U gluho ljeto 1996. godine, u dobi od 12 godina, dijagnosticiran mi je dijabetes tipa 1. Nastupao sam u sklopu dramskog kampa u svom rodnom gradu Mansfieldu u Massachusettsu. Prilično sam dramatično nosio masivne boce s vodom i često sam pauze u kupaonici (svi klasični simptomi). Bio je kolovoz, pa se činilo da te prakse nisu neobične. Tek na zabavi glumaca, kad sam odjenuo kratki crveni kombinezon bez rukava - nikad to neću zaboraviti, bilo je jasno koliko sam smršavio.
Odmah mi nije bio glavni cilj dopustiti da se dijabetes ne miješa u moje planove.
Karijera u dijabetesu
Dovoljno zanimljivo, dijabetes je na kraju postao fokus moje karijere. Prvotno sam diplomirao engleski jezik, a zatim sam tri godine radio u tvrtki za informatičku edukaciju. Ali onda sam shvatila da želim karijeru u zdravstvu jer je do toga doista bilo stalo. Ova spoznaja proizašla je iz dijabetesa i iz činjenice da su drugi ljudi u mojoj obitelji imali zdravstvenih problema. Shvatio sam da sam zdrav unatoč dijabetesu jer sam imao sreće - moji su roditelji bili zdravstveno pismeni i dobro su razumjeli bolest. Uz to, živio sam u blizini legendarnog centra za dijabetes Joslin u Bostonu i mogao sam tamo ići kad god zatrebam.
Bilo je to kad je kriza pretilosti zaista došla na naslovnice, pa sam bio nadahnut da dobijem magistra javnog zdravstva koji će pomoći ljudima s dijabetesom koji nisu imali pristup istim resursima kao i ja. Dakle, radio sam u zdravstvenom centru u zajednici u Bostonu za program prevencije pretilosti kod djece, zatim Bostonsko povjerenstvo za javno zdravstvo na srednjoškolskim socijalnim odrednicama zdravstvenog programa, zatim Joslinov centar za dijabetes 6 godina u kliničkim istraživanjima, a zatim u tehnologiji i inovacijama , prije nego što se pridružio Eli Lilly u travnju 2017. godine.
Sada radim u Eli Lilly Cambridge Innovation Center (dom MIT-a), rukovodeći istraživačkim projektima o dijabetesu. Cijeli dan pričam o dijabetesu i općenito mi je ugodno s usponima i padovima (nije namjeravana igra riječi).
Unatoč tome, trenuci izgubljene kontrole kod dijabetesa su ono što me najviše muči. Alati i tehnologija za dijabetes daleko su napredovali i svake su godine sve bolji, ali ipak je korisno zapamtiti da je ponekad najveća prepreka suočavanju s onim što mi se događa s gušteračom baviti se onim što mi se događa u glavi.
Zastrašujući i ponižavajući nizak šećer u krvi
Odrastajući, hipoglikemija mi se činila prijetnjom svim mojim aktivnostima i mom ionako kompliciranom srednjoškolskom životu, pa sam pokušala eliminirati njezinu pojavu. Prošlo je neko vrijeme prije nego što sam to prošao. Strah i izbjegavanje hipoglikemije za mene su manje karakterizirani sprečavanjem stvarnih niskih brojeva, a više pokušajima izbjegavanja neugodnosti. Iako se znojenje, mučnina, drhtavica i tjeskoba nisu moja ideja dobrog provoda, s tim se senzacijama mogu nositi puno bolje nego s osjećajima poniženja ili doživljavanja bilo kakvog udara u svoj identitet kao sposobna, odgovorna osoba.
Jedan posebno nezaboravan događaj dogodio se nedugo nakon što sam diplomirao na fakultetu. Posjetio sam neke prijatelje u Connecticutu i planirali smo pokrenuti 5K za organizaciju za istraživanje raka. Jutro na utrci bilo je stvarno vruće i nisam bio pravilno hidratiziran. Također nisam bio u ispravnoj formi. Također sam odlučio pojesti bagel za doručak (znate, opterećenje ugljikohidratima), pa sam uzeo vrlo veliku bolusnu dozu inzulina. Utrka je prošla u redu (što znači da sam u nekom trenutku završio), a moji prijatelji i ja smo se našli i odšetali do hamburgera kako bismo se družili i ručali.
To su bili dani prije CGM-a i previše sam se zabavljao da bih se zaustavio i napravio test prsta. Također nisam uzeo u obzir da moje tijelo nije naviklo trčati i da sam na brodu imao bolus veličine bogela inzulina. Dok sam veselo čavrljala s prijateljima za vanjskim stolom, počelo mi se vrtjeti u glavi. Unatoč tome što sam dijabetes imao dugi niz godina, osjećaj sam pripisao potrebi za više vode.
