Iznenadna bol u trbuhu ili zdjelici kod žene može biti simptom puknuća ciste na jajniku.
Većina puknuća cista na jajnicima normalan je dio vašeg menstrualnog ciklusa. Kada ovulirate, cista ili folikul koji drži jajašce "pukne" kako bi oslobodio jajašce.
Simptomi puknuća ciste na jajniku obično se mogu riješiti konzervativnim liječenjem, poput lijekova protiv bolova koji se prodaju bez recepta i odmora.
U nekim slučajevima, puknuće cista na jajnicima (ovulacijske i druge vrste cista) mogu razviti komplikacije i trebati operaciju. Obratite se liječniku ako su vaši bolovi jaki ili ako su popraćeni drugim simptomima poput vrućice. To može biti pokazatelj još jedne zdravstvene zabrinutosti.
U ovom ćemo članku pokriti na što treba paziti ako mislite da imate puknutu cistu jajnika, kao i druge moguće uzroke iznenadnih bolova u trbuhu.
Vrste cista na jajnicima
Vrsta ciste na jajniku ima razliku u vrsti boli koju osjećate kao i kad je osjetite.
Evo nekoliko vrsta cista:
- Funkcionalne ciste: Također nazivane ovulacijskim cistama, to su najčešće vrste cista koje obično ne uzrokuju simptome. Mogu se oblikovati kao folikularne ciste (razvijaju se u folikulu, mala vrećica u jajniku) ili kao ciste žutog tijela (razvijaju se nakon što folikul oslobodi svoje jajašce).
- Dermoidi ili teratomi: Prisutni su pri rođenju i sadrže drugo tkivo poput kose, kostiju, zuba ili kože. Relativno su rijetke, s procjenom da oko 10 od 100 000 žena ima ovu vrstu ciste.
- Cistadenom: Oni nastaju na površini jajnika i ispunjeni su tekućinom ili nekim tkivom iz jajnika.
- Endometriom: To su ciste ispunjene krvlju koje rastu na tkivu izvan maternice.
Koji su simptomi puknuća ciste na jajniku?
Puknuća ciste na jajniku može uzrokovati iznenadne bolove u području zdjelice. Bolovi su obično oštri i najčešće s donje desne strane.
Ali neke ciste, poput endometrioma, mogu biti s obje strane.
Možda ćete osjetiti bol nakon spolnog odnosa ili kada vježbate. Bol zbog ciste na jajniku vjerojatno će započeti na sredini menstrualnog ciklusa.
Različite vrste cista koje puknu mogu uzrokovati bol tijekom drugog menstrualnog ciklusa.
Uz bol, simptomi puknuća ciste na jajniku mogu uključivati:
- krvarenje iz rodnice
- mučnina
- povraćanje
- osjetljivost u području zdjelice / trbuha
- slabost
- osjećajući se nesvjesticom
- vrućica
- pojačana bol dok sjedi
- puni ili teški osjećaj u zdjelici
- bolovi u ramenu (ako imate puno krvarenja)
Što su ciste na jajnicima?
Ciste na jajnicima su vrećice ispunjene tekućinom u ili na jajniku. Najčešća vrsta cista na jajnicima stvara se u doba mjeseca kada ovulirate.
Ovulacijske ciste su normalne u žena u fertilnoj dobi. Većina nije štetna, nema simptoma i sama se riješi u roku od nekoliko tjedana.
Ciste na jajnicima su normalne!
"Kada žena prolazi kroz svoj normalni menstrualni ciklus, svakog mjeseca očekujemo da žena ima cistu", rekla je dr. Stacy S. Brown, OB-GYN sa švedskom bolnicom u Chicagu. "Cista je samo vrećica s vodom."
"Možda će na jajnicima narasti tri ili četiri male ciste", rekao je Brown. “Jedna cista postat će prilično velika, puna vode s jednim jajetom unutra.
