Što je svjesna sedacija?

Pregled

Svjesna sedacija pomaže smanjiti tjeskobu, nelagodu i bol tijekom određenih postupaka. To se postiže lijekovima i (ponekad) lokalnom anestezijom kako bi se izazvalo opuštanje.

Svjesna sedacija obično se koristi u stomatologiji za ljude koji se osjećaju tjeskobno ili panično tijekom složenih postupaka poput ispuna, kanala korijena ili rutinskih čišćenja. Također se često koristi tijekom endoskopija i manjih kirurških zahvata za opuštanje pacijenata i minimaliziranje nelagode.

Svjesnu sedaciju medicinski radnici danas obično nazivaju proceduralnom sedacijom i analgezijom. U prošlosti se zvalo:

• spavanje stomatologije
• sumračni san
• sretan plin
• smijeh plin
• sretan zrak

Poznato je da je svjesna sedacija učinkovita, ali medicinski radnici i dalje raspravljaju o njezinoj sigurnosti i djelotvornosti zbog njezinih učinaka na vaše disanje i puls.

Pročitajte kako biste saznali kako točno djeluje, kakav je osjećaj i kako se može koristiti.

Kako se svjesna sedacija slaže protiv opće anestezije?

Svjesna sedacija i opća anestezija razlikuju se na nekoliko značajnih načina:

Svjesna sedacijaOpća anestezijaZa koje se postupke ovo koristi?primjeri: čišćenje zuba, punjenje šupljina, endoskopija, kolonoskopija, vazektomija, biopsija, manja operacija prijeloma kostiju, biopsije tkivavećina većih operacija ili na zahtjev tijekom manjih postupakaHoću li biti budan?još uvijek ste (uglavnom) budnigotovo ste uvijek u nesvijestiHoću li se sjetiti postupka?možda se sjećate nekog postupkane biste se trebali sjećati postupkaKako ću dobiti sedativ / lijekove?možete primiti tabletu, udisati plin kroz masku, dobiti pucanj u mišić ili primiti sedativ putem intravenske (IV) linije u rucito se gotovo uvijek daje kroz IV liniju u vašoj ruciKoliko brzo stupa na snagu?ne može stupiti na snagu odmah ako se ne isporuči putem IVdjeluje puno brže od svjesne sedacije jer lijekovi odmah ulaze u vaš krvotokKoliko brzo ću se oporaviti?vjerojatno ćete brzo povratiti kontrolu nad svojim tjelesnim i mentalnim sposobnostima, pa ćete se možda uskoro moći odvesti kući nakon svjesnog postupka sedacijemožda će trebati sati da se istroši, pa će vam trebati netko tko će vas odvesti kući

Postoje i tri različite faze svjesne sedacije:

• Minimalna (anksioliza). Opušteni ste, ali potpuno svjesni i odgovorni
• Umjereno. Pospani ste i možete izgubiti svijest, ali svejedno pomalo reagirate
• Duboko. Zaspat ćete i uglavnom nećete reagirati.

Koji su postupci za svjesnu sedaciju?

Koraci za svjesnu sedaciju mogu se razlikovati ovisno o postupku koji ste učinili.

Evo što obično možete očekivati ​​od općeg postupka pomoću svjesne sedacije:

1. Sjedit ćete na stolici ili ležati na stolu. Možete se presvući u bolničku haljinu ako vam se vrši kolonoskopija ili endoskopija. Za endoskopiju ćete obično ležati na boku.
2. Sedativ ćete dobiti na jedan od sljedećih načina: oralna tableta, IV linija ili maska ​​za lice koja vam omogućuje udisanje sedativa.
3. Pričekat ćete dok sedativ ne stupi na snagu. Možete pričekati i do sat vremena prije nego što počnete osjećati učinke. IV sedativi obično počinju djelovati za nekoliko minuta ili manje, dok se oralni sedativi metaboliziraju za oko 30 do 60 minuta.
4. Liječnik nadzire vaše disanje i krvni tlak. Ako vam disanje postane previše plitko, možda ćete morati nositi masku s kisikom kako bi vaše disanje bilo konzistentno, a krvni tlak na normalnoj razini.
5. Vaš liječnik započinje postupak nakon što sedativ stupi na snagu. Ovisno o postupku, bit ćete pod sedativom od samo 15 do 30 minuta ili do nekoliko sati za složenije zahvate.

Možda ćete trebati zatražiti svjesnu sedaciju da biste je primili, posebno tijekom stomatoloških zahvata poput ispuna, kanala korijena ili nadomjestaka krunice. To je zato što se u ovim slučajevima obično koriste samo lokalni agensi za otupljivanje.

