Ako doživite napade migrene, možda ste primijetili porast tijekom razdoblja. To nije neobično - a djelomično je to možda i zbog pada hormona estrogena koji se događa prije menstruacije.
Migrena koju pokreću hormoni može se dogoditi tijekom trudnoće, perimenopauze i menopauze.
Saznajte zašto se to događa i kako se to može spriječiti.
Menstrualni simptomi migrene
Menstrualni simptomi migrene slični su drugim vrstama migrene bez aure ili drugim osjetnim simptomima. Obično se pojave u roku od 1 ili 2 dana nakon početka menstruacije.
Menstrualna migrena ako se često razdvaja u dva oblika:
- Migrena povezana s menstruacijom: Ovaj češći oblik može doći sa ili bez simptoma aure, poput poremećaja vida. Napadi migrene mogu se pojaviti u drugo doba mjeseca.
- Čista menstrualna migrena: Ova vrsta javlja se isključivo oko početka ili nakon menstruacije.
Evo nekoliko tipičnih simptoma menstrualne migrene:
- pulsirajuća bol u glavi, obično na jednoj strani glave
- mučnina
- povraćanje
- osjetljivost na svjetlost i glasne zvukove
Simptomi predmenstrualnog sindroma (PMS) poput nadutosti, osjetljivosti dojki, mučnine i promjena raspoloženja mogu pratiti menstrualne napade migrene.
Liječenje menstrualne migrene
Postoji nekoliko načina za ublažavanje napada migrene ili sprečavanje bolova od migrene.
Menstrualna migrena često se smatra zasebnom bolešću od ostalih vrsta migrene, a nemaju svi lijekovi odobrenje FDA za liječenje oba.
Lijekovi koji se prodaju bez recepta (OTC)
Liječnik vam može preporučiti da isprobate lijekove protiv bolova koji se prodaju bez recepta, poput ibuprofena (Advil, Midol). Mogu vam savjetovati da ih uzimate na rasporedu, prije pojave boli.
Ako se tijekom fizikalnog pregleda utvrdi da je razina natrija visoka, liječnik vam može preporučiti i uzimanje diuretika.
Lijekovi na recept
Dostupni su mnogi lijekovi na recept koji pomažu u ublažavanju i sprečavanju opće boli migrene.
Ljudi koji žive s migrenom često uzimaju preventivne i abortivne lijekove. Abortivni lijekovi se uzimaju za zaustavljanje akutnog napada migrene.
Neki primjeri koji se koriste za liječenje migrene općenito uključuju sljedeće:
Preventivni lijekovi
- beta-blokatori
- antikonvulzivi
- onabotulinumtoksinA (botox)
- CGRP antagonisti
Imajte na umu da je posebno za menstrualnu migrenu frovatriptan jedini triptan odobren za prevenciju. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste pronašli pravi lijek za svoje potrebe.
Abortivni lijekovi
- blokatori kalcijevih kanala
- lijekovi ergotamin
- triptani i agonist receptora serotonina (SRA)
Za akutne menstrualne napade migrene, neke studije sugeriraju da rizatriptan može biti najučinkovitiji.
Ako imate hormonsku kontrolu rađanja, liječnik vam može preporučiti i prelazak na metodu s drugom dozom hormona.
Ako niste na hormonalnoj kontroli rađanja, liječnik vam može preporučiti da isprobate metodu poput pilule koja pomaže u regulaciji razine hormona.
Prirodni lijekovi
Određeni vitamini i suplementi pokazali su neka obećanja za izbjegavanje migrene koju pokreću hormoni.
Imajte na umu da niti jedan od ovih lijekova nije posebno proučavan za menstrualnu migrenu:
- vitamin B2, odnosno riboflavin
- koenzim Q10
- magnezij
- hrizantema
Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što pokušate bilo koji novi tretman, čak i OTC lijekove ili dodatke, zbog interakcija s lijekovima.
Vježbajte
Redovito vježbanje može pomoći u ublažavanju migrene koju pokreću hormoni. Drugi ljudi mogu otkriti da vježbanje pogoršava njihove simptome.
Pregled studija iz 2019. godine pokazao je da aerobno vježbanje može smanjiti trajanje napada migrene. Druga studija sugerira da redovita tjelovježba može imati preventivni učinak.
Ostanite hidratizirani, jedite obrok s visokim udjelom proteina prije vježbanja i zagrijte mišiće prije vježbanja kako biste maksimizirali koristi.
Smanjivanje stresa
Stres, pa čak i brzo smanjenje stresa mogu biti okidač za napade migrene.
Studija iz 2014. godine sugerirala je da bi vjerojatnije da bi smanjenje stresa s jednog na drugi dan moglo uzrokovati napad migrene. To je poznato kao "puštajući" efekt.
Smanjivanje stresa općenito i upravljanje njime čim shvatite da se događa može vam pomoći.
Snižavanje stresa i tjeskobe možda zvuči lakše nego učiniti, ali postoje jednostavni koraci koje možete uključiti u svoj svakodnevni život. Pokušajte nekoliko minuta meditacije ili joge nakon jutarnjeg buđenja ili prije spavanja.
Vježbajte vježbe dubokog disanja tijekom teških situacija.
