Metformin, oralna tableta

Izdvajamo za metformin

1. Metformin oralne tablete dostupne su kao generički lijekovi i kao zaštitni lijekovi. Imena robnih marki: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet i Glumetza.
2. Metformin dolazi u dva oblika: tableta i otopina. Oba oblika uzimaju se na usta.
3. Metformin oralna tableta koristi se za liječenje visoke razine šećera u krvi uzrokovane dijabetesom tipa 2.

Što je metformin?

Metformin je lijek na recept. Dolazi u obliku oralne tablete i oralne otopine.

Metformin oralna tableta dolazi u dva oblika: trenutno oslobađanje i produljeno oslobađanje. Tableta s trenutnim oslobađanjem dostupna je kao robna marka lijek Glucophage. Tableta s produljenim oslobađanjem dostupna je kao lijekovi s robnom markom Glucophage XR, Fortamet i Glumetza.

Oba oblika tableta također su dostupna kao generički lijekovi. Generički lijekovi obično koštaju manje od inačica s robnom markom. U nekim slučajevima možda neće biti dostupni u svim snagama ili oblicima kao lijekovi s robnom markom.

Zašto se koristi

Metformin oralne tablete koriste se za liječenje visoke razine šećera u krvi uzrokovane dijabetesom tipa 2. Koriste se u kombinaciji s prehranom i vježbanjem.

Ovaj se lijek može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.

Kako radi

Metformin pripada klasi lijekova koji se nazivaju bigvanidi. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.

Metformin djeluje od:

• smanjenje količine glukoze (šećera) koju stvara vaša jetra
• smanjenje količine glukoze koju vaše tijelo apsorbira
• povećavajući učinak inzulina na vaše tijelo

Inzulin je hormon koji pomaže vašem tijelu da ukloni višak šećera iz krvi. To smanjuje razinu šećera u krvi.

Metformin nuspojave

Metformin oralna tableta može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popis sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja metformina. Ovaj popis ne uključuje sve moguće nuspojave.

Za više informacija o mogućim nuspojavama metformina ili savjete o tome kako se nositi s zabrinjavajućim nuspojavama, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Češće nuspojave

Češće nuspojave koje se mogu pojaviti s metforminom uključuju:

• želučani problemi:
  • proljev
  • mučnina
  • bol u želucu
  • žgaravica
  • plin

Ako su ti učinci blagi, mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Laktacidoza. Simptomi mogu uključivati:
  • umor
  • slabost
  • neobične bolove u mišićima
  • otežano disanje
  • neobična pospanost
  • bolovi u želucu, mučnina ili povraćanje
  • vrtoglavica ili vrtoglavica
  • spor ili nepravilan rad srca
• Hipoglikemija (nizak šećer u krvi). Simptomi mogu uključivati:
  • glavobolja
  • slabost
  • zbunjenost
  • tresenje ili osjećaj treme
  • pospanost
  • vrtoglavica
  • razdražljivost
  • znojenje
  • glad
  • ubrzan rad srca

Kako liječiti nizak nivo šećera u krvi

Metformin može izazvati reakciju niskog šećera u krvi. Ako imate nisku reakciju šećera u krvi, morate je liječiti.

Za blagu hipoglikemiju (55–70 mg / dL) liječenje je 15–20 grama glukoze (vrsta šećera). Trebate jesti ili piti nešto od sljedećeg:

• 3-4 tablete glukoze
• epruveta s glukoznim gelom
• 1/2 šalice soka ili redovite, bezalkoholne sode
• 1 šalica nemasnog ili 1 posto kravljeg mlijeka
• 1 žlica šećera, meda ili kukuruznog sirupa
• 8–10 komada tvrdog bombona, poput spasilaca

Testirajte šećer u krvi 15 minuta nakon što liječite reakciju s niskim udjelom šećera. Ako vam je šećer još uvijek nizak, ponovite gore navedeni tretman. Kad se šećer u krvi vrati u normalu, pojedite mali međuobrok ako je sljedeći planirani obrok ili grickalica više od 1 sata kasnije.

