Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.
Udlage potkoljenice naziv je za bol ili bolnost potkoljenice, duž unutarnjeg ruba potkoljenične kosti (golenice).
Udlage potkoljenice medicinski su poznate kao sindrom medijalnog tibijalnog stresa (MTSS). Stanje se prepoznaje i liječi već dugi niz godina, ali specifični mehanizam koji uzrokuje bol nije jasno razumljiv.
Česta je ozljeda trkača, plesača, sportaša i onih u vojsci, ali svatko tko hoda, trči ili skače može razviti udlage potkoljenice zbog opetovanog naprezanja nogu ili prekomjerne upotrebe. Evo što možete učiniti za to.
Kućni tretmani udlaga potkoljenice
Evo osnovne rutine liječenja kod kuće koju možete koristiti za samopomoć:
Odmarajte se, ali ne previše
Važno je odmoriti se od aktivnosti s velikim utjecajem, sve dok vaša bol ne nestane. Možda ćete trebati odmarati dva do šest tjedana.
Ne zaustavljajte sve aktivnosti, samo one koje vam nanose bol u potkoljenici ili koje jako udaraju po nogama. Za vježbanje isprobajte aktivnosti s malim utjecajem kao što su:
- plivanje
- stacionarno bicikliranje
- hodanje
- hodanje vodom
- vježba na eliptičnim strojevima
Kad se bol poboljša ili prestane, opustite se u bivšoj aktivnosti ili rutini vježbanja. Ako trčite, na primjer, trčite po mekom tlu ili travi i krenite kraće. Postepeno povećavajte vrijeme vježbanja.
Led
Koristite ledene ili hladne obloge na nogama od 15 do 20 minuta odjednom, 3 do 8 puta dnevno. To će vam pomoći smanjiti bol i otekline. Nastavite s ledom nekoliko dana.
Zamotavanjem leda u tanki ručnik možete ga učiniti ugodnijim za noge. Paket hladnoće možete koristiti i za masažu područja boli.
Podignite
Kada sjedite ili ležite, držite noge podignute na jastucima kako biste smanjili otekline. Poanta je podići noge na razinu koja je viša od vašeg srca.
Protuupalna sredstva i sredstva za ublažavanje boli
Uzmite nesteroidni protuupalni lijek bez recepta, kao što su:
- ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- naproksen (Aleve)
- acetaminofen (tilenol)
Kompresija
Liječnik vam može preporučiti da tijekom vježbanja nosite kompresijske čarape ili kompresijske zavoje. Kompresijski rukavi mogu se kupiti u trgovinama sportske opreme, drogerijama ili na mreži.
Studija o učinkovitosti kompresijskih čarapa za trkače iz 2013. godine nije bila konačna. Čarape su smanjile oticanje potkoljenice nakon trčanja, ali nisu imale razlike u bolovima u nogama.
Masaža
Možete isprobati samoporuku za bol, koristeći valjak od pjene uz potkoljenice.
Postupni povratak aktivnostima
Najbolje je postupno vraćanje bivšem sportu ili aktivnosti. Razgovarajte o faznom planu sa svojim liječnikom, fizioterapeutom ili trenerom. Jedno istraživanje sugerira 50-postotno smanjenje intenziteta, duljine i učestalosti vaše aktivnosti za početak.
Ostale mogućnosti liječenja udlaga potkoljenice
Odmarališta i obloge s ledom smatraju se najvažnijim stvarima koje možete učiniti u akutnoj fazi ili, na početku, udlaga potkoljenice.
Ako su vaši bolovi trajni ili ako ih namjeravate "riješiti", možda ćete htjeti s liječnikom razgovarati o drugim mogućnostima liječenja.
Nema puno kontroliranih istraživačkih studija o tome jesu li neki tretmani učinkovitiji od drugih.
Fizikalna terapija udlaga potkoljenice
Profesionalni terapeut može vam pružiti vježbe za istezanje i jačanje mišića tele i gležnja.
Jednom kada vas ne boli, terapeut vam može dati i vježbe za jačanje osnovnih mišića. Ako je potrebno, terapeut može pružiti određene vježbe za ispravljanje bilo kakvih mišićnih ili mehaničkih abnormalnosti koje mogu pridonijeti dobivanju udlage potkoljenice.
Ostali fizikalni tretmani udlaga potkoljenice uključuju:
- pulsni ultrazvuk za povećanje cirkulacije i smanjenje upale
- ultrazvuk s ljekovitim gelom protiv bolova
- masaža mekih tkiva protiv bolova
- hladna terapija (krioterapija) za povećanje cirkulacije i smanjenje upale
Terapija udarnim valom za udlage potkoljenice
Primjena udarnih valova niske energije na potkoljenice može biti učinkovit tretman za kronične udlage potkoljenice i može skratiti vrijeme zacjeljivanja.
Tehnički, ovo je poznato kao ekstrakorporalna terapija udarnim valom ili ESWT. Studija iz 2010. na 42 sportaša otkrila je da ESWT u kombinaciji s diplomiranim programom vježbanja ima bolje rezultate od samog programa vježbanja.
Promjene obuće za potkoljenice
Jedna od stvari koju treba provjeriti je pristajanje i podrška vaših sportskih ili hodnih cipela.
Nosite dobro prikladne cipele prikladne za vašu određenu aktivnost. Odgovarajuća obuća može smanjiti rizik od udlaga potkoljenice. Za neke ljude dodatak uložaka koji apsorbiraju udarce može biti koristan.
