Pobačaj se u većini slučajeva ne može spriječiti. Pobačaj je trudnoća koja neočekivano završava u prvim tjednima ili mjesecima. To se naziva i spontanim pobačajem.
Čimbenici koji dovode do većine pobačaja neizbježni su. Ta pitanja uključuju kromosomske abnormalnosti i probleme s razvojem fetusa.
Pobačaji nisu rijetkost. Oko 10 posto ranih trudnoća završi spontanim pobačajem prije dvadesetog tjedna. Stvarni broj pobačaja može biti i veći, jer mnogi ljudi pobace prije nego što saznaju da su trudni.
Iako ne možete spriječiti pobačaj, možete poduzeti korake za zdraviju trudnoću. To može smanjiti rizik od pobačaja smanjenjem rizika od mogućih uzroka preranog završetka trudnoće.
Što uzrokuje pobačaj?
Teško je odrediti točan uzrok pobačaja. U većini slučajeva uzrok je nešto što niste mogli spriječiti, što znači da niste mogli spriječiti ni pobačaj.
Liječnici rijetko mogu pronaći problem koji povećava rizik od pobačaja. U tom slučaju, liječenje problema može pomoći u sprečavanju budućeg pobačaja.
Prvo tromjesečje
Oko 80 posto pobačaja dogodi se u prvom tromjesečju. Prvo tromjesečje odnosi se na vrijeme između 1. i 13. tjedna.
Uobičajeni uzroci pobačaja u prvom tromjesečju uključuju:
- Genetske abnormalnosti. Više od polovice svih pobačaja u prvom tromjesečju rezultat je problema s fetusovim kromosomima. Ako vaše tijelo otkrije da fetus ima oštećenja ili nedostaju kromosomi, prekinut će trudnoću.
- Krvni ugrušci. Stanje zvano antifosfolipidni sindrom (APS) uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka koji mogu završiti trudnoću. Ovo se stanje može liječiti lijekovima kako bi se spriječio pobačaj.
- Izvanmaternična trudnoća. Ova potencijalno ozbiljna, ali rijetka vrsta trudnoće javlja se kada se fetus počne razvijati izvan maternice. Izvanmaterične trudnoće nije moguće spasiti i hitna su medicinska pomoć koja zahtijeva hitno liječenje.
- Problemi s posteljicom. Ako fetus i posteljica nisu kompatibilni, trudnoća može biti izgubljena. Isto tako, defekti maternice, uključujući abnormalni oblik, također mogu uzrokovati iznenadni kraj trudnoće.
Drugo tromjesečje
Pobačaj u ovoj kasnijoj fazi trudnoće, od 13. do 24. tjedna, mnogo je rjeđi. Ako se dogodi, uzrok je vjerojatno povezan s vanjskim zdravstvenim stanjima ili problemima s zdravljem majke.
Ovi problemi u drugom tromjesečju koji mogu dovesti do gubitka trudnoće uključuju:
- Infekcija. Infekcije unutar maternice ili cerviksa mogu dovesti do pobačaja. Isto tako, bolesti koje se prenose hranom mogu izložiti ženu riziku od pobačaja.
- Kronična stanja. Kronična stanja poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka povećavaju rizik žene da pobaci. Rizik je veći ako se stanje ne liječi pravilno ili se njime ne upravlja.
- Bolest štitnjače. Neliječena stanja štitnjače povećavaju rizik od pobačaja.
- Autoimuni uvjeti. Lupus, kao i druga autoimuna stanja, mogu dovesti do pobačaja.
- Problemi s maternicom ili cerviksom. Fibroidi ili maternica abnormalnog oblika mogu uzrokovati pobačaj.
- Čimbenici životnog stila. Pušenje, rabljeno pušenje, konzumacija alkohola i droga mogu ometati razvoj fetusa. Velika konzumacija kofeina također može biti problematična.
- Okolišni čimbenici. Izloženost određenim kemikalijama ili opasnostima može dovesti do pobačaja. Tu spadaju živa, otapala, razrjeđivači boja, pesticidi i teški metali.
