Što je sindrom nestajanja blizanaca?
Sindrom nestajanja blizanaca odnosi se na stanje koje se može dogoditi tijekom rane ili kasnije trudnoće. Sindrom nestajanja blizanaca vrsta je pobačaja.
Kada se čini da se u maternici razvija više od jednog embrija, možda će vam se reći da nosite blizance - ili u nekim slučajevima trojke ili više.
Kasnije tijekom trudnoće, jedan od zametaka ili fetusa više se neće moći otkriti. Beba koja se ne razvije u potpunosti naziva se blizancem koji nestaje.
Liječnici nisu znali puno o tome koliko se često blizanci događali sve do razvoja ultrazvučnih tehnologija. Sad kad majke mogu gledati svoju djecu u razvoju od vrlo rane trudnoće, ovo se stanje dijagnosticira češće. Nakon što blizanac u razvoju nestane, preživjelo dijete i njegova majka apsorbiraju njegovo fetalno tkivo.
Nestajući blizanac može izazvati osjećaj zbunjenosti, tjeskobe i tuge kod ljudi kojima je rečeno da nose višeplodne trudnoće.
Vs. parazitski blizanac
Nestajući blizanac povezan je, ali različit je od onoga što se naziva parazitskim blizancem. S parazitskim blizancem, dva embrija počinju se razvijati zajedno. Ne odvajaju se u potpunosti u početnim fazama razvoja, kao što je slučaj sa srodnim blizancima. Tada se jedan od embrija prestaje razvijati, kao kod sindroma nestajućih blizanaca.
Kad se dogode ove dvije situacije, dijete bi se moglo roditi s tkivom od blizanca koje se nije razvilo - "parazitski blizanac" - još uvijek vezano za njega.
Što kaže istraživanje?
Tvrde statistike o nestajanju blizanaca ograničene su u opsegu. Dio je toga i zato što je ultrazvučna tehnologija, koja nam je dala uvid u to koliko bi česti blizanci mogli biti, prilično nova.
Nestajanje blizanaca može se dogoditi i prije prvog ultrazvučnog pregleda osobe, što se obično događa u 12. tjednu, osim ako se trudnoća ne smatra visokorizičnom. To znači da u mnogim slučajevima nestajanja blizanaca roditelji i liječnici nikad ne znaju.
Barem jedna studija sugerira da se nestajanje blizanaca događa više nakon prirodnog začeća blizanaca nego u slučajevima in vitro oplodnje. Ista studija procjenjuje da 18,2 posto višeplodnih životinja začetih bez tretmana plodnosti uključuje blizance koji nestaju. Neki bi taj broj stavili i više - procjena djece iz Seattlea kaže da se u trudnoći višeplodnih osoba blizanac koji nestaje može dogoditi i do 30 posto vremena.
Gubitak fetusa u razvoju tijekom drugog dijela trudnoće nije definiran kao nestajanje blizanaca. Ova vrsