su vrste angine: stabilna angina, koja je predvidljiva, obično se javlja nakon fizičkog napora i obično se rješava mirovanjem, te nestabilna angina, koja se može pojaviti u bilo kojem trenutku na nepredvidiv način.
Bilo koja vrsta angine faktor je rizika za srčani udar.
Refluks kiseline
Velika večera, začinjena hrana ili alkohol mogu potaknuti osjećaj iritacije u prsima poznat kao žgaravica, čest simptom refluksa kiseline. To je stanje u kojem se želučana kiselina pomiče prema gore u jednjak, gdje može izazvati bolno, peckanje.
Ako često imate žgaravicu, možda imate stanje koje se naziva gastroezofagealna refluksna bolest (GERB).
Bolovi u prsima i rukama uz ostale simptome
Kad se bolovima u prsima i rukama pridruže i drugi simptomi, to bi nadalje moglo sugerirati srčani udar ili ukazati na to da mogu biti prisutni drugi mogući uvjeti.
Bolovi u prsima i desnoj ili lijevoj ruci
Iako bolove na lijevoj strani možda prvenstveno povezujete sa srčanim udarom, nemojte zanemariti bol u prsima koja zatim puca na desnu ruku. Bol u jednoj ili obje ruke može signalizirati srčani udar.
Bolovi u prsima i pazuhu
Bol u prsima povezan sa srčanim udarom također se može osjetiti u jednom ili u oba pazuha, ali bol u prsima s bolovima u pazuhu također mogu biti znakovi ozljede mišića ili nečeg ozbiljnijeg, poput raka dojke ili povećanih, natečenih limfnih čvorova.
Bolovi u prsima, rukama i ramenima
Srčani udar i bol zbog angine mogu se osjetiti u prsima i ramenima te niz ruku.
Naprezanje mišića od podizanja nečega teškog preko glave ili od ponavljajućeg čina poput bacanja lopte također je često uzrok bolova u ramenu.
Bolovi u prsima i rukama nakon jela
Bolovi u prsima koji započinju nakon jedenja imaju tendenciju GERB-a, koji je obično ograničen na sredinu prsa. Međutim, bolovi povezani s GERB-om mogu se osjetiti i drugdje, uključujući ruku i trbuh.
Bolovi u prsima i rukama nakon kihanja
Iako su bolovi u leđima od kihanja češća ozljeda povezana s mišićima koju izaziva kihanje, neočekivano, nasilno trzanje tijela uzrokovano velikim kihanjem može opteretiti i mišiće u prsima, vratu i rukama.
Može li anksioznost uzrokovati bol u prsima i rukama?
Anksioznost je čest psihološki poremećaj koji može dovesti do mnogih fizičkih simptoma, uključujući:
- vrtoglavica
- otežano disanje
- znojenje
- mučnina
- ubrzano srce
Također se mogu pojaviti bolovi u lijevoj ruci uzrokovani tjeskobom, vjerojatno zato što vas tjeskoba može učiniti osjetljivijom čak i na manje izvore boli.
Ozbiljni anksiozni poremećaj ili napad panike mogu potaknuti alarmantne tjelesne simptome, poput bolova u prsima i rukama, kao i jake napetosti ili migrene.
Kada posjetiti liječnika
Pojava simptoma srčanog udara uvijek treba tretirati kao hitnu medicinsku pomoć. Ako osjećate da dolaze, nazovite 911 ili to učini netko u vašoj blizini. Nikad se nemojte pokušavati odvesti na hitnu ako smatrate da imate srčani udar.
Ako doživite kratku epizodu boli u prsima i rukama i nemate drugih simptoma, ipak biste trebali uskoro posjetiti liječnika. Možda imate nedijagnosticiranu anginu ili neko drugo stanje koje treba procijeniti.
Ako imate sljedeća prethodno dijagnosticirana stanja, trebali biste također posjetiti liječnika:
- srčana bolest
- šećerna bolest
- bolest bubrega
- visoki krvni tlak
- visok kolesterol
- pretilost
Dijagnosticiranje uzroka
Ako osjetite simptome srčanog udara, možete proći nekoliko testova dok ste na hitnoj:
- Krvni testovi provjeravaju srčane enzime, poput povišene razine troponina, što može signalizirati da se srčani udar dogodio ili je u tijeku.
