Peyronieva bolest, koja se naziva i zakrivljenost penisa, javlja se kada se plak nakuplja unutar penisa i uzrokuje njegovo savijanje ili savijanje. Mnogi muškarci s zakrivljenosti penisa osjećaju bol i poteškoće u postizanju erekcije.
Stanje često ostaje dijagnosticirano.
Otprilike jednom od 100 odraslih muškaraca u Sjedinjenim Državama dijagnosticirana je Peyroniejeva bolest. Međutim, neka istraživanja - uključujući studiju iz 2016. i stariju studiju iz 2011. - sugeriraju da bi to moglo utjecati na više od 1 od 10 odraslih muškaraca u Sjedinjenim Državama.
Postoji niz kirurških i nehirurških tretmana Peyroniejeve bolesti. Određeni prirodni lijekovi također mogu pružiti određeno olakšanje, ali njihova učinkovitost još nije dokazana u znanstvenim studijama.
Liječenje Peyroniejeve bolesti
Liječenje nije uvijek potrebno za Peyronijevu bolest. U oko 13 posto slučajeva stanje prolazi samo od sebe, prema Zakladi za urološku skrb.
Liječnik vam može preporučiti prekid liječenja ako imate:
- male plakete
- bez boli
- mala zakrivljenost penisa
- nema problema u seksu ili mokrenju
Ljudi kojima je potrebno liječenje Peyronijeve bolesti imaju nekoliko mogućnosti za odabir, ovisno o stadiju stanja kod dijagnoze i težini simptoma.
Akutna faza
Akutna faza obično traje oko 6 mjeseci, ali može trajati i do 18 mjeseci. To je kada:
- formira se plak
- penis ima aktivnu upalu
- penis počinje zavijati
Liječnici obično preporučuju nehirurške intervencije tijekom ove rane faze ili u prvoj godini nakon što penis počne savijati.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput aspirina i ibuprofena, mogu se koristiti za ublažavanje bolova tijekom akutne faze.
Terapija udarnim valovima može biti još jedna mogućnost liječenja za osobe s Peyronievom bolešću u akutnoj fazi.
Podrazumijeva da zdravstveni radnik pomiče uređaj sličan štapiću koji emitira zvučne valove oko vašeg penisa. To neće preokrenuti vašu zakrivljenost, ali može pomoći u ublažavanju boli i nelagode.
Neki ljudi također pokušavaju upotrijebiti vučne uređaje ili uređaje za usisavanje kako bi smanjili krivulju penisa. Međutim, djelotvornost ovih uređaja još se proučava.
Iako se injekcije lijekova u penis obično koriste tek kada Peyronieva bolest dosegne stabilnu fazu, istraživači razmatraju potencijal da ovaj tretman pomogne u akutnoj fazi.
Studija iz 2020. godine na 918 osoba s Peyronievom bolešću pokazala je da su injekcije kolagenaze jednako sigurne i učinkovite u akutnoj fazi kao i u stabilnoj fazi. Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo hoće li injekcije kolagenaze postati prva linija liječenja akutne Peyroniejeve bolesti.
Stabilna faza
Smatra se da je Peyronieva bolest u stabilnoj (ili kroničnoj) fazi nakon što se vaši simptomi ne promijene 3 mjeseca.
Injekcije su uobičajeni tretman Peyronijeve bolesti u stabilnoj fazi. Ovaj se tretman odvija u ordinaciji vašeg liječnika.
Liječnik će utrnuti područje penisa na mjestu plaka, a zatim ubrizgati lijek.
Opcije lijekova za injekcije uključuju:
- Kolagenaza (Xiaflex). To djeluje na razbijanje plaka, smanjenje zakrivljenosti i poboljšanje erekcije.
- Verapamil. To pomaže smanjiti bol i savijanje.
- Interferon-alfa 2b. Cilj mu je smanjiti bol, savijanje i veličinu plaka.
Nakon što imate simptome najmanje 1 godinu i stabilnu zakrivljenost i simptome 3 do 6 mjeseci, liječnik vam može preporučiti liječenje Peyronijeve bolesti jednom od nekoliko vrsta operacija. Određena vrsta ovisit će o vašoj zakrivljenosti i o tome kako bolest utječe na vašu erekciju.
Plikacija penisa jedna je uobičajena operacija za ljude s blagom zakrivljenošću. To uključuje štipanje ili uklanjanje dijela tkiva na suprotnoj strani zakrivljenosti penisa, a zatim korištenje trajnih šavova koji će ga ispraviti.
Za osobe s umjerenom do ozbiljnom erektilnom disfunkcijom (ED), operacija Peyronijeve bolesti može uključivati umetanje uređaja unutar penisa, poput pumpe na napuhavanje ili silikonskih šipki. Oni mogu pomoći u ispravljanju penisa i poboljšati vašu sposobnost postizanja erekcije.
Osobama s teškim zakrivljenjem, kalcifikacijom plaka ili ozbiljnim sužavanjem osovine, kirurg može produžiti zakrivljenu stranu penisa uklanjanjem neke naslage i zamjenom komadom tkiva koji se naziva presadnica.
Ova vrsta operacije obično je rezervirana za ljude s teškim slučajevima Peyroniejeve bolesti.
Ostali lijekovi
Postoji čitav niz drugih tretmana koji se mogu koristiti za Peyronijevu bolest, uključujući:
- istezanje penisa nekoliko sati dnevno (vuča penisa)
- primjena topline (hipertermija)
- nanošenje magnezija na penis
- nanošenjem lokalnog verapamila na penis
Važno je napomenuti da ovi tretmani još nisu dokazali da su učinkoviti za Peyronievu bolest i zahtijevaju daljnja proučavanja, navodi UCF. Za više informacija razgovarajte sa svojim liječnikom.
Podrška mentalnom zdravlju
Simptomi Peyroniejeve bolesti nisu samo fizički - oni mogu biti i psihološki.
UCF procjenjuje da oko 50 posto muškaraca s Peyronijevom bolešću osjeća simptome depresije. Stanje također može uzrokovati tjeskobu i stres u intimnim odnosima.
Stručnjak za mentalno zdravlje, poput terapeuta, može pružiti individualiziranu podršku ljudima koji imaju psihološke simptome od Peyroniejeve bolesti.
Outlook
S Peyronijevom bolešću, većina promjena na penisu događa se u prvih 18 mjeseci. Nakon toga ljudi uglavnom osjećaju manje boli, a njihova zakrivljenost i plak se stabiliziraju.
Međutim, neki se simptomi (poput ED) mogu s vremenom pogoršati.
Teško skraćivanje i zakrivljenost penisa može biti teško preokrenuti, pa je važno započeti rano liječenje.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako primijetite simptome Peyroniejeve bolesti, kao što su:
- kvržice u penisu
- skraćivanje penisa
- meke erekcije
- bolne erekcije
- bol tijekom seksa
- sužavanje osovine penisa
- zakrivljenost penisa tijekom erekcije
Oduzeti
Peyroniejeva bolest pogađa mnoge ljude u Sjedinjenim Državama. Može uzrokovati:
- bol
- nelagoda
- seksualni problemi
- izazove s osobnom intimnošću
Postoje mnogi tretmani za Peyronijevu bolest, uključujući injekcije i kirurške zahvate. Liječenje ubrzo nakon što primijetite simptome može poboljšati vaše izglede.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate simptome, kao što su savijanje ili skraćivanje penisa.