Pregled
Potpetica je naslaga kalcija koja stvara koštani izrast na donjoj strani pete ili ispod tabana. Te su izrasline uzrokovane pretjeranim naprezanjem, trenjem ili pritiskom na petnu kost.
Čimbenici koji doprinose potpeticama uključuju:
- vježba (trčanje, hodanje ili trčanje)
- nošenje loše prikladnih cipela ili visokih potpetica
- imaju ravna stopala ili visoki luk
Također imate rizik od razvoja potpetice ako imate prekomjernu težinu ili imate artritis.
Neke potpetice su bezbolne i prolaze nezapaženo. Ako imate bol, ona može biti povremena ili kronična. Operacija je jedna od mogućnosti za ublažavanje bolova povezanih s potpeticom. Ali ovo nije prva crta obrane.
Liječnik će prvo preporučiti druge metode liječenja za rješavanje boli. Većina ljudi koji imaju potpeticu ne trebaju operaciju. U stvari, "više od 90 posto ljudi s petnim ostrugama postaje bolje s nehirurškim tretmanima", prema Klinici Cleveland.
Nehirurške preporuke uključuju:
- vježbe istezanja
- umetci za cipele
- fizikalna terapija
- noćne udlage gležnja
Lijekovi koji se prodaju bez recepta, poput acetaminophena i ibuprofena, također mogu ublažiti bol i upalu. Osim toga, liječnik vam može dati injekciju kortizona u petu kako bi smanjio upalu.
Ako poduzmete ove mjere bez dobrih rezultata, liječnik vam može preporučiti jedan od 2 kirurška zahvata kao krajnje sredstvo, ali tek nakon 12 mjeseci nehirurške terapije.
Operacija ostruge pete kosti
Dostupne su dvije kirurške mogućnosti kod bolova u peti.
Oslobađanje plantarne fascije
Petne ostruge mogu se ponekad pojaviti kod plantarnog fasciitisa. Ovo je upala plantarne fascije, a to je vlaknasto tkivo koje spaja vaše nožne prste s petnom kosti.
Ako previše opteretite plantarnu fasciju, može doći do stvaranja potpetice. Otprilike 50 posto ljudi s plantarnim fasciitisom ima petnu ostrugu. Bol koju osjećaju u stopalu, međutim, ne dolazi uvijek zbog ovog koštanog izrasta. Često dolazi od upale plantarne fascije.
Kako bi ublažio bol, liječnik može izvršiti kirurški postupak nazvan oslobađanje plantarne fascije. To uključuje rezanje dijela ligamenata fascije žardinjere radi ublažavanja napetosti i upale u tkivu. Ovo je ambulantni postupak koji se izvodi kao otvorena operacija ili endoskopska operacija.
Otvorenom operacijom (ili tradicionalnom operacijom) vaš kirurg reže to područje skalpelom i dovršava postupak velikim rezom. Endoskopska kirurgija je, s druge strane, minimalno invazivna.
To uključuje rezanje jednog ili više manjih rezova, a zatim umetanje malih kirurških alata kroz otvor za izvođenje operacije.
Uklanjanje potpetice
Tijekom operacije oslobađanja plantarne fascije, vaš kirurg može se odlučiti za potpuno uklanjanje potpetice. Operacija uklanjanja poticaja pete ne događa se u svakom slučaju. Zapravo su ti kirurški zahvati danas rijetki, navodi klinika Mayo. Bez obzira na to, to je opcija za bolnu ili veću ostrugu koju možete osjetiti ispod kože.
Ovaj se postupak također dovršava ili otvorenom operacijom ili endoskopskom operacijom. Vaš kirurg napravi jedan veliki rez ili nekoliko manjih rezova, a zatim pomoću kirurških instrumenata uklanja ili odvaja koštani talog kalcija.
Vrijeme oporavka kirurgije pete
Nosit ćete zavoj jedan do dva tjedna nakon operacije, a možda ćete gips, hodalicu ili udlagu do gležnja i do tri tjedna nakon otvorene operacije. Možete dobiti i štake ili štap. Kirurško područje bit će natečeno i bolno, pa ćete se morati maknuti s nogu barem nekoliko dana.
Stavljanje previše težine na petu nakon operacije može odgoditi zacjeljivanje. Budite spremni pratiti vašeg kirurga u roku od nekoliko tjedana nakon operacije. U ovom trenutku trebali biste moći staviti težinu na petu.
Tipično može potrajati i do šest tjedana da se oporavi od operacije oslobađanja plantarne fascije, a do tri mjeseca da se oporavi od operacije uklanjanja pete. Količina vremena koje ćete skinuti s posla varira ovisno o tome koliko vremena provodite na nogama.
Osobi sa sjedeći zaposlenjem možda će trebati samo nekoliko tjedana odmora. Ako vaš posao uključuje puno stajanja ili hodanja, možda ćete trebati uzeti četiri tjedna odmora. Razgovarajte sa svojim liječnikom za savjet kada se treba vratiti na posao.
Također, pripazite da slijedite preporuke liječnika nakon kirurgije za brz oporavak. Na primjer:
- Uzmite bez recepta ili lijekove protiv bolova na recept prema uputama.
- Na kirurško područje stavite hladne obloge.
- Nogu držite uzdignutom.
- Ograničite kretanje i hodanje u danima nakon vašeg postupka.
Rizik kirurgije pete
Postoji rizik od komplikacija s bilo kojom vrstom kirurškog zahvata. Komplikacije kirurgije pete uključuju:
- povećan gubitak krvi
- infekcija
- oštećenje živaca
- trajna obamrlost
Komplikacije se mogu dogoditi bilo kome, ali određeni čimbenici mogu povećati rizik, uključujući:
- poodmakla dob
- povijest poremećaja krvarenja
- uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi
- loš imunološki sustav
- povijest autoimune bolesti
- pretilost
Odmah se obratite svom liječniku ako imate bilo kakvih problema nakon operacije. Ovo uključuje:
- povećana bol oko mjesta kirurškog zahvata
- jaka oteklina i crvenilo
- krvarenje ili iscjedak iz rane
- znakovi infekcije, poput visoke temperature
Kandidati za kirurgiju
Operacija uklanjanja potkoljenice pete ne preporučuje se za potporu pete koja je nedavno počela uzrokovati bol. U većini slučajeva vidjet ćete poboljšanje boli u roku od nekoliko mjeseci od početka nehirurškog liječenja.
Možda ste kandidat za operaciju ako vam je potpetica velika ili se bolovi u peti ne poboljšavaju ili pogoršavaju nakon 12 mjeseci drugog liječenja.
Trošak operacije poticanja pete
Cijena kirurgije pete varira ovisno o vrsti zahvata (oslobađanje plantarne fascije ili potpuno uklanjanje pete). Cijena se također razlikuje ovisno o mjestu i bolnici.
Operacija pete obično je pokrivena zdravstvenim osiguranjem. Iznos za koji ste odgovorni temelji se na vašem davatelju usluga. Imajte na umu da mnoga pravila zahtijevaju od pacijenata da plate franšizu. Ovaj iznos morate potrošiti iz džepa prije nego što osiguranje plati pokrivene usluge. Možete biti odgovorni i za suosiguranje i uplate.
Razgovarajte sa svojim davateljem zdravstvenog osiguranja kako biste dobili procjenu očekivanih troškova iz džepa.
Prognoza
Operacija poticaja pete uspješna je za neke ljude, ali ne djeluje svima. Dok neki ljudi počinju primjećivati poboljšanje boli i nelagode otprilike tjedan dana nakon operacije, drugi i dalje imaju trajnu bol nakon svog postupka.
Čak i kada je operacija uspješna, potpetica se može vratiti. To je moguće kada se faktori koji pridonose izvornom razvoju poticaja nastave. Da biste spriječili buduće potpetice, nosite odgovarajuće cipele i odgovarajuću vrstu cipela za aktivnosti. Na primjer, nosite tenisice za trčanje ako ste trkač.
Dodavanje uložaka ili dodatnih podloga na unutrašnjost cipela također može ublažiti pritisak i naprezanje. Također pomaže svakodnevno istezanje i održavanje zdrave tjelesne težine.
Sažetak
Bolovi u peti koji ne nestaju mogu smanjiti pokretljivost i otežati hodanje, stajanje ili vježbanje. Obratite se liječniku ako imate nelagode u peti. Bolovi u peti vjerojatno će nestati nakon nekoliko mjeseci, ali ako ne, operacija će vam možda pomoći da ponovno stanete na noge.