Liječnik vas može uputiti kod specijalista za stopala (podiatrista) koji će biti opremljen za ortotiku radi ispravljanja neravnoteže u stopalima. Ortotika bez recepta možda će uspjeti za neke ljude.
Manipulacija fascije potkoljenicom
Fascija (množina fascija) odnosi se na vezivno tkivo ispod kože koje se veže na mišiće i druge organe.
Mala studija izviještena 2014. godine otkrila je da manipulacija fascijom smanjuje bol kod trkača s udlagama potkoljenice i omogućuje im brži oporavak i dulje trčanje bez boli.
Temelji se na teoriji da bol u udlagama potkoljenice (i kod drugih vrsta ozljeda) dolazi iz iskrivljene fascije ili poremećaja u fascijalnom sloju. Naziv ove teorije je model fascialnog izobličenja (FDM).
Ova metoda ručnog snažnog pritiska palca na točke na bolovima u potkoljenici je kontroverzna. Prema pregledu istraživanja iz 2018. godine, nije bilo kliničkih ispitivanja ili studija ove metode.
Mnoge prakse sportske medicine koriste FDM u liječenju. Postoji nacionalna udruga za FDM. Međutim, njegova je praksa osporena.
Akupunktura za udlage potkoljenice
Mala studija izviještena 2000. godine otkrila je da je akupunktura pomogla u ublažavanju bolova u trčanju sportaša s udlagama potkoljenice. Točnije, akupunktura je trkačima omogućila smanjenje NSAID-a koje su uzimali protiv bolova.
Autor studije napominje da je potrebno više istraživanja.
Injekcije za udlage potkoljenice
Ne preporučuju se injekcije kortizona protiv bolova.
Vrste injekcija za promicanje zacjeljivanja uključuju injekcije autologne krvi ili plazme bogate trombocitima, ali nema dovoljno istraživanja koja bi pokazala učinkovitost.
Nema zagrada ili udlaga
Utvrđeno je da nosači nogu ili udlage nisu učinkoviti s udlagama potkoljenice. Ali oni mogu pomoći kod prijeloma tibije.
Razlozi za posjet liječniku zbog udlaga potkoljenice
Većina ljudi s udlagama potkoljenice oporavlja se nehirurškim tretmanima kod kuće. No, dobra je ideja posjetiti svog liječnika ako vaša bol potraje ili je akutna. Možda će htjeti provjeriti postoji li fraktura stresa, tendinitis ili neki drugi problem koji uzrokuje bolove u nogama.
Vaš liječnik također može preporučiti određene vježbe, preventivne mjere i ortopede za vaše cipele. Ili vas mogu uputiti ortopedu, specijalistu sportske medicine ili fizioterapeutu.
Kirurški tretman udlaga potkoljenice
U vrlo rijetkim slučajevima kada udlage potkoljenice ne reagiraju na konzervativni tretman, liječnik može predložiti operaciju za ublažavanje boli. O rezultatima klinaste udlage potkoljenice ograničeno je istraživanje.
U postupku koji se naziva fasciotomija, kirurg čini male rezove u tkivu fascije oko vaših mišića potkoljenice. U nekim slučajevima operacija uključuje sagorijevanje (cauteriziranje) grebena tibije.
Rezultati studija su različiti. Mala, datirana studija o 35 vrhunskih sportaša koji su podvrgnuti operaciji otkrila je da su se 23 poboljšala, 7 je ostalo nepromijenjena, a 2 su imali loše rezultate. Još jedno malo istraživanje pokazalo je da je 79 posto ljudi koji su operirali udlagu potkoljenice imao dobar ili izvrstan ishod.
Važnost liječenja udlaga potkoljenice
Ako vam bolovi u udlagi potkoljenice i dalje traju, važno je posjetiti liječnika radi liječenja. Ponekad jednostavne promjene u vašoj rutini vježbanja ili obući mogu spriječiti ponavljanje problema.
Također je moguće da bolovi u nogama imaju još jedan uzrok. Liječnik će možda htjeti da vam napravite RTG ili neku drugu pretragu kako biste provjerili imate li frakturu tibije ili neki drugi problem na nozi.
Liječenje bolova u udlagi potkoljenice i poduzimanje preventivnih mjera kako se bol ne bi vratila omogućit će vam vježbanje bez bolova.
Ne pokušavajte biti mučenik i održavajte intenzivnu rutinu vježbanja dok vas boli. To će samo povećati vjerojatnost daljnjeg oštećenja nogu.
Kada imate udlage potkoljenice, liječite ih i razgovarajte o graduiranom programu povratka na vježbanje sa svojim liječnikom, fizioterapeutom ili trenerom.
Za poneti
Udlage potkoljenice ili MTSS vrlo su česta ozljeda noge. Rano liječenje odmorom i zaleđivanjem može uspješno pomoći u upravljanju bolovima. Pokušajte s alternativnim vrstama vježbi s malim utjecajem kad vaša bol popusti.
Druge mogućnosti liječenja moguće su ako bol potraje ili se ozljeda ponavlja. Potrebno je više istraživanja kako bi se usporedila učinkovitost ovih opcija.
Operacija je rijetka i krajnje je sredstvo kad sve drugo zakaže.
Najvažnije je ponovno uvoditi svoj program vježbanja ili aktivnost postupno, kad bol prestane. Razgovarajte o preventivnim mjerama sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom.