Tada mi je trbuh počeo peći i počeo sam se znojiti (čak i više). Ali bilo je vruće, podsjetila sam se. Trebao sam samo još vode. Tada sam počeo osjećati nesvjesticu. U strahu da izgledam izvan kontrole, polako sam ustala od stola i krenula u kupaonicu. Zaključio sam da ću poprskati lice po licu i sabrati se. Počeo sam se kažnjavati zbog toga što nisam više vježbao, shvaćajući da je moja prošlost lijenost kriva za to kako se sada osjećam bolesno.
Tek kad sam stigla do mračne kupaonice, koja je bila samačka, smatrala sam da bih mogla biti hipoglikemična. Tada sam rijetko bio nisko, izbjegavajući ga u potpunosti jer se smatralo opasnim, i umjesto toga odlučio sam se za krstarenje visokim od 200 mg / dl cijelo vrijeme.
Odjednom, dok sam se psovao zbog toga što se nisam bolje brinuo za dijabetes i nisam trčao svaki dan 20 kilometara, počeo sam viđati mrlje. U mom vidnom polju pojavile su se velike, tamne mrlje. Bila sam sama, u zaključanoj kupaonici, bez glukometra ili tableta za glukozu, bez stvari koje sada uzimam zdravo za gotovo - CGM i pametni telefon - i shvatila sam da se to zapravo događa. Namjeravao sam sići u hrpi znojne odjeće za trčanje i onesvijestiti se na podu kupaonice u restoranu (klice!) I ležati tamo dok me prijatelji ne dođu provjeriti.
U roku od milisekundi provukao sam se kako bi ovo izgledalo: lupanje po vratima, dobivanje menadžera restorana, netko tko zove 911, hitna pomoć ... NE! Nisam mogao dopustiti da se ovo dogodi. Bilo bi previše neugodno. Morao sam nekako smanjiti neugodnost. Pipajući za kvakom na vratima, napustio sam kupaonicu, prebacio se do stola raširenih ruku u slučaju da padnem, vičući imena svojih prijatelja i uzvikujući da ću se onesvijestiti. Tražio sam sok. Pao sam na stolac. Uhvatio sam se za rub stola za dragi život i dahtao.
Otac jednog od mojih prijatelja je liječnik - zapravo vrlo istaknuti pedijatar. Stvarno mu se divim i poštujem ga, a sada će znati da sam u neredu. Odmah je moj prijatelj telefonirao s njim i prolazio kroz ono što treba učiniti da mi pomogne.
Osvrnuo sam se oko sebe. Svi su moji prijatelji buljili u mene. Pregazio je poslužitelj s više čaša soka, što mi je prijateljica tada pomogla da progutam slamku, dok ju je njezin otac uvjeravao da ću biti dobro. Bilo je to ponižavajuće. Kako sam se počeo osjećati bolje, sram i stid počeli su me obuzimati i htio sam nestati.
Moj najveći strah bio je da će to utjecati na to kako me prijatelji gledaju. Možda se više ne bi osjećali ugodno s mojim trčanjem s njima. Možda bi inzistirali da znaju kad uzimam inzulin i što jedem. Možda bi me sažalili. Možda bi se tata mog prijatelja brinuo zbog djevojčice s nekontroliranim dijabetesom. Bojala sam se da je poruka koju sam poslala tog dana bila da se ne mogu brinuti o sebi. Osjećao sam se kao teret i kao "bolesna" osoba. Unatoč svim tjelesnim nevoljama koje sam doživio, ta je socijalna sramota bila daleko gora.
Osiguranje i odnošenje
U stvarnosti, kad sam rekao da se opet osjećam dobro, moji su ga prijatelji potpuno pustili. Nikada nisu postali "policija za dijabetes". Zapravo nisam ni siguran da bi se ovo sjećali. Imala sam iznimnu sreću da su mi tog dana pomogli prijatelji, da sam se mogla liječiti prije nego što se išta ozbiljno dogodilo i da su moji prijatelji nazvali zdravstvenog radnika.
Ovo nije najgora najniža temperatura koju sam imao, ali bila je toliko javna i toliko je ljudi bilo uključeno da mi se to sjeti.
Moja hrana za poneti bila su:
- Ako se osjećam čudno, moram provjeriti šećer u krvi. Ne bih trebao pogađati.
- Kad god je to moguće, moram unaprijed planirati tjelesnu aktivnost kako ne bih imao puno inzulina na brodu.
- Nitko ne kontrolira cijelo vrijeme.
Čujemo vas. Hvala ti što si podijelila svoju priču, Stephanie!
Ovo je gost Stephanie Edwards koja živi s dijabetesom tipa 1 od 12. godine. Radi u Eli Lilly & Company u Cambridgeu, MA, kao voditeljica projekata za inovacije i istraživanje novih proizvoda.
.jpg)