Treće tromjesečje
U ovoj kasnoj fazi trudnoće pobačaj se češće naziva mrtvorođenče. Ista pitanja koja mogu uzrokovati pobačaj u prva dva tromjesečja trudnoće mogu biti odgovorna i za gubitak trudnoće u trećem tromjesečju. Ali, razumijevanje točnog uzroka često je teško.
Ta pitanja mogu obuhvaćati:
- Komplikacije trudnoće. To uključuje prijevremeni porod ili odvajanje posteljice od maternice.
- Prirođene mane. Jedno od 10 mrtvorođenih rezultat je genetske ili strukturne urođene mane.
- Visoki krvni tlak. Preeklampsija se javlja u 5 do 8 posto svih trudnoća. Iako su najveći rizici ovog stanja za majku, preeklampsija može prekinuti opskrbu fetusa kisikom i hranjivim tvarima. Preeklampsija također može preći u eklampsiju, vrlo ozbiljno stanje koje može biti fatalno za fetus i ženu.
- Nekontrolirani dijabetes.
- Infekcija. Infekcija u posteljici ili u fetusu može uzrokovati kraj trudnoće.
- Problemi s pupkovinom. Ako se ovaj kabel spoji ili stisne, može se prekinuti dotok krvi i kisika do fetusa.
- Problemi s posteljicom. Nedovoljan protok krvi u posteljicu može završiti pobačajem.
Savjeti za zdravu trudnoću
Pobačaj se u većini slučajeva ne može spriječiti. Međutim, ovim savjetima možete poboljšati šanse za zdravu trudnoću i možda smanjiti rizik od pobačaja.
Uzmi folnu kiselinu
Istraživanja sugeriraju da uzimanje 400 mikrograma (mcg) folne kiseline dnevno može smanjiti rizik od urođenih mana koje mogu dovesti do pobačaja.
Počnite uzimati ovaj vitamin B svaki dan prije nego što namjeravate zatrudnjeti. Nastavite ga uzimati tijekom trudnoće za najveće dobrobiti.
Slijedite zdrav način života
Izbjegavajte nezdrave čimbenike rizika, kao što su:
- pušenje
- rabljeni dim
- konzumacija alkohola
- korištenje lijekova
Također biste trebali ograničiti unos kofeina na 300 miligrama (mg) ili manje dnevno.
Osim što ćete izbjeći rizike, svoje ćete trudnoće moći poboljšati i na sljedeći način:
- redovito vježbanje
- dobivanje odgovarajućeg sna
- zdrava, uravnotežena prehrana tijekom sva tri tromjesečja
Održavajte zdravu težinu
Prekomjerna tjelesna težina, pretilost ili prekomjerna tjelesna težina mogu povećati rizik od komplikacija tijekom trudnoće. To uključuje pobačaj.
Poduzmite mjere predostrožnosti protiv infekcija
Često perite ruke. To vam može pomoći da izbjegnete bolesti poput gripe i upale pluća, koje se lako šire.
Provjerite jesu li i vaše imunizacije ažurirane. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim drugim imunizacijama koje bi vam mogle zatrebati tijekom trudnoće, uključujući vakcinu protiv gripe.
Upravljajte kroničnim stanjima
Ako imate zdravstvenih problema, poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa ili autoimune bolesti, surađujte sa svojim liječnikom kako biste ga ispravno liječili ili riješili. To može pomoći u sprečavanju pobačaja kada zatrudnite.
Vježbajte siguran seks
Neke spolno prenosive bolesti (STD) mogu dovesti do komplikacija tijekom trudnoće. Testirajte se prije nego što pokušate zatrudnjeti. Ako ste već trudni, testirajte se što prije.
Tijekom trudnoće pravilno koristite barijerne metode u svakom seksualnom susretu, uključujući oralni ili analni seks, kako biste smanjili rizik od spolno prenosivih bolesti.
Znakovi pobačaja
Najčešći znakovi pobačaja uključuju:
- uočavanje koje traje duže od tri dana
- krvarenja koja mogu uključivati ugruške ili tkivo
- blaga do jaka bol i grčevi u leđima i trbuhu
- gubitak težine
- iscjedak tekućine ili sluzi iz rodnice
- smanjenje znakova trudnoće, poput osjetljivosti dojki, mučnine i povraćanja
Ako mislite da imate znakove pobačaja, potražite hitnu pomoć. Vaš liječnik može obaviti fizički pregled kako bi utvrdio uzrok simptoma.