Ako ne liječite nizak nivo šećera u krvi, možete dobiti napadaj, onesvijestiti se i možda razviti oštećenje mozga. Nizak nivo šećera u krvi može biti čak i fatalan. Ako se onesvijestite zbog reakcije niskog šećera ili ne možete progutati, netko će vam morati dati injekciju glukagona za liječenje reakcije niskog šećera. Možda ćete trebati otići na hitnu.

Metformin može komunicirati s drugim lijekovima

Metformin oralna tableta može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Različite interakcije mogu uzrokovati različite učinke. Na primjer, neki mogu ometati funkcioniranje lijeka, dok drugi mogu uzrokovati povećane nuspojave.

Ispod je popis lijekova koji mogu komunicirati s metforminom. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu komunicirati s metforminom.

Prije uzimanja metformina, obavezno obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Također im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Lijekovi za dijabetes

Korištenje određenih lijekova za dijabetes s metforminom može uzrokovati nisku razinu šećera u krvi. Ako počnete uzimati metformin, liječnik vam može smanjiti dozu ostalih lijekova za dijabetes. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• inzulin
• lijekovi koji oslobađaju inzulin, poput gliburida

Lijekovi za krvni tlak

Diuretici se koriste za snižavanje krvnog tlaka i mogu povećati razinu šećera u krvi. Uzimanje ovih lijekova s ​​metforminom može ometati učinkovitost metformina. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• furosemid
• hidroklorotiazid

Nifedipin je blokator kalcijevih kanala koji se koristi za snižavanje krvnog tlaka. Povećava količinu metformina u vašem tijelu, što može povećati rizik od nuspojava od metformina.

Lijek za kolesterol

Uzimanje nikotinske kiseline s metforminom može učiniti metformin manje učinkovitim u snižavanju šećera u krvi.

Lijekovi za glaukom

Uzimanje metformina s lijekovima koji se koriste za liječenje glaukoma može povećati rizik od laktacidoze. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• acetazolamid
• brinzolamid
• dorzolamid
• metazolamid

Topiramat

Uzimanje metformina s topiramatom, koji se koristi za liječenje bolova i napadaja živaca, može povećati rizik od laktacidoze. Ne biste trebali koristiti ove lijekove zajedno.

Fenitoin

Uzimanje metformina s fenitoinom, koji se koristi za liječenje napadaja, može učiniti metformin manje učinkovitim u snižavanju šećera u krvi.

Lijekovi s problemom želuca

Uzimanje metformina s cimetidinom, koji se koristi za liječenje žgaravice i drugih problema sa želucem, može povećati rizik od laktacidoze. Ako uzimate metformin, liječnik će vam umjesto cimetidina odabrati drugi lijek.

Fenotiazini

Uzimanje metformina s fenotiazinima, koji su antipsihotični lijekovi, može učiniti metformin manje učinkovitim u snižavanju šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• klorpromazin
• flufenazin
• proklorperazin

Hormonski lijekovi

Uzimanje metformina s određenim hormonskim lijekovima može učiniti metformin manje učinkovitim u snižavanju šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• kortikosteroidi (inhalacijski i oralni) kao što su:
  • budezonid
  • flutikazon
  • prednizon
  • betametazon
• estrogeni kao što su:
  • hormonska kontrola rađanja, uključujući kontracepcijske pilule ili flastere
  • konjugirani estrogeni
  • estradiol

Lijek protiv tuberkuloze

Uzimanje izoniazida s metforminom može učiniti metformin manje učinkovitim u snižavanju šećera u krvi.

Lijekovi za štitnjaču

Uzimanje metformina s određenim lijekovima za štitnjaču može učiniti metformin manje učinkovitim u snižavanju šećera u krvi. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• isušena štitnjača
• levotiroksin
• liotironin
• liotrix

Kako uzimati metformin

Doziranje metformina koje vam je propisao liječnik ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:

• vrsta i težina stanja koje liječite metforminom
• tvoje godine
• oblik metformina koji uzimate
• druga zdravstvena stanja koja imate

Uobičajeno je da vas liječnik započne s malom dozom i prilagođava je s vremenom kako bi postigao potrebnu dozu. U konačnici će propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.

Sljedeće informacije opisuju uobičajene doze ili preporuke. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Liječnik će odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.

