Što je odvajanje retine?
Odvajanje mrežnice ozbiljno je stanje oka u kojem mrežnica prestaje primati kisik. Simptomi odvajanja mrežnice mogu biti zastrašujući. Izgleda da vam predmeti lebde preko oka ili se sivi veo može pomicati preko vidnog polja. Ako se brzo ne liječi, odvajanje mrežnice može uzrokovati gubitak vida. Popravak odvajanja mrežnice operacija je koja se koristi za obnavljanje cirkulacije mrežnice i očuvanje vida. Ako imate gore opisane simptome, trebali biste nazvati svog oftalmologa ili odmah otići na hitnu službu.
Zašto se vrši popravak odvajanja mrežnice?
Retina je dio vašeg oka koji šalje slike kroz vaš očni živac u mozak. Retina sadrži milijune stanica koje otkrivaju svjetlost poput kamere. Dio je samog stražnjeg dijela vaše očne jabučice i bitan je za vaš vid.
Odvajanje mrežnice događa se kada se mrežnica povuče sa stražnjeg dijela oka i opskrbe krvlju. Bez opskrbe krvlju, stanice mrežnice počet će umirati. To može uzrokovati trajno oštećenje vida. Ako makula (područje središnjeg vida) počne popuštati, vaš vid može biti trajno oštećen. Ako se makula potpuno odvoji, možete u potpunosti izgubiti vid. Brzo postavljanje mrežnice je neophodno kako bi se spriječile tako ozbiljne komplikacije.
Može doći do odvajanja mrežnice jer se staklasta tekućina oka (tekućina nalik gelu) uvlači sa stražnjeg dijela oka, povlačeći mrežnicu i trgajući je. Ta se suza tada može povući sa stražnjeg dijela oka i odvojiti mrežnicu. Neki uzroci i čimbenici rizika odvajanja mrežnice uključuju glaukom, teške traume, kratkovidnost, prethodnu operaciju mrene, prethodno odvajanje retine na drugom oku ili obiteljsku povijest odvajanja mrežnice.
Kako se vrši popravak odvajanja mrežnice?
Postoji nekoliko vrsta operacija za popravak odvojene mrežnice. Jednostavna suza na mrežnici može se liječiti smrzavanjem, koja se naziva krioterapija ili laserski postupak. Različite vrste odvajanja mrežnice zahtijevaju različite vrste operacija i različite razine anestezije. Vrsta postupka koji će obaviti vaš liječnik ovisit će o težini odvajanja mrežnice.
Jedna od metoda popravljanja odvajanja mrežnice je pneumatska retinopeksija. U ovom se postupku u oko ubrizgava mjehurić plina. Mjehur pritišće odvojenu mrežnicu i vraća je na svoje mjesto. Zatim se laserom ili krioterapijom ponovno postavlja mrežnica čvrsto na svoje mjesto. Mjehur plina otopit će se za nekoliko dana. Pneumatska retinopeksija može se obaviti u oftalmološkom uredu.
Kod ozbiljnijih suza može se izvesti postupak nazvan skleralna kopča. Tijekom skleralne kopče liječnik će postaviti fleksibilnu traku oko oka kako bi se suprotstavio sili koja mrežnicu izvlači iz mjesta. Tekućina iza odvojene mrežnice odvodit će se, a mrežnica bi se trebala vratiti na svoje normalno mjesto u stražnjem dijelu oka. Ovaj se postupak radi u bolnici, operacijskoj sali ili kirurškoj klinici. Upotrijebit će se lokalna ili opća anestezija, a možda ćete trebati ostati preko noći u bolnici.
Vitrektomija je postupak koji se radi za ozbiljne odvojenosti mrežnice. Možda će biti potrebno djelomično uklanjanje staklaste tekućine unutar oka. Koristi se lokalna anestezija, a postupak se obično radi u kirurškoj klinici.
Kako se pripremiti za popravak odvajanja mrežnice?
Popravak odvajanja mrežnice obično se radi u hitnim slučajevima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje možda uzimate i koji bi mogli ometati operaciju ili anesteziju.
Koji su rizici od popravljanja odvajanja mrežnice?
Operacija uvijek nosi određeni rizik. Ako imate opću anesteziju, to može ometati disanje. Neki ljudi imaju ozbiljne reakcije na lijekove.
Ako je mrežnica bila oštećena prije ponovnog spajanja, može doći do trajnog gubitka vida.
Što se može očekivati dugoročno?
Retina se obično može pričvrstiti u jednoj operaciji, ali ponekad je potrebno više postupaka. Više od 90 posto odreda može se popraviti. U manje od 10 posto odvojenih dijelova koji se ne mogu popraviti, pacijent će imati ili slab vid ili uopće nema vid na tom oku.
Uspjeh popravka mrežnice ovisi o ozbiljnosti suza i odvajanja te o tome koliko je tkiva ožiljka nastalo u mrežnici. Ako makula ili središnji dio mrežnice nije zahvaćen, vid će biti dobar. Ako je makula dugo bila odvojena, vratit će se neki vid, ali često će biti manji od 20/200, što je pravno slijepo. Možda će trebati nekoliko mjeseci zacjeljivanja nakon operacije kako bi se utvrdilo koliko će se vid vratiti.
