Pregled
Kao nekome tko živi s ulceroznim kolitisom (UC), nisu vam nepoznate pojave koje mogu izazvati simptome poput proljeva, grčeva u trbuhu, umora i krvave stolice. S vremenom ćete naučiti kako se nositi sa svojim bakljama i osjećati se bolje. Ali to ne znači da biste svaki simptom trebali uzimati polako.
Iako ćete možda osjetiti samo blage ili umjerene simptome, i dalje se mogu dogoditi komplikacije opasne po život. Važno je da možete prepoznati hitne situacije i dobiti hitnu pomoć. Evo nekoliko komplikacija UC koje zahtijevaju hitan posjet liječniku ili hitnoj službi.
1. perforirano debelo crijevo
Protuupalni i imunosupresivni lijekovi često su prvi tretmani koje će vam liječnik propisati. Oni djeluju na zaustavljanje upala i zacjeljivanje čira povezanih s UC. Ali ponekad ti lijekovi ne djeluju.
To može dovesti do nekontrolirane upale koja oštećuje ili slabi sluznicu debelog crijeva. To vas dovodi u rizik od perforacije crijeva, a to je kada se u zidu debelog crijeva razvije rupa.
Perforacija crijeva hitna je situacija. Rupa na crijevnom zidu omogućuje bakterijama da se proliju u vaš želudac. To može rezultirati životnim opasnim infekcijama poput sepse ili peritonitisa.
Bolovi u trbuhu i rektalno krvarenje česti su simptomi UC-a. Ali znakovi perforacije crijeva uključuju jake bolove u trbuhu, visoku temperaturu i jaka rektalna krvarenja. Ostali popratni simptomi mogu uključivati hladnoću u tijelu, povraćanje i mučninu.
Ako sumnjate na perforaciju, nazovite 911 ili idite na hitnu. Ovo je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva operaciju za popravak rupe na zidu debelog crijeva.
2. Fulminantni kolitis
Ova komplikacija zahvaća cijelo debelo crijevo, a javlja se i zbog nekontrolirane upale. Upala izaziva natečenje debelog crijeva do točke natezanja, a vaši UC simptomi pogoršavat će se s vremenom.
Znakovi fulminantnog kolitisa uključuju jake bolove u želucu, više od 10 stolica dnevno, jaka rektalna krvarenja i visoku temperaturu.
Neki ljudi doživljavaju anemiju i brz gubitak kilograma. Ako se ne liječi, fulminantni kolitis može napredovati i postati opasan po život, zato posjetite liječnika ako vam se simptomi UC pogoršaju.
Liječenje uključuje hospitalizaciju i velike doze kortikosteroida. Na temelju ozbiljnosti vašeg stanja, možda ćete ih trebati primiti intravenskom (IV) terapijom.
3. Otrovni megakolon
Neliječeni fulminantni kolitis može preći u toksični megakolon, još jednu ozbiljnu komplikaciju UC-a. U tom slučaju debelo crijevo i dalje bubri ili se širi, što rezultira ozbiljnim natezanjem trbuha.
Plin i izmet mogu se nakupiti u debelom crijevu. Ako se ne liječi, debelo crijevo može puknuti. Ovo je opasnost po život.
Otrovni megakolon zahtijeva liječenje u bolnici. Liječnici mogu pokušati ukloniti višak plina ili izmeta iz debelog crijeva. Ako ovo ne uspije, operacija može spriječiti puknuće debelog crijeva.
Simptomi toksičnog megakolona uključuju jake bolove u trbuhu i nadutost, osjetljivost trbuha, manje pražnjenja crijeva i visoku temperaturu.
4. Jaka dehidracija
Ozbiljna dehidracija hitna je situacija koja se može dogoditi zbog trajnog proljeva, pogotovo ako ne pijete dovoljno tekućine.
Dehidracija je glavna briga za ljude s UC-om jer vaše tijelo može izgubiti puno tekućine pri svakom pražnjenju crijeva. Lagane slučajeve dehidracije možete liječiti kod kuće pićem vode ili otopinom za rehidraciju.
Teška dehidracija hitna je medicinska pomoć. Možda će vam trebati hospitalizacija da biste primili IV hranjive sastojke i tekućine.
Simptomi ozbiljne dehidracije uključuju opasno nizak krvni tlak, vrtoglavicu, ubrzani puls, nesvjesticu, jake grčeve u mišićima i upale oči.
5. Bolesti jetre
Bolesti jetre mogu se javiti i kod UC. Primarni sklerozirajući holangitis (PSC) bolest je jetre koja je ponekad povezana s UC.
Ako se ne liječi, to može dovesti do ožiljaka na jetri (ciroza) ili trajnog oštećenja jetre.
Također, steroidni lijekovi koji se koriste za liječenje upale mogu uzrokovati taloženje masti u jetri. Ovo je poznato kao bolest masne jetre. Masna jetra ne zahtijeva liječenje ili uzrokuje bilo kakve simptome, ali gubitak kilograma može je potencijalno preokrenuti.
Ako imate UC, vaš liječnik može povremeno dovršiti test funkcije jetre kako bi provjerio zdravlje vaše jetre. Znakovi komplikacija na jetri mogu uključivati svrbež kože i žuticu, što je žutilo kože ili bjeloočnica. Možete također razviti bol ili osjećaj sitosti u gornjoj desnoj strani trbuha.
Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako sumnjate na komplikacije jetre.
6. Rak debelog crijeva
Rizik od raka debelog crijeva povećava se na temelju težine vašeg UC. Prema Američkom udruženju za rak (ACS), kolorektalni karcinom treći je najčešći rak dijagnosticiran u muškaraca i žena u Sjedinjenim Državama.
Kolonoskopijom se može otkriti prisutnost tumora u vašem debelom crijevu. Ovaj postupak uključuje umetanje fleksibilne cijevi u rektum radi pregleda debelog crijeva.
Simptomi raka debelog crijeva slični su simptomima UC. Zbog toga može biti teško razlikovati jedno stanje od drugog.
Obratite se liječniku ako primijetite crnu, zadržavanje stolice ili promjenu aktivnosti crijeva. Također posjetite liječnika ako imate jake bolove u želucu, neobjašnjiv gubitak kilograma ili jak umor. Rak debelog crijeva može uzrokovati rjeđu stolicu koja sadrži više krvi nego inače.
Oduzeti
UC je kronično i ponekad iscrpljujuće stanje. Promjene lijekova i načina života mogu vam pomoći u upravljanju bolešću.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako smatrate da vaš trenutni UC tretman ne djeluje. Prilagođavanje doze ili lijeka može rezultirati boljim ishodom i pomoći vam u postizanju remisije.
Životno opasne situacije mogu se razviti kada ne možete kontrolirati upale i čireve na debelom crijevu. Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite pogoršanje simptoma. Neki od ovih simptoma uključuju jake bolove u želucu, visoku temperaturu, teški proljev ili jaka rektalna krvarenja.