Oblici i snage

Općenito: Metformin

• Oblik: oralna tableta s trenutnim oslobađanjem
• Snage: 500 mg, 850 mg, 1,000 mg
• Oblik: oralna tableta s produljenim oslobađanjem
• Snage: 500 mg, 750 mg, 1000 mg

Marka: Glucophage

• Oblik: oralna tableta s trenutnim oslobađanjem
• Snage: 500 mg, 850 mg, 1,000 mg

Marka: Glucophage XR

• Oblik: oralna tableta s produljenim oslobađanjem
• Snage: 500 mg, 750 mg

Marka: Fortamet

• Oblik: oralna tableta s produljenim oslobađanjem
• Snage: 500 mg, 1000 mg

Marka: Glumetza

• Oblik: oralna tableta s produljenim oslobađanjem
• Snage: 500 mg, 1000 mg

Doziranje za dijabetes tipa 2

Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 79 godina)

• Tablete s trenutnim oslobađanjem
  • Tipična početna doza: 500 mg, dva puta dnevno ili 850 mg, jednom dnevno. Uzimajte doze tijekom obroka.
  • Promjene u doziranju:
    • Liječnik vam može povećati dozu za 500 mg tjedno ili za 850 mg svaka 2 tjedna, do ukupno 2.550 mg dnevno u podijeljenim dozama.
    • Ako vam liječnik da dozu veću od 2000 mg dnevno, možda ćete morati uzimati lijek tri puta dnevno.
  • Maksimalna doza: 2.550 mg dnevno.
• Tablete s produljenim oslobađanjem
  • Tipična početna doza: 500 mg uzima se jednom dnevno uz večernji obrok. To se odnosi na sve ER tablete, osim na Fortamet. Uobičajena početna doza fortameta je 500–1000 mg, uzimana jednom dnevno uz večernji obrok.
  • Promjene u doziranju:
    • Vaš će liječnik povećavati dozu za 500 mg svaki tjedan.
    • Ako se kontrola glukoze ne postigne doziranjem jednom dnevno, liječnik vam može podijeliti ukupnu dnevnu dozu i dozvoliti da je uzimate dva puta dnevno.
  • Maksimalna doza: 2000 mg dnevno. (Maksimalna doza Fortameta je 2.000 mg dnevno.)

Doziranje za djecu (u dobi od 10 do 17 godina)

• Tablete s trenutnim oslobađanjem
  • Tipična početna doza: 500 mg uzima se dva puta dnevno.
  • Promjene u doziranju: Vaš će liječnik povećati dozu za 500 mg svaki tjedan u podijeljenim dozama.
  • Maksimalna doza: 2000 mg dnevno.
• Tablete s produljenim oslobađanjem
  • Ovaj lijek nije proučavan u djece mlađe od 18 godina.

Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 9 godina)

Ovaj lijek nije proučavan u djece mlađe od 10 godina i ne smije se koristiti.

Doziranje za starije osobe (u dobi od 80 godina i starije): Osobe u dobi od 80 godina i starije ne bi smjele početi uzimati metformin, osim ako nemaju normalnu funkciju bubrega. Ljudi u toj dobi imaju veći rizik od laktacidoze. Ako imate 80 godina ili više i uzimate metformin, ne biste trebali uzimati maksimalnu dozu.

Upozorenja na metformin

Upozorenje FDA: Laktatna acidoza

• Ovaj lijek ima upozorenje o crnoj kutiji. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
• Laktacidoza je rijetka, ali ozbiljna nuspojava ovog lijeka. Uz ovo stanje, mliječna kiselina se nakuplja u vašoj krvi. Ovo je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva liječenje u bolnici. Laktacidoza je fatalna kod otprilike polovice ljudi koji je razviju. Trebali biste prestati uzimati ovaj lijek i odmah nazvati liječnika ili otići na hitnu ako imate simptome laktacidoze.
• Simptomi uključuju slabost, neuobičajene bolove u mišićima, poteškoće s disanjem, neobičnu pospanost i bolove u trbuhu. Oni također uključuju mučninu ili povraćanje, vrtoglavicu ili vrtoglavicu i usporen ili nepravilan rad srca.

Upozorenje na upotrebu alkohola

Ne biste trebali piti alkohol dok uzimate ovaj lijek. Alkohol može povećati rizik od laktacidoze od metformina. Alkohol također može povisiti ili smanjiti razinu šećera u krvi.

Upozorenje na probleme s bubrezima

Ako imate umjerene do ozbiljne probleme s bubrezima, veći je rizik od laktacidoze. Ne biste trebali uzimati ovaj lijek.

Upozorenje o problemima jetre

Bolesti jetre faktor su rizika za laktacidozu. Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako imate problema s jetrom.

Upozorenje na alergiju

Ovaj lijek može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi uključuju:

• otežano disanje
• oticanje grla ili jezika
• osip

Nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne ako se pojave ovi simptomi.

Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada prije imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje moglo bi biti kobno (uzrokovati smrt).

Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima

Za osobe s problemima s bubrezima: Ako imate umjerene do ozbiljne probleme s bubrezima, veći je rizik od laktacidoze. Ne biste trebali uzimati ovaj lijek.

Za osobe s problemima jetre: Bolesti jetre faktor su rizika za laktacidozu. Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako imate problema s jetrom.

Za ljude koji planiraju imati postupak snimanja: Morat ćete nakratko prestati uzimati ovaj lijek ako planirate ubrizgati boju ili kontrast za postupak snimanja. To može utjecati na rad vaših bubrega i dovesti vas u rizik od laktacidoze.

Za ljude s bolestima ili koji planiraju na operaciju: Obavijestite svog liječnika ako imate vrućicu ili infekciju, ako ste ozlijeđeni ili planirate operaciju ili neki drugi medicinski postupak. Možda će vam trebati promijeniti dozu ovog lijeka.

Za osobe s dijabetičnom ketoacidozom: Ne biste trebali koristiti ovaj lijek za liječenje dijabetičke ketoacidoze.

Za ljude sa srčanim problemima: Ako imate stanje u kojem vam se smanjuje kisik u srcu, poput nedavnog srčanog ili srčanog zatajenja, rizik od laktacidoze je veći. Ne biste trebali uzimati ovaj lijek.

Upozorenja za određene skupine

Za trudnice: Nije provedeno dovoljno studija na trudnicama da bi se utvrdilo kako bi ovaj lijek mogao utjecati na fetus. Istraživanja na životinjama nisu pokazala negativne učinke na fetus kada majka uzima lijek. Međutim, studije na životinjama ne predviđaju uvijek način na koji bi ljudi reagirali.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj se lijek smije koristiti u trudnoći samo ako je to prijeko potrebno.

Ženama s dijabetesom tipa 2 važno je liječiti svoje stanje čak i tijekom trudnoće. Trudnice obično uzimaju inzulin za kontrolu razine šećera u krvi, a ne metformin.

Za žene koje doje: Ovaj lijek može proći u majčino mlijeko i kod djeteta koje doji može izazvati nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako dojite bebu. Možda ćete trebati odlučiti hoćete li prestati dojiti ili prestati uzimati ovaj lijek.

Za starije osobe: Osobe starije od 80 godina i starije ne bi smjele početi uzimati metformin, osim ako imaju normalnu funkciju bubrega. Ljudi u toj dobi imaju veći rizik od laktacidoze. Ako imate 80 godina ili više i uzimate metformin, ne biste trebali uzimati maksimalnu dozu.

Za djecu: Oblik ovog lijeka s trenutnim otpuštanjem nije utvrđen kao siguran i učinkovit za uporabu u djece mlađe od 10 godina.

Oblik produženog oslobađanja ovog lijeka nije utvrđen kao siguran i učinkovit za uporabu u djece mlađe od 18 godina.

Uzmi prema uputama

Metformin oralna tableta koristi se za dugotrajno liječenje. Dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne poduzmete kako je propisano.

Ako prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Ako se vaše stanje poboljšalo redovitim uzimanjem ovog lijeka i ako ga prestanete uzimati, simptomi dijabetesa tipa 2 mogu se vratiti.

Ako uopće ne uzimate ovaj lijek, vaši se simptomi dijabetesa tipa 2 možda neće poboljšati ili se s vremenom mogu čak i pogoršati.

Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće djelovati dobro ili će u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora biti u vašem tijelu cijelo vrijeme.

Ako uzmete previše: u tijelu možete imati opasne razine lijeka. Možda imate sljedeće simptome:

• bol u želucu
• mučnina
• povraćanje
• proljev
• pospanost
• glavobolja
• laktacidoza

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite smjernice od Američkog udruženja za kontrolu trovanja na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne.

Što učiniti ako propustite dozu: ako zaboravite uzeti dozu, uzmite je čim se sjetite. Ako je potrebno samo nekoliko sati prije vremena za sljedeću dozu, tada uzmite samo jednu dozu u to vrijeme. Nikada ne pokušavajte sustići uzimanje dvije doze odjednom. To može rezultirati opasnim nuspojavama.

Kako znati djeluje li lijek: Šećer u krvi trebao bi biti blizu vašeg ciljanog raspona kako je odredio liječnik. Vaši simptomi dijabetesa također bi trebali postati bolji.

Važna razmatranja za uzimanje ovog lijeka

Imajte na umu ova razmatranja ako vam liječnik prepiše metformin oralnu tabletu.

Općenito

• Ovaj lijek treba uzimati s hranom.
• Tablete s produljenim oslobađanjem ne smiju se drobiti ili rezati. Međutim, uobičajene oralne tablete mogu se zdrobiti ili izrezati.

Skladištenje

• Držite ovaj lijek na temperaturi između 20 ° C i 25 ° C između 68 ° F i 77 ° F. Može se kratko čuvati na temperaturama između 15 ° C i 30 ° C između 59 ° F i 86 ° F.
• Držite ovaj lijek dalje od svjetlosti i visokih temperatura.
• Nemojte čuvati ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.

Putovati

Kada putujete s lijekovima:

• Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u provjerenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
• Ne brinite zbog rentgenskih aparata u zračnoj luci. Ne mogu vam naštetiti lijekovima.
• Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu posudu s oznakom na recept.
• Ne stavljajte ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Svakako izbjegavajte to raditi kad je vrijeme vrlo toplo ili vrlo hladno.

Samostalno upravljanje

Liječnik će vam možda redovito testirati razinu šećera u krvi kod kuće. Ako vaš liječnik odluči da to trebate učiniti, trebat će vam sljedeće:

• sterilne alkoholne maramice
• lancetar i lancete (igle kojima se uzimaju kapi krvi s prsta za testiranje šećera u krvi)
• trake za ispitivanje šećera u krvi
• aparat za nadzor glukoze u krvi
• spremnik za igle za sigurno odlaganje lanceta

Pitajte svog liječnika ili ljekarnika kako koristiti vaš aparat za mjerenje glukoze u krvi.

Kliničko praćenje

Prije početka i tijekom liječenja ovim lijekom, liječnik može provjeriti sljedeće:

• razina šećera u krvi
• razine glikoziliranog hemoglobina (A1C). Ovaj test mjeri kontrolu šećera u krvi tijekom posljednja 2-3 mjeseca.
• kolesterol
• razina vitamina B-12
• rad bubrega

Vaša prehrana

Kada se koristi u kombinaciji s promjenama načina života, poput poboljšane prehrane, pojačanog vježbanja i nepušenja, ovaj lijek može pomoći u snižavanju razine šećera u krvi. Slijedite plan prehrane koji vam preporučuje liječnik, registrirani dijetetičar ili odgojitelj dijabetesa.

Skriveni troškovi

Ako liječnik odluči da kod kuće trebate testirati šećer u krvi, morat ćete kupiti sljedeće:

• sterilne alkoholne maramice
• lancetar i lancete (igle kojima se uzimaju kapi krvi s prsta za testiranje šećera u krvi)
• trake za ispitivanje šećera u krvi
• aparat za nadzor glukoze u krvi
• spremnik za igle za sigurno odlaganje lanceta

Neke od ovih stavki, poput uređaja za nadzor i test traka, mogu biti pokrivene zdravstvenim osiguranjem. Pojedinosti potražite u svom pojedinačnom planu.

Postoje li alternative?

Dostupni su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.

Odricanje: Medicinske vijesti danas uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost ovlaštenog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijeku podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.