Pregled
Bartholinov apsces može se dogoditi kada jedna od Bartholinovih žlijezda, smještenih s obje strane rodnog otvora, razvije infekciju. Kad je žlijezda blokirana, obično će nastati cista. Ako se cista zarazi, to može dovesti do Bartholinovog apscesa.
Bartolinov apsces može biti promjera više od centimetra. Obično uzrokuje značajnu bol. Iako se većina ljudi s Bartholinovim apscesom potpuno oporavi, u nekim će se slučajevima cista vratiti i ponovno zaraziti.
Žene u reproduktivnoj dobi su najviše pogođena populacija. Gotovo 2 posto žena doživjet će Bartholinov apsces tijekom svog života.
Što uzrokuje Bartholinov apsces?
Postoje dvije Bartholinove žlijezde, svaka približno veličine graška. Žlijezde sjede s obje strane otvora rodnice. Omogućuju podmazivanje sluznice rodnice.
Liječnici vjeruju da bakterije, kao što su E colii spolno prenosive bolesti (STD), poput klamidije ili gonoreje, mogu uzrokovati infekcije koje mogu dovesti do Bartholinovog apscesa. Ako bakterije dođu u žlijezdu, mogu se javiti otekline, infekcije i prepreka.
Kada se tekućina nakupi u žlijezdi, pritisak se povećava na tom području. Možda će trebati godine da se tekućina nakupi dovoljno da stvori cistu, ali apsces se može stvoriti brzo nakon toga.
Ako infekcija i oteklina napreduju, žlijezda se može apscesirati, što razbija kožu. Bartolinov apsces ima tendenciju biti vrlo bolan. Obično se istodobno javlja samo s jedne strane rodnice.
Koji su simptomi?
Bartolinov apsces obično uzrokuje stvaranje nakupine ispod kože na jednoj strani rodnice. Bartolinov apsces često će uzrokovati bol tijekom bilo koje aktivnosti koja vrši pritisak na to područje, poput hodanja, sjedenja ili spolnog odnosa.
Groznica također može pratiti apsces. Područje apscesa vjerojatno će biti crveno, natečeno i toplo na dodir.
Kako se dijagnosticira Bartholinov apsces?
Da bi utvrdio imate li Bartholinov apsces, liječnik će obaviti fizički pregled. Provjerit će ima li kvrga u rodnici koje bi mogle ukazivati na apsces. Oni također mogu uzeti uzorak s tog područja kako bi provjerili ima li spolno prenosivih bolesti. STD će trebati liječiti zajedno s apscesom.
Ako ste stariji od 40 godina ili ste već prošli menopauzu, liječnik će možda htjeti izvršiti biopsiju bilo koje mase pronađene u rodnici kako bi isključio druge potencijalne uvjete. U rijetkim slučajevima, Bartholinov apsces može ukazivati na rak.
Mogućnosti kućnog liječenja za Bartholinov apsces
U ranoj fazi, Bartholinov apsces ponekad se može liječiti kod kuće pomoću sitz kupke. Sitz kupka je topla, plitka kupka koju možete dobiti u svojoj kadi ili s kompletom za sitz kupku. Namakanje možda neće izliječiti apsces, ali može vam olakšati bol i nelagodu.
Za liječenje Bartholinove ciste, koja može dovesti do apscesa, klinika Mayo preporučuje namakanje u tri ili četiri sitz kupke dnevno, najmanje 10 do 15 minuta.
Možda će trebati mnogo dana sitz kupki za liječenje apscesa, jer je otvor Bartholinove žlijezde vrlo mali i može se zatvoriti prije završetka drenaže.
Ostali kućni tretmani za njegu cista mogu pomoći da se apsces ocijedi i zacijeli sam od sebe. Korištenje mješavine čajevca i ricinusovog ulja kao topikalne masti na apscesu može poboljšati drenažu. Ulje čajevca poznato je po svojim antibakterijskim svojstvima, koja mogu pomoći u uklanjanju infekcije. Smatra se da ricinusovo ulje pospješuje cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, što može smanjiti upalu.
Čajevac i ricinusovo ulje možete nanijeti komadićem gaze. Dodavanje vrućeg obloga na vrh gaze može učiniti ovaj lijek još učinkovitijim.
