Što znači "seksualno aktivan"?
Bez obzira je li riječ o vašem liječniku, roditeljima ili prijateljima, vjerojatno ste čuli da netko govori o tome da je "seksualno aktivan".
Ako vas zbunjuje ovaj pojam, ne brinite. Niste jedini!
Iako se ovaj pojam često povezuje s penetrativnim seksom penisa u vagini (PIV), zapravo je puno širi od toga.
Uključuje i različite oblike ručne stimulacije, poput ukazivanja prstima ili držanja ruku, suhog grba ili drugog kontakta između genitalija i genitalija, riminga ili drugih vrsta oralnog seksa i analnog prodiranja.
Drugim riječima, iako možda niste imali neki oblik penetrativnog seksa, u očima svog liječnika mogli biste biti seksualno aktivni.
Računa li se samozadovoljavanje?
Ne tehnički.
Iako se samozadovoljavanje može smatrati seksualnim činom, obično ne uključuje kontakt kože s drugom osobom.
A ako niste fizički s nekim drugim, ne morate biti zabrinuti zbog spolno prenosivih infekcija (SPI) ili drugih prenosivih stanja.
Kako znati jeste li spremni postati seksualno aktivni?
Određene seksualne aktivnosti izlažu vas riziku od spolno prenosivih bolesti - i u nekim slučajevima trudnoće - pa morate puno razmisliti prije nego što postanete seksualno aktivni.
Postoji nekoliko pitanja koja si možete postaviti za pomoć u donošenju ove odluke, kao što su:
- Radim li to zato što to želim ili zato što osjećam da to moram kako bih se uklopio ili usrećio svog partnera?
- Želim li prvo biti u predanoj vezi ili mi je ugodno imati neobvezujućeg seksualnog partnera?
- Imam li pristup kondomima i kontraceptivima?
- Mogu li se poslije kajati?
Možda će vam biti korisno porazgovarati s bliskim prijateljem ili mentorom.
Ako su već seksualno aktivni, možda će moći podijeliti kako su shvatili da su spremni, pitanja koja su imali za svoje partnere ili druge savjete.
Ne zaboravite da je odluka na kraju na vama. Sve se svodi na to kako se osjećate i što vam je ugodno.
Može li liječnik reći jeste li seksualno aktivni?
Vjerojatno ne.
Ako imate rodnicu, možda ste čuli za „razbijanje himena“ i kako je ovo znakovit znak seksualne aktivnosti. Ovo je mit.
Neki su ljudi rođeni s himenama (rastresitim komadom tkiva oko otvora rodnice), neki s djelomičnim himenima, a neki bez himena.
Iako himen limenka biti rastrgan tijekom seksualne aktivnosti (odakle i dolazi mit), također se može rastrgati kao rezultat vježbanja ili drugih tjelesnih aktivnosti.
Ne postoji način da se utvrdi što je točno uzrokovalo pucanje himena.
Jedini način na koji bi liječnik mogao reći da ste seksualno aktivni je ako imate zakazan pregled zdjelice ili rektuma i ako je nedavno u vama ejakulirao partner tijekom vaginalnog ili analnog seksa.
Sjeme može živjeti u tijelu do 5 dana, pa će to liječnik možda vidjeti tijekom vašeg pregleda.
Trebate li svom liječniku reći istinu o svojoj seksualnoj povijesti?
Dijeljenje intimnih detalja o vašem seksualnom životu može biti teško, pogotovo ako ste zabrinuti zbog osude ili zbog povjerljivosti.
No, postoji nekoliko razloga zašto je važno držati svog zdravstvenog radnika u tijeku.
Cijepljenja
Važno je osigurati da ste u toku sa svim potrebnim cjepivima.
Primjerice, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju svima da dobiju cjepivo protiv humanog papiloma virusa (HPV) prije nego što postanu seksualno aktivni.
Ovo cjepivo pomaže u zaštiti od nekih vrsta raka i većine genitalnih bradavica.
Još uvijek možete dobiti cjepivo protiv HPV-a ako ste već seksualno aktivni, ali je učinkovitije kada se radi prije potencijalne izloženosti.
Vaš liječnik također može preporučiti cijepljenje protiv hepatitisa A i hepatitisa B.
SPI
Vaš će liječnik moći razgovarati o vašem individualnom riziku za različite spolno prenosive bolesti.
Iako mnogi ljudi rizik od spolno prenosivih bolesti povezuju s penetrativnim seksom, većina se može prenijeti bilo kojim kontaktom s tjelesnim tekućinama.
Drugi se, poput virusa herpes simplex, prenose kontaktom koža na kožu.