Tada će, oko sredine ciklusa, ta cista s jajetom iskočiti i osloboditi jaje. Taj preostali zid ciste obično će se otopiti. To se događa svakog mjeseca osim ako ne zatrudnite. "
Dakle, puknuća ciste na jajniku normalan je dio vašeg menstrualnog ciklusa.
“Neke će žene osjetiti kako tekućina izlazi iz te ciste s malo nelagode ili boli. To se zove mittelschmerz [bol u srednjem ciklusu] “, dodao je Brown.
„Ali ponekad kad se taj zid ciste razbije, tamo je mala krvna žila koja može prouzročiti neko krvarenje.
Ponekad ta krv može završiti u trbušnoj šupljini, a to može postati vrlo iritantno i možda ćete imati više boli ”, rekao je Brown.
Što uzrokuje puknuće ciste na jajniku?
Većina funkcionalnih cista na jajnicima normalan je dio ženskog ciklusa i uglavnom su benigne ili nekancerogene. Druge vrste cista na jajnicima, poput endometrioma, nisu normalne.
Zašto se točno pukne cista, nije poznato. No, evo nekoliko mogućih čimbenika rizika:
- Vjerojatnije je da ćete puknuti cistom jajnika ako u anamnezi imate ciste jajnika ili puknuće cista jajnika.
- Ciste mogu puknuti nakon napornog vježbanja i nakon spolnog odnosa.
- Veće ciste mogu lakše pucati.
Budite u toku sa svojim ginekološkim pregledima kako biste bili svjesni postojećih cista na jajnicima i svih čimbenika rizika koje možda imate. Vaš liječnik također može primijetiti bilo kakve promjene na vašim jajnicima.
Što je s rakom?
Ultrazvučno slikanje koristi se za razlikovanje jednostavne ciste, poput ovulacijske ciste, od složenije. Složena cista potencijalno može biti zloćudni ili kancerozni tumor.
Općenito, zloćudni tumor imat će unutarnje strukture koje se mogu vidjeti ultrazvukom. Ali ove strukture ne moraju nužno značiti da je cista zloćudna.
Kada ultrazvučnim pregledom utvrdimo masu jajnika, postoje smjernice koje pokazuju je li masa vjerojatno benigna ili zloćudna.
Ako je potrebno, imat ćete operaciju za procjenu i moguće uklanjanje mase.
Maligne ciste na jajnicima rjeđe su u mlađih žena. Prema nekim istraživanjima, od 5 do 10 posto žena koje operiraju ciste na jajnicima, utvrdi se da je 13 do 21 posto cista zloćudno.
Kako se liječe puknuće cista na jajnicima?
Ako imate jake bolove u zdjelici, posjetite svog liječnika ili otiđite na hitnu. Liječnik će vam uzeti povijest bolesti i obaviti fizički pregled.
Možete proći nekoliko testova kako biste utvrdili uzrok boli, iako nisu svi uključeni u rutinsku procjenu ciste na jajniku. Ovi testovi mogu uključivati:
- test za trudnoću
- kompletna obrada krvi
- test urina za traženje infekcije
- ultrazvučno skeniranje zdjelice
- CT ili MRI snimka
- laparoskopska kirurgija u dijagnostičke svrhe
Ultrazvučni pregled može ukazati na puknuće ciste jajnika ako pokazuje masu i tekućine u zdjelici.
Sama cista može se srušiti nakon što se otvori. Ali skeniranje nije definitivno, a liječnik će razmotriti i druge čimbenike u postavljanju dijagnoze.
Nekomplicirano i komplicirano puknuće cista na jajnicima
U većini slučajeva puknuta cista jajnika bez komplikacija liječit će se konzervativno promatranjem i lijekovima protiv bolova. Funkcionalne ciste su obično u ovoj kategoriji.
Ako vaša puknuta cista ima komplikacije, poput velikog ili trajnog gubitka krvi, liječnik će vas možda htjeti primiti u bolnicu na promatranje.
Dok ste primljeni u bolnicu, oni mogu:
- nadgledati svoje vitalne znakove i omjer crvenih krvnih stanica u ukupnom volumenu krvi (hematokrit)
- ponovite snimke kako biste provjerili ima li unutarnjeg krvarenja (hemoperitoneum) u peritonealni prostor između sluznice trbušnog zida i vaših unutarnjih organa
Ako trebate operaciju
U nekim slučajevima može se preporučiti laparoskopska operacija za zaustavljanje krvarenja.
Ostali čimbenici koji mogu ukazivati na potrebu za operacijom su:
- ciste veće od 5 centimetara (cm), ovisno o vrsti ciste
- trajna bol
- mogućnost da snimljene mase možda ne budu benigne
Neke ciste veće od 5 cm (čak i velike od 10 cm) nije uvijek potrebno kirurški ukloniti. Nekim jednostavnim cistama možete upravljati ako ste u premenopauzi.
U prošlosti je puknula cista jajnika s krvarenjem i niskim krvnim tlakom rutinski liječena kirurškim zahvatom.
No, ovisno o vrsti ciste, mnogim se slučajevima puknuća ciste jajnika sada može konzervativno upravljati zbog napretka u tehnologiji snimanja.
U slučajevima s potencijalnim problemima s nekim vrstama cista, liječnik vam može savjetovati uzimanje oralnih kontraceptiva kako biste spriječili ovulaciju i stvaranje cista.
Koje su komplikacije neliječene ciste jajnika?
U većini slučajeva puknuta funkcionalna cista jajnika nestat će sama od sebe i možda nećete znati da je bila tamo.
Ali kada imate bolove i druge simptome, najbolje je da to pregleda vaš liječnik. Zanemarivanje simptoma može dovesti do komplikacija:
- Ako vam cista krvari, mogli biste pretjerano izgubiti krv.
- Ruptura endometrioma može biti povezana s prekomjernim krvarenjem.
- Ako imate infekciju, postoji opasnost da se proširi. Na primjer, puknuta dermoidna cista može rezultirati peritonitisom ili upalom međice. To može postati opasno po život bez brzog liječenja.
- Puknuta cista može oponašati simptome torzije jajnika ili uzrokovati torziju. Torzija jajnika događa se kad se jajnici uvijeju i prekinu dotok krvi. To može biti hitno i uzrokovati gubitak jajnika.
Koji su još uzroci bolova u trbuhu ili zdjelici?
Bolovi u trbušnom ili zdjeličnom području mogu imati brojne uzroke, uključujući probavne smetnje i plinove.
Evo nekoliko mogućih uzroka i simptoma koji se mogu razlikovati od onih kod puknuća ciste na jajniku.
Izvanmaternična trudnoća
Ektopična trudnoća događa se kada oplođena jajna stanica raste izvan maternice. To može uzrokovati oštru bol u području zdjelice, kao i ramenu ili vratu.
Ostali simptomi uključuju:
- nježne grudi
- mučnina
- vaginalno krvarenje
- vrtoglavica
- lakomislenost
- nesvjestica
- rektalni tlak
Ako se ne liječi, ektopična trudnoća može postati hitna medicinska pomoć.
Upala slijepog crijeva
Upala slijepog crijeva, poznata kao upala slijepog crijeva, čest je uzrok bolova u trbuhu.
Bol se osjeća na donjoj desnoj strani trbuha ili oko pupka. Može započeti kao blagi grčevi.
Ostali simptomi uključuju:
- oteklina na tom području
- probavne smetnje
- zatvor
- proljev
Upala slijepog crijeva može brzo postati hitna medicinska pomoć.
Endometrioza
Endometrioza se događa kada tkivo iz sluznice maternice raste izvan maternice. To može uzrokovati upalu i bol u području zdjelice.