Kada posjetiti svog liječnika
Ako mislite da možda imate Bartholinov apsces, posjetite svog liječnika. Možete isprobati sitz kupke i njegu cista kod kuće, ali malo je vjerojatno da će stanje nestati bez liječenja.
Tipično, apsces treba isušiti kirurškim zahvatom. U većini slučajeva ovaj postupak možete imati u ordinaciji svog liječnika u lokalnoj anesteziji. Opća anestezija u bolnici je također opcija. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem izboru za vas.
Tijekom kirurškog zahvata liječnik će napraviti rez na apscesu i postaviti kateter unutra za odvod tekućine. Kateter može ostati na mjestu nekoliko tjedana. Nakon što apsces zacijeli, liječnik će ukloniti kateter ili dopustiti da sam ispadne.
Budući da je apsces vjerojatno posljedica infekcije, liječnik vam može propisati antibiotike. Međutim, antibiotici možda neće biti potrebni ako se apsces cijedi pravilno.
Uobičajeno je da se Bartholinovi apscesi ponavljaju. Ako se nakon vašeg liječenja Bartholinov apsces opetovano vrati, liječnik vam može predložiti postupak nazvan marsupijalizacija.
Marsupializacija je operacija koja je slična drugom postupku odvodnje. No umjesto da rez dozvoli da se zatvori, liječnik će zarezati rez kako bi omogućio maksimalnu drenažu. Oni mogu koristiti kateter ili spakirati apsces s posebnom vrstom gaze koju će zatim ukloniti sljedeći dan. Lokalna anestezija je opcija tijekom marsupijalizacije. Postupak se može izvoditi i u općoj anesteziji. Liječnik će liječiti sve infekcije prisutne antibioticima prije operacije.
Ako ovi tretmani ne spriječe ponavljanje Bartholinovog apscesa, liječnik vam može preporučiti uklanjanje žlijezda s Bartholina. Ova operacija je rijetka i zahtijeva opću anesteziju u bolničkim uvjetima.
Kako se to može spriječiti?
Ne postoji konačan način da se spriječi Bartholinov apsces. Ali postupci poput sigurnog seksa, upotrebe kondoma i dobre higijene pomoći će da bakterije ne dođu van s područja, što može spriječiti infekciju. Također je važno saznati imate li spolno prenosive bolesti i potražiti potreban tretman.
Održavanje zdravog mokraćnog sustava također može pomoći u sprječavanju razvoja Bartholinovih cista i apscesa. Pijte puno tekućine tijekom dana i izbjegavajte dugo čekanje na mokrenje. Dodaci brusnici mogu pomoći u podršci dobrom zdravlju mokraćnog sustava.
Komplikacije i hitni simptomi
Ako se Bartholinov apsces pogorša i ostane bez liječenja, infekcija bi se mogla proširiti na druge organe u vašem tijelu. Infekcija može ući u vaš krvotok, stanje koje se naziva septikemija. Ovo je stanje opasno jer se infekcija može prenijeti cijelim tijelom.
Ako imate temperaturu veću od 103 ° F, važno je potražiti liječničku pomoć. Također biste trebali potražiti liječničku pomoć ako apsces naglo pukne ili ako bol ne popušta.
Ishod i oporavak
Ako mislite da možda imate Bartholinov apsces, posjetite svog liječnika. Osobito je važno potražiti medicinsku pomoć ako imate vrućicu ili ako bol počinje ometati vaše svakodnevne aktivnosti.
Nakon što se apsces isprazni, vrijeme oporavka je minimalno. Većina žena osjeća se bolje u roku od 24 sata nakon što se Bartholinov apsces iscijedio.
Ako vašem apscesu treba kirurško uklanjanje, vrijeme oporavka ovisit će o pojedinostima postupka. Očekujte da ćete prvih nekoliko dana nakon operacije provesti što više zavaljeni. Obavezno se odmorite i slijedite upute liječnika. Važno je dopustiti da se svi urezi potpuno zacijele i uzimati sve antibiotike koje vam je propisao liječnik.
Nakon što se uspješno liječi, apsces ne bi trebao imati dugotrajne učinke, osim mogućih ožiljaka kože povezanih s postupkom liječenja.