Neki postupci, poput kolonoskopija, mogu uključivati ​​svjesnu sedaciju bez zahtjeva, ali možete tražiti različite razine sedacije. Sedacija se također može dati kao alternativa općoj anesteziji ako je rizik od komplikacija od anestezije previsok.

Koji se lijekovi koriste?

Lijekovi koji se koriste u svjesnoj sedaciji razlikuju se ovisno o načinu davanja:

• Usmeno. Progutaćete tabletu koja sadrži lijek poput diazepama (Valium) ili triazolama (Halcion).
• Intramuskularno. Dobit ćete injekciju benzodiazepina, poput midazolama (Versed), u mišić, najvjerojatnije u nadlakticu ili stražnjicu.
• Intravenski. Primit ćete liniju u veni ruke koja sadrži benzodiazepin, poput midazolama (Versed) ili Propofola (Diprivan).
• Udisanje. Nosit ćete masku za lice kako biste udahnuli dušikov oksid.

Kakav je osjećaj svjesne sedacije?

Učinci sedacije razlikuju se od osobe do osobe. Najčešći osjećaji su pospanost i opuštenost. Nakon što sedativ stupi na snagu, negativne emocije, stres ili tjeskoba također mogu postupno nestati.

Možda ćete osjetiti trnce u cijelom tijelu, posebno u rukama, nogama, rukama i nogama. To može biti popraćeno težinom ili tromošću zbog kojih je teže podići ili pomicati udove.

Možda ćete otkriti da se svijet oko vas usporava. Vaši su refleksi odgođeni i možda ćete reagirati ili sporije reagirati na fizičke podražaje ili na razgovor. Možda se čak počnete smiješiti ili smijati bez očitog razloga. S razlogom dušikov oksid nazivaju plinom koji se smije!

Postoje li nuspojave?

Neke uobičajene nuspojave svjesne sedacije mogu potrajati nekoliko sati nakon zahvata, uključujući:

• pospanost
• osjećaji težine ili tromosti
• gubitak pamćenja onoga što se dogodilo tijekom postupka (amnezija)
• spori refleksi
• niski krvni tlak
• glavobolja
• osjećati se bolesno

Kakav je oporavak?

Oporavak od svjesne sedacije prilično je brz.

Evo što možete očekivati:

• Možda ćete trebati ostati u proceduri ili operacijskoj sali do sat vremena, možda i više. Vaš liječnik ili stomatolog obično će pratiti vaš puls, disanje i krvni tlak dok se ne vrate u normalu.
• Dovedite člana obitelji ili prijatelja koji vas može voziti ili odvesti kući. Obično možete voziti kad se neki oblici sedacije, poput dušikovog oksida, istroše. Međutim, to nije uvijek slučaj za druge oblike.
• Neke nuspojave mogu trajati ostatak dana. To uključuje pospanost, glavobolju, mučninu i tromost.
• Uzmite slobodan dan i izbjegavajte intenzivne tjelesne aktivnosti dok se nuspojave ne istroše. To je osobito istinito ako planirate obavljati bilo kakve ručne zadatke koji zahtijevaju preciznost ili rukovati teškim strojevima.

Koliko košta svjesna sedacija?

Svjesni sedativni troškovi variraju ovisno o:

• vrsta postupka koji ste učinili
• izabrana vrsta sedacije
• koji se sedativni lijekovi koriste
• koliko dugo ste sedati

Svjesno smirenje može biti pokriveno vašim zdravstvenim osiguranjem ako se smatra dijelom tipičnog postupka. Endoskopije i kolonoskopije često uključuju sedaciju u svoje troškove.

Neki stomatolozi mogu uključiti sedaciju u svoje troškove za složenije zahvate, poput kozmetičkih stomatoloških poslova. Ali mnogi stomatološki planovi ne obuhvaćaju svjesnu sedaciju ako to ne zahtijevaju medicinski propisi.

Ako se odlučite za sedaciju tijekom postupka koji obično ne uključuje, trošak se može pokriti samo djelomično ili uopće ne biti pokriven.

Evo raščlambe nekih tipičnih troškova:

• udisanje (dušikov oksid): 25 do 100 američkih dolara, često između 70 i 75 američkih dolara
• lagana oralna sedacija: 150 do 500 američkih dolara, moguće i više, ovisno o korištenim lijekovima, količini sedativa i gdje se nalazi vaš zdravstveni radnik
• IV sedacija: 250 do 900 dolara, ponekad i više

Za poneti

Svjesna sedacija dobra je opcija ako se osjećate zabrinuto zbog medicinskog ili stomatološkog postupka.

Obično nije preskupo i ima malo nuspojava ili komplikacija, posebno u usporedbi s općom anestezijom. Možda će vas čak potaknuti da odlazite na važne sastanke koje biste inače odgodili jer ste nervozni zbog samog postupka, koji vam može poboljšati cjelokupno zdravlje tijekom života.