Apikoektomija je izravni, manji kirurški postupak koji se radi na djeci i odraslima kao način spašavanja rizičnih zuba i sprječavanja potencijalno ozbiljnih komplikacija.
Apikoektomija je također poznata kao operacija na kraju korijena. To je zato što uključuje uklanjanje vrha korijena zuba i okolnog tkiva. Također se naziva apikalna operacija, koja se odnosi na "vrh", ili kraj zuba.
Ako vam stomatolog kaže da vam je potrebna apikoektomija, to je vjerojatno zato što, iako je vaš zub već imao korijenski kanal, postoji zaostala upala ili infekcija u blizini vrha korijena koja vam seže u čeljusnu kost.
Čitajte dalje da biste saznali više o apikoektomijama, samom postupku i njegovim prednostima i nedostacima.
Što je apikoektomija?
Apikoektomiju može izvesti stomatolog, iako se njome često bavi endodontist. Ovo je vrsta zubara koji je specijaliziran za njegu korijenskih kanala.
Zašto se koristi
Postupak se obično preporučuje kada je standardno liječenje korijenskog kanala već izvedeno na zubu, ali nije dovoljno za spas zuba i sprječavanje daljnjih komplikacija.
U slučajevima kada postoji anatomska zabrinutost s vrhom korijena, kao što je jedan korijen koji se gura u prostor korijena pored njega, apikoektomija može biti korisna u prevenciji problema koji bi kasnije mogli utjecati na više zuba.
Ako vaš stomatolog preporučuje apikoektomiju, to je zato što ne postoji prava alternativa osim uklanjanja cijelog zuba. U tom bi vam slučaju potreban implantat, most ili uklonjiva djelomična proteza kako se obližnji zubi ne bi pomaknuli.
Je li bolno?
Apikoektomija može biti invazivnija od tipične operacije korijenskog kanala, što znači da je vrijeme oporavka obično bolnije. Pacijenti će dobiti lokalnu anesteziju tijekom apikoektomije kako bi spriječili bilo kakvu bol.
Manja nelagoda i oteklina normalni su nakon zahvata. Istraživanje iz 2008. godine pokazalo je da se postoperativna bol obično smanjivala tijekom prvih nekoliko dana, a više od trećine ispitanih pacijenata odlučilo je ne uzimati nikakve lijekove protiv bolova.
Oni pacijenti koji su uzimali lijekove nakon apikoektomije pronašli su odgovarajuće olakšanje protiv lijekova protiv bolova koji se prodaju bez recepta.
Kakav je postupak?
Evo raščlambe samog postupka:
- Prije nego što obavite bilo koji posao, dat ćete vam lokalni anestetik koji će umrtviti područje oko zahvaćenog zuba.
- Tijekom postupka vaš stomatolog ili endodontist presijeca vašu desni i gura tkivo desni u stranu kako bi došla do korijena. Obično se ukloni samo nekoliko milimetara korijena, kao i svako zaraženo tkivo koje okružuje korijen.
- Nakon uklanjanja vrška korijena, korijenski kanal unutar zuba se očisti i zatvori malim ispunom kako bi se spriječila buduća infekcija. Tada vaš stomatolog ili endodontist može napraviti još jedan RTG kako bi osigurao da vaš zub i čeljust izgledaju dobro i da nema mjesta na kojima bi mogla zavladati nova infekcija.
- Tada će tkivo biti zašiveno (prošiveno), tako da vaša desni može zacijeliti i ponovno narasti na svoje mjesto. Vaša čeljusna kost također će na kraju zacijeliti oko ispune na kraju korijena. Tijekom postupka ne biste trebali osjećati puno, ili uopće, bol ili nelagodu.
Apikoektomija obično traje 30 do 90 minuta. Mjesto zuba i zamršenost strukture korijena mogu utjecati na vrijeme potrebno za dovršetak operacije.
Post-apikoektomija i oporavak
Možda ćete osjetiti manju nelagodu i oticanje nakon što anestetik popusti. To se postupno smanjuje tijekom sljedećih nekoliko dana, no unutar dana ili dva trebali biste moći nastaviti s normalnim aktivnostima.
Liječnik vam može propisati antibiotike kako bi se borio protiv postojeće infekcije ili spriječio postoperativnu infekciju. Za bolove bi trebali biti dovoljni protuupalni lijekovi poput ibuprofena.
Šavovi se obično uklanjaju u roku od tjedan dana. Morat ćete biti oprezni pri četkanju i čišćenju koncem u blizini mjesta vaše operacije dok su šavovi na mjestu.
Stopa uspjeha apikoektomije
Apikoektomije se smatraju rutinskim ambulantnim stomatološkim zahvatima. Studija iz 2020. otkrila je da je oko 97 posto slučajeva i dalje imalo izvrsne rezultate nakon apikalne kirurgije do 5 godina kasnije, a dobri rezultati u više od 75 posto slučajeva nakon 10 do 13 godina.
Drugo istraživanje iz 2020. otkrilo je da je apikalna operacija pouzdan način očuvanja zuba zahvaćenih infekcijom ili drugim problemima u korijenu, s 91,4 posto uspješnosti nakon 1 godine.
Rizici i komplikacije
U rijetkim prilikama možete doživjeti daljnju infekciju ili oštećenje živaca. Međutim, to su malo vjerojatne komplikacije - i mogu se javiti kod mnogih vrsta stomatoloških zahvata, a ne samo kod apikoektomije.
Neuspjeh
Apikoektomija se smatra neuspjehom ako ne ublaži simptome ili ako ne zacjeljuje pravilno. To je rijetko, pogotovo ako vaš stomatolog ili endodontist ima iskustva s ovim postupkom.
Jedno istraživanje iz 2011. pokazalo je da je glavni uzrok neuspjeha apikalne kirurgije praznina u ispuni na kraju korijena. To uzrokuje curenje bakterija natrag u zub.
Oduzeti
Apikoektomija je rutinski ambulantni kirurški postupak koji se izvodi kada standardna terapija korijenskog kanala nije dovoljna za spas zuba. Može biti vrlo važno u prevenciji ozbiljnih komplikacija koje uključuju zdravlje vaših usta i čeljusti.
Apikoektomije se obično preporučuju ako postupak korijenskog kanala nije bio uspješan i ako je oko vrha korijena zuba prisutna infekcija.
Imajte na umu da je alternativa apikoektomiji uklanjanje cijelog zuba. Dakle, ako vaš stomatolog preporučuje operaciju vrha korijena, ozbiljno razmislite.
Nemojte odgađati s donošenjem odluke o dobivanju apikoektomije. Infekcija oko jednog od vaših zuba mogla bi se proširiti, uzrokujući ozbiljne zdravstvene probleme.
.jpg)
