Krvarenje nakon histerektomije: što očekivati

Tipično je doživjeti krvarenje nakon histerektomije. Ali to ne znači da su sva krvarenja normalna.

Većina ljudi odmah nakon postupka i nekoliko tjedana nakon toga doživi krvarenje. S vremenom bi trebao postati lakši.

Abnormalno krvarenje nastaje kad vaginalno krvarenje postane teže, pojavi se iznenada ili ne prestane. O svim abnormalnim znakovima krvarenja trebali biste odmah razgovarati sa svojim liječnikom.

Uobičajeno krvarenje

Većina ljudi će osjetiti neko krvarenje nakon postupka.

Tipično je očekivati ​​krvarenje do šest tjedana nakon zahvata, jer vaše tijelo zacjeljuje i šavovi se otapaju. Iscjedak može biti crveni, smeđi ili ružičasti. Krvarenje će izblijedjeti u boji, a protok će postajati lakši kako vrijeme prolazi.

Koliko krvarenja imate, ovisi o vrsti postupka koji imate.

Vrste histerektomije

Vaš liječnik može izvesti histerektomiju na nekoliko načina:

• Vaginalni. Vaš se postupak može provesti kroz trbuh ili kroz vaginu.
• Laparoskopski. Vaš liječnik može koristiti laparoskopske alate za pomoć u postupku. To znači da će vaš liječnik operaciju izvesti kroz male rezove uz pomoć kamere umetnute u vaše tijelo.
• Robot potpomognut. Vaš liječnik može izvršiti robotski postupak. To uključuje da vaš liječnik vodi robotsku ruku kako bi izvodio histerektomiju s većom preciznošću.

Prosječni gubitak krvi za ove vrste postupaka iznosi 50 do 100 mililitara (ml) - 1/4 do 1/2 šalice - za vaginalne i laparoskopske operacije i malo više od 200 ml (3/4 šalice) za abdominalne operacije.

Možda imate lagano razdoblje do godinu dana ako imate djelomičnu histerektomiju. To je zato što možda imate preostalu sluznicu endometrija u cerviksu.

Ako imate totalnu ili radikalnu histerektomiju, nećete ponovno doživjeti menstruaciju.

Abnormalno krvarenje

Krvarenja koja slijede nakon histerektomije teška poput menstruacije, koja traje duže od šest tjedana, pogoršava se s vremenom ili se iznenada dogodi mogla bi biti znak komplikacija.

Tijekom postupka možete doživjeti abnormalno krvarenje zbog krvarenja ili suzenja vaginalne manšete. Obje ove komplikacije su rijetke, ali uzrokuju vaginalno krvarenje.

Moguće je da imate vaginalno krvarenje mjesecima ili godinama nakon histerektomije. To je možda zbog atrofije rodnice ili drugog zdravstvenog stanja, poput raka. Nazovite svog liječnika kako biste razgovarali o krvarenju koje se dogodi više od šest tjedana nakon zahvata.

Hemoragija

Nakon vaše operacije može se dogoditi krvarenje. To se događa u vrlo malom broju slučajeva. Vjerojatnije je da ćete doživjeti krvarenje ako ste imali laparoskopsku operaciju. Nije poznato zašto se nakon ovog postupka događa više slučajeva nego drugi.

Materne žile ili cervikalne i vaginalne žile mogu biti izvor krvarenja.

Simptomi krvarenja nakon vašeg postupka mogu uključivati ​​iznenadna ili jača vaginalna krvarenja.

U studiji na 1.613 žena koje su bile podvrgnute histerektomiji, 21 je doživjela sekundarno krvarenje. Deset je imalo blago krvarenje ispod 200 ml, a 11 obilno krvarenje preko 200 ml. Jedna je osoba imala kašalj, a dvije groznicu. Ta su se krvarenja dogodila 3 do 22 dana nakon histerektomije.

Suza iz rodnice

Možda ćete doživjeti i vaginalno krvarenje ako vam se vaginalna manšeta pokida nakon totalne ili radikalne histerektomije. To se događa kod samo 0,14 do 4,0 posto onih koji se podvrgavaju ovom postupku. Vjerojatnije je da će se dogoditi ako ste imali laparoskopski ili robotski postupak.

Suzenje vaginalne manžete možete doživjeti bilo kada nakon zahvata.

Uz krvarenje, simptomi vaginalne suze uključuju:

• bolovi u zdjelici ili trbuhu
• vodeni iscjedak
• pritisak u vagini

Vjerojatno će vaši simptomi biti dovoljno očiti da potražite liječničku pomoć u roku od jednog dana.

Vaša se vaginalna manšeta može suziti bez ikakvog razloga ili zbog seksa, pomicanja crijeva ili kašljanja ili kihanja.

Kada nazvati svog liječnika

Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve abnormalne znakove krvarenja nakon vaše operacije.

Nazovite liječnika ako imate problema

• krvarenja koja s vremenom postaju sve jača
• krvarenje koje postaje tamnije boje
• krvarenje koje traje i nakon šest tjedana
• krvarenje koje se javlja iznenada
• krvarenja koja se javljaju s drugim neobičnim simptomima

Nazovite svog liječnika i ako vam je mučno ili povraćate, osjećate nelagodu prilikom mokrenja ili primijetite da vam je rez nadražen, natečen ili se cijedi.

Kada ići na hitnu

Trebali biste otići na hitnu nakon histerektomije ako imate:

• svijetlocrveno krvarenje
• izuzetno težak ili vodeni iscjedak
• visoka temperatura
• sve veća bol
• teškoće u disanju
• bol u prsima

Liječenje

Uobičajena razina krvarenja nakon postupka ne zahtijeva liječenje. Tijekom oporavka možete nositi upijajuću podlogu ili podstavke za gaćice kako biste zaustavili krvarenje.

Ne postoji jedan jedini način liječenja abnormalnih krvarenja nakon vašeg postupka. Trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom za metode liječenja koje se temelje na uzrocima krvarenja.

Mogućnosti liječenja hemoragije prve linije nakon zahvata uključuju spajanje rodnice, šivanje svoda i transfuziju krvi.

Suze na vaginalnoj manšeti mogu se popraviti operativnim zahvatom. Ti se postupci mogu izvoditi trbušno, laparoskopski, vaginalno ili kombiniranim pristupom. Liječnik će preporučiti postupak koji rješava uzrok suze.

Za poneti

Liječnik mora dijagnosticirati i liječiti oblike abnormalnih krvarenja koja se javljaju mjesecima ili godinama nakon histerektomije.

Krvarenje je jedan od čestih simptoma nakon histerektomije. U većini slučajeva krvarenje je normalno i nije razlog za zabrinutost.

Ali ponekad je krvarenje znak ozbiljnije komplikacije i treba mu hitna medicinska pomoć. Obratite se svom liječniku ako sumnjate da je krvarenje nakon što je postupak neobičan.