- Elektrokardiogram mjeri električnu aktivnost srca i utvrđuje je li se srčani udar dogodio, javlja li se ili će se vjerojatno uskoro dogoditi, kao i je li došlo do promjene brzine otkucaja srca ili ritma.
- RTG snimak prsnog koša može pokazati je li srce prošireno ili se tekućina nakuplja u plućima - jedan znak srčanog udara.
- MRI snimka može otkriti promjene u značajkama srca koje bi mogle ukazivati na miokarditis ili bolest zalistaka.
Liječnik će također zatražiti vašu povijest bolesti i obaviti fizički pregled, uključujući nježno kretanje ruku i trupa kako bi provjerio ima li znakova naprezanja mišića ili problema sa zglobovima.
Liječenje uzroka
Odmor
Sojevi mišića obično se mogu zacijeliti sami s mirovanjem. Primjena topline može biti korisna za povećanje protoka krvi u ozlijeđenom području kako bi se ubrzalo zacjeljivanje.
Ako je došlo do kidanja mišića ili oštećenja tetiva ili ligamenata, možda će biti potrebna neka vrsta medicinskog tretmana, poput operacije, da bi se to popravilo.
Stabilna angina često popušta i s mirovanjem, iako vam liječnik može preporučiti uzimanje lijekova poput nitrata koji pomažu u opuštanju koronarnih arterija i aspirina kako bi se smanjio rizik od stvaranja opasnih krvnih ugrušaka u srcu. Vjerojatno će se razmotriti i drugi čimbenici rizika, uključujući visoki krvni tlak i visoki kolesterol.
Operacija srca ili stentiranje
Teška CAD ili srčani udar mogu se liječiti bajpas koronarnom arterijom (CABG), što se radi otvorenom operacijom prsnog koša ili baloniranjem i stentovima, koji su malene mrežaste cijevi koje se kateterom uvode u začepljenu arteriju radi obnavljanja protoka krvi .
Bolest srčanih zalistaka može zahtijevati popravak ili zamjenu kirurškog zaliska, ovisno o tome koji je od četiri ventila srca pogođen i težini bolesti.
Antibiotici
Bakterijske infekcije srca koje izazivaju napadaj perikarditisa ili miokarditisa mogu zahtijevati antibiotike.
Probavni lijekovi
Liječenje GERB-a uključuje promjene u načinu života, poput gubitka kilograma, odlučivanja za nekoliko manjih obroka tijekom dana, umjesto za dva ili tri velika obroka, smanjenje unosa alkohola, odvikavanje od pušenja duhana i spavanje malo povišene glave.
Ali posjedovanje GERB-a može značiti i da trebate uzimati jednu ili više sljedećih vrsta lijekova:
- antacidi za neutraliziranje želučane kiseline
- H2 blokatori koji pomažu želucu da proizvodi manje kiseline
- inhibitori protonske pumpe za smanjenje stvaranja želučane kiseline
Lijekovi protiv anksioznosti
Anksiolitici, koji se nazivaju i lijekovima protiv anksioznosti, ciljaju određene moždane kemikalije odgovorne za anksioznost i emocionalnu regulaciju.
Ostali lijekovi, poput beta-blokatora, pomažu usporiti rad srca i riješiti lupanje srca, čest simptom anksioznosti.
Lijekovi protiv depresije također mogu pomoći u ublažavanju simptoma anksioznosti.
Za poneti
Istovremena bol u prsima i rukama mogla bi biti znakovi nečega što je privremeno i blago poput naprezanja mišića ili ozbiljnog poput srčanog udara. Napominjanje vrste boli važno je pri odluci hoćete li odmah posjetiti liječnika.
Ako je bol jače peckanje tijekom ili nakon obroka, to može biti žgaravica. Ako se bol pogoršava pokretom ili prilikom podizanja nečega, može biti mišićava.
U suprotnom, uzmite u obzir pritisak ili stezanje u prsima i bol ili težinu u rukama kao moguće simptome srčanog udara i odmah potražite liječničku pomoć.