Možete li zaustaviti pobačaj nakon što je započeo?
U većini slučajeva pobačaj ne možete zaustaviti nakon što je započeo, bez obzira na tromjesečje u kojem se trenutno nalazite. Simptomi pobačaja obično ukazuju na to da je trudnoća već gotova.
U nekim slučajevima simptomi mogu biti znak stanja koje se naziva prijetnjom pobačajem. To se može dogoditi kod osoba koje su manje od 20 tjedana trudnoće. Možda ćete doživjeti jako krvarenje i pretpostaviti da vaša trudnoća završava.
Međutim, ako je fetalni otkucaj srca i dalje prisutan, trudnoća se može nastaviti, unatoč onome što se čini znakovima predstojećeg pobačaja. Važno je, međutim, da surađujete sa svojim liječnikom kako biste spriječili potpuni pobačaj.
Liječenje prijetećeg pobačaja uključuje:
- mirovanje
- izbjegavanje spolnog odnosa
- liječenje svih osnovnih stanja koja mogu uzrokovati krvarenje
- injekcija hormona progesterona
- injekcija Rh imunoglobulina ako vaša beba ima Rh pozitivnu krv, a vi Rh negativnu krv
Činjenice pobačaja i zablude
Ne nedostaje nesporazuma i mitova o neočekivanom završetku trudnoće. Ovdje saznajte više o nekoliko uobičajenih zabluda o pobačajima i istini koja stoji iza njih.
Mit: Pobačaj je rijedak
Istina: pobačaji nisu rijetki. Oko 10 posto poznatih trudnoća završava pobačajem, iako je broj ukupnih pobačaja vjerojatno veći. To je zato što mnogi ljudi imaju spontani pobačaj vrlo rano u trudnoći prije nego što shvate da spontani pobačaj očekuju i pogrešno shvaćaju kao menstruaciju.
Mit: Tjelovježba može dovesti do pobačaja
Istina: Tjelovježba neće uzrokovati pobačaj. Zapravo je važno redovito vježbanje tijekom trudnoće. Međutim, možda ćete trebati poduzeti mjere predostrožnosti kako ne biste se ozlijedili.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o najzdravijem načinu da se i dalje krećete dok očekujete.
Mit: Krvarenje uvijek znači da ste pobacili
Istina: uočavanje je uobičajeno u prvim tjednima trudnoće. Ako osjetite krvarenje, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što je normalno i što je mogući znak pobačaja.
Mit: Pobačaj je krivica majke
Istina: Većina pobačaja događa se u ranoj fazi trudnoće i rezultat je kromosomske abnormalnosti. To nije kriv nijedan roditelj.
Mit: Određena hrana može prouzročiti pobačaj
Istina: Ako očekujete, postoje određene namirnice koje biste trebali izbjegavati jer mogu sadržavati štetne bakterije koje mogu povećati rizik od pobačaja, poput Listeria i Salmonela. Hrana koju treba izbjegavati uključuje:
- školjka
- sirova riba (kao što je sushi)
- nedovoljno kuhano ili sirovo meso
- prerađeno meso (poput hrenovki i mesa za ručak)
- nepasterizirano mlijeko i sir
- sirova jaja
Outlook
Gotovo u svakom slučaju pobačaj se ne može spriječiti. To je najvjerojatnije rezultat kromosomske abnormalnosti koja sprečava plod da se pravilno razvija.
Ponovljeni pobačaji nisu česti. Samo oko jedan posto ljudi imat će drugi pobačaj nakon prvog. Ako se utvrdi određeni uzrok pobačaja, liječnik vam može pomoći u liječenju stanja kako biste spriječili gubitak trudnoće u budućnosti.
Briga o sebi i pokušaj održavanja zdrave trudnoće prehranom, tjelovježbom i redovitim prenatalnim pregledima mogu smanjiti rizik od pobačaja.