Također možete doživjeti:
- bolne mjesečnice
- grčevi prije i nakon menstruacije
- jaka krvarenja tijekom menstruacije
- neugodno pražnjenje crijeva
- bolovi u donjem dijelu leđa
Endometrioza je kronično stanje koje se obično može liječiti liječenjem. Možda će biti potrebna operacija.
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
IBS se događa kad vam je nadraženo debelo crijevo. To može uzrokovati povremene bolove u trbuhu koji se razlikuju po težini.
Pražnjenje crijeva obično ublažava bol. Simptomi se mogu pojačati tijekom menstruacije ili trudnoće.
Ostali simptomi uključuju:
- zatvor ili proljev
- nadutost i plinovi
- grčevi
IBS je kronično stanje koje zahtijeva liječenje radi ublažavanja simptoma.
Upalna bolest crijeva (IBD)
IBD je dugotrajna upala vašeg gastrointestinalnog trakta koja može uzrokovati bol u želucu.
Crohnova bolest i ulcerozni kolitis dvije su vrste upalnih bolesti crijeva koje zahvaćaju različite dijelove vašeg gastrointestinalnog trakta.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- grčevi i nadutost
- proljev
- krvareći čir
- krvave stolice
- gubitak težine
- anemija
- gubitak apetita
- vrućica
- umor
Smatra se da je IBD nasljedan i može se liječiti liječenjem.
Intersticijski cistitis
Intersticijski cistitis kronična je upala mišića mokraćnog mjehura koja može uzrokovati bol u zdjelici i trbuhu.
Bol se često opisuje kao peckanje i može biti jaka. Utječe na žene više nego na muškarce.
Ostali simptomi uključuju:
- često mokrenje
- osjećajući se kao da trebate neprestano mokriti
Ne postoji lijek za intersticijski cistitis, ali simptomi se mogu liječiti.
Upalna bolest zdjelice (PID)
PID je bakterijska infekcija vaših reproduktivnih organa koja može uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha. Bol može varirati od blage do oštre.
Ostali simptomi uključuju:
- bol tijekom seksa
- bolno mokrenje
- iscjedak iz rodnice koji može biti smrdljiv
- krvarenje
- umor
- povraćanje
- osjećajući se nesvjesticom
- vrućica
PID se liječi antibioticima. Ako imate ozbiljne simptome, potražite hitnu medicinsku pomoć kako biste zaustavili širenje infekcije.
Važno je napomenuti da PID može biti komplikacija spolno prenosivih infekcija (SPI), što može trajno utjecati na plodnost. Dakle, presudno je potražiti liječenje ako imate simptome polno prenosivih bolesti i osigurati liječenje vašeg partnera. Da biste spriječili SPI, upotrijebite barijerne metode.
Bubrežni kamenci
Bubrežni kamenci su mase kristala, obično kalcija, koji se mogu razviti u mokraćnom sustavu. Kamenje uzrokuje intenzivne bolove u trbuhu ili leđima.
Ostali simptomi uključuju:
- mučnina ili povraćanje
- obezbojena ili smrdljiva mokraća
- vrućica
- zimica
- česta potreba za mokrenjem
Kamenje u bubrezima može se liječiti lijekovima i kirurškim zahvatom.
Za poneti
Ruptirane ciste na jajnicima dio su vašeg normalnog menstrualnog ciklusa i najčešće se otapaju same. Možda čak i ne znate da ih imate - funkcionalne ciste nisu samo uobičajene već i normalne.
Ali druge vrste cista na jajnicima mogu biti problematične ako puknu ili uzrokuju bol ili druge simptome.
Ako imate jake bolove u zdjelici, što prije posjetite svog liječnika ili idite na hitnu. Bol u zdjelici može imati mnogo uzroka, a neki mogu biti opasni po život ako se odmah ne liječe.
Većina puknutih cista može se liječiti sredstvima protiv bolova. Ali u nekim će vam slučajevima možda trebati operacija za uklanjanje ciste.
Donja linija? Potražite liječničku pomoć ako imate bolove u zdjelici koji ne nestaju.