Kako razina hormona utječe na migrenu?
Napadi migrene mogu se dogoditi kada je razina hormona u promjenu. Uzrok im mogu biti i neki lijekovi, poput kontracepcijskih pilula.
Menstruacija
Prema Nacionalnoj zakladi za glavobolju, otprilike 60 posto žena koje imaju migrenu dobiju menstrualne napade migrene. To se može dogoditi bilo gdje, od 2 dana prije početka menstruacije do 3 dana nakon završetka menstruacije.
Migrena može započeti kad menstruacija dobije prvu menstruaciju, ali može započeti bilo kada. Napadi se mogu nastaviti tijekom reproduktivnih godina i u menopauzi.
Perimenopauza i menopauza
Pad razine estrogena i drugih hormona, poput progesterona, može uzrokovati napade migrene tijekom perimenopauze.
U prosjeku perimenopauza započinje 4 godine prije menopauze, ali može započeti i 8 do 10 godina prije menopauze.
Oni koji su na hormonskoj nadomjesnoj terapiji mogu također razviti migrenu.
Trudnoća
Hormonske glavobolje tijekom trudnoće najčešće su tijekom prvog tromjesečja. To je zato što se volumen krvi povećava, a razina hormona raste.
Trudnice također mogu osjetiti uobičajene glavobolje tijekom trudnoće. Uzroci su mnogi, uključujući povlačenje kofeina, dehidraciju i loše držanje tijela.
Je li to migrena ili glavobolja?
Napadi migrene razlikuju se od uobičajenih glavobolja. Oni obično uzrokuju jaku razinu pulsirajuće boli i obično se javljaju na jednoj strani glave. Migrena je kategorizirana kao „s aurom“ ili „bez aure“.
Ako imate migrenu s aurom, u 30 minuta prije napada mogli biste osjetiti jedan ili više sljedećih simptoma:
- vidjevši bljeskove svjetlosti
- vidjevši neobične crte ili mrlje
- privremeni gubitak vida
- utrnulost ruku ili lica
- trnci u rukama ili licu
- promjene u govoru
- slabost
- neobične promjene mirisa, okusa ili dodira
Simptomi migrene s aurom također mogu uključivati:
- mučnina
- povraćanje
- osjetljivost na svjetlost ili zvuk
- bolovi iza jednog oka ili jednog uha
- bolovi u jednom ili obje sljepoočnice
Uobičajenim glavoboljama nikad ne prethodi aura i obično su manje bolne od migrene.
Postoje različite vrste glavobolja, uključujući:
- Tenzijske glavobolje. Visoka razina stresa i anksioznosti može uzrokovati tenzijske glavobolje. Oni također mogu biti uzrokovani napetošću ili naprezanjem mišića.
- Klaster glavobolje. Te se glavobolje često zamjenjuju za migrene. Oni obično uzrokuju bol na jednoj strani glave, a mogu uključivati i druge simptome kao što su suzne oči, curenje iz nosa ili začepljenje nosa.
Ostali uzroci napada migrene
Određeni čimbenici rizika, poput dobi i obiteljske anamneze, mogu igrati ulogu u tome imate li migrenu ili menstrualnu migrenu. Jednostavno biti žena dovodi vas u povećani rizik.
Naravno, ne možete kontrolirati svoj spol, dob ili obiteljsko stablo, ali možda će vam pomoći voditi dnevnik migrene. To vam može pomoći prepoznati i izbjeći okidače.
Okidači mogu uključivati:
- loše navike spavanja
- konzumacija alkohola
- jesti hranu bogatu tiraminom, poput dimljene ribe, sušenog ili dimljenog mesa i sira, avokada, sušenog voća, banane, odležane hrane bilo koje vrste ili čokolade
- pije puno pića s kofeinom
- izloženost ekstremnim vremenskim uvjetima ili fluktuacijama
- stres
- umor
- izlaganje ekstremnim, intenzivnim razinama svjetlosti ili zvuka
- udisanje jakih mirisa od onečišćenja, proizvodi za čišćenje, parfemi,
ispuh automobila i kemikalije - gutanje umjetnih zaslađivača
- konzumiranje kemijskih dodataka, kao što je mononatrijev glutamat (MSG)
- post
Kako se dijagnosticira migrena?
Ako imate simptome migrene, liječnik će često prvo započeti s fizičkim pregledom i pitati vas o povijesti vaše obiteljske bolesti kako bi utvrdio postoje li potencijalni temeljni uvjeti.
Ako vaš liječnik posumnja da nešto osim hormona uzrokuje vaše napade migrene, može vam preporučiti dodatne pretrage, poput:
- krvni test
- CT skeniranje
- MRI skeniranje
- lumbalna punkcija ili kralježnica
Oduzeti
Identificiranje okidača i eksperimentiranje s različitim tretmanima mogu vam pomoći smanjiti ili upravljati simptomima migrene.
Ako vam OTC lijekovi ne djeluju, obratite se svom liječniku. Možda će vam moći preporučiti alternativne načine liječenja, propisati jače lijekove ili prilagoditi vaš plan liječenja na neki drugi način kako bi vam olakšali simptome.
.jpg)