Liječnik vam može objasniti kako možete smanjiti rizik kondomima i drugim barijernim metodama.
Ako ste već seksualno aktivni, možda će vam preporučiti testiranje na spolno prenosive bolesti dok ste tamo. To se obično radi uzimanjem uzorka krvi ili urina.
Kontracepcijska sredstva
Ako vi ili vaš partner želite izbjeći trudnoću, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima kontracepcije.
Ovisno o vašim potrebama, mogu propisati jedno od sljedećeg:
- dijafragma za umetanje
- dnevna tableta
- mjesečni flaster za kožu
- mjesečni vaginalni prsten
- tromjesečna injekcija
- dugoročni implantat ruke ili intrauterini uređaj
Oni vam također mogu reći o vašim mogućnostima bez recepta, uključujući:
- unutar kondoma (umetnuti u rodnicu)
- vanjski kondomi (nose se na penisu)
- spužva za rodnicu
- spermicid
Pregledi zdjelice i papa test
Ako već nemate godišnji pregled zdjelice, liječnik vam može preporučiti da započnete.
Možda će vam biti korisno pomisliti na pregled zdjelice kao na pregled reproduktivnih organa i genitalija.
Tijekom pregleda vaš će liječnik vizualno i fizički pregledati različita područja vaše zdjelične regije kako bi potražio iritaciju, ranice ili druge simptome koji mogu ukazivati na osnovno stanje.
Ako imate rodnicu, upotrijebit će i špekulum kako bi pobliže pogledali vašu maternicu, vrat maternice, jajnike i jajovode.
Vaš liječnik također može predložiti uzimanje rutinskih papa-testova za utvrđivanje raka vrata maternice. Tijekom unutarnjeg pregleda zdjelice radi se papa test.
Što ako ste se samo jednom bavili seksualnom aktivnošću?
Svaka seksualna aktivnost izlaže vas riziku od spolno prenosivih bolesti, čak i ako je to bila jednokratna pojava.
Također je važno imati na umu da neke infekcije, poput HPV-a i klamidije, ne uzrokuju vidljive simptome.
Jedini način da saznate jeste li bili izloženi jest testiranje.
Što ako se već dugo niste bavili seksualnom aktivnošću?
Možda trenutno niste „aktivni“, ali vaši prošli susreti i dalje utječu na vaše cjelokupno zdravlje.
Neka stanja, poput genitalnog herpesa, mogu mirovati mjesecima ili čak godinama nakon što ste u početku bili izloženi prije nego što je njihova prisutnost postala poznata.
Drugi možda nikad neće pokazati simptome, a ako se ne liječe, mogu dovesti do neplodnosti i drugih dugoročnih komplikacija.
Što bi se moglo dogoditi ako svom liječniku ne kažete istinu?
Reći svom liječniku istinu o svojoj seksualnoj povijesti presudno je. Ovo uključuje:
- broj partnera koje ste imali
- specifične aktivnosti kojima ste se bavili, poput oralnog seksa
- koliko ste dosljedno koristili kondome ili druge barijerne metode
- bez obzira jeste li imali bolove u zdjelici, krvarenje ili druge neobične simptome
Ove informacije omogućuju vašem liječniku pružanje najcjelovitije moguće skrbi.
Ako ne znaju da ste seksualno aktivni - ili što to za vas znači - neće nužno provjeriti sljedeće osnovne uvjete ili će vam pružiti resurse potrebne za smanjenje rizika.
HPV
Čak 79 milijuna Amerikanaca ima barem jedan tip HPV-a.
HPV se odnosi na skupinu virusa. Postoji više od 100 vrsta HPV-a, a najmanje 40 se širi spolnim kontaktom.
Određene vrste HPV-a su asimptomatske i s vremenom će se očistiti same od sebe. Drugi mogu dovesti do genitalnih, analnih ili oralnih bradavica, kao i određenih karcinoma.
Redoviti papa test jedini je način za utvrđivanje HPV-a i otkrivanje drugih abnormalnih stanica.
Ostale spolno prenosive bolesti
CDC procjenjuje da se samo u Sjedinjenim Državama godišnje dogodi više od 20 milijuna novih infekcija.
Mnogi SPI su asimptomatski. To znači da ne predstavljaju nikakve simptome, pa biste mogli imati infekciju, a da to ne znate. Zato su STI projekcije toliko važne.
Kada su prisutni simptomi, oni mogu uključivati:
- osip
- žuljevi
- svrbež
- neobičan iscjedak
- peckanje tijekom mokrenja
- bol tijekom spolnog odnosa
- vrućica
Upalna bolest zdjelice
Upalna bolest zdjelice (PID) javlja se kada se spolno prenosive bakterije šire iz vaše rodnice u maternicu, jajovode ili jajnike.
Obično se javlja kao rezultat neliječene klamidije ili gonoreje.
PID je, poput infekcija koje ga tipično uzrokuju, često asimptomatski. Kada su prisutni simptomi, oni mogu uključivati:
- bolovi u donjem dijelu trbuha i zdjelice
- neobičan iscjedak
- bolno ili otežano mokrenje
- bol ili krvarenje tijekom odnosa
- uočavanje između menstruacija
- vrućica
- zimica
Ako se PID ne liječi, može uzrokovati kronične bolove u zdjelici i apscese jajovoda. To također može dovesti do neplodnosti.
HIV
HIV je virus koji utječe na imunološki sustav. Obično se prenosi putem genitalnih ili rektalnih tekućina tijekom seksualnih aktivnosti.
Simptomi su češći u prva dva do osam tjedana izlaganja. Oni mogu uključivati:
- otečene žlijezde
- vrućica
- glavobolje
- bol u mišićima
Ako se HIV ne liječi, može povećati rizik od određenih karcinoma i drugih komplikacija opasnih po život.
Određeni karcinomi
Ako se ne liječe, hepatitis B i hepatitis C mogu rezultirati rakom jetre.
Visoko rizični sojevi HPV-a mogu dovesti do sljedećih karcinoma:
- usmeno
- cervikalni
- rodnica
- vulvar
- analni
HIV također može povećati rizik od određenih karcinoma, posebno ako je neotkriven ili neliječen. Ovo uključuje:
- Kaposijev sarkom
- limfom
- cervikalni
- analni
Ako ste maloljetni, može li liječnik reći roditeljima?
Ovisi. Ako privatno svom liječniku kažete da ste seksualno aktivni, on je odgovoran za zaštitu vaše povjerljivosti.
No stvari se mogu malo zakomplicirati što se tiče stvarnog pružanja različitih usluga seksualnog zdravlja, a ne samo raspravljanja o njima.
Prema Američkoj akademiji obiteljskih liječnika, svi jurisdikcije u Sjedinjenim Državama omogućuju liječnicima dijagnozu i liječenje spolno prenosivih bolesti kod maloljetnika bez pristanka roditelja.
Da li maloljetnici trebaju roditeljski pristanak kada zahtijevaju sljedeće usluge, razlikuje se od jurisdikcije do jurisdikcije:
- kontracepcija
- testovi za trudnoću
- abortus
- prenatalna skrb
- usluge dostave djece
Ako ste zabrinuti zbog svoje povjerljivosti, pitajte svog liječnika o tome što trebaju otkriti prije rasprave o vašem seksualnom zdravlju.
Ako vaš liječnik nije u mogućnosti pružiti potrebnu njegu bez roditeljskog sudjelovanja, znajte da imate druge mogućnosti za medicinsku skrb.
Postoje li drugi načini za njegu?
Ako vam je neugodno ići liječniku - ili ako nemate pristup liječniku primarne zdravstvene zaštite ili ginekologu - imate nekoliko alternativa.
Neki su kontraceptivi dostupni bez recepta u vašoj lokalnoj ljekarni. Sve vaše mogućnosti ovdje su nehormonske:
- kondomi (vanjski i unutarnji)
- spermicidi (pjene, čepići, gelovi, kreme i filmovi)
- spužve
Nekoliko oralnih kontracepcijskih sredstava za hitne slučajeve, poput plana B, također se mogu dobiti bez recepta.
Mogu se uzeti do pet dana nakon nezaštićenog seksa kako bi se smanjio rizik od trudnoće.
Također možete otići u lokalnu žensku zdravstvenu ambulantu ili županijski zdravstveni odjel kako biste pružili njegu uz smanjeni ili nikakav trošak.
Ovo uključuje:
- kontrola rađanja
- Papa test
- STI testiranje
- ispitivanje trudnoće
Donja linija
Odluka o tome kada ćete postati seksualno aktivna ovisi o vama i samo na vama.
Iako vaš seksualni život nije tuđa stvar, važno je biti u skladu s liječnikom.
Mogu vam dati informacije potrebne za donošenje informiranih odluka o vašem seksualnom i reproduktivnom zdravlju.
Hoće li to značiti raspravu o tome što se točno smatra "seksualnom aktivnošću", kako smanjiti rizik od spolno prenosivih bolesti ili nešto drugo u potpunosti ovisi o tome gdje se trenutno nalazite.
Vaš je pružatelj usluga tu da vas podrži na bilo koji način koji vam treba.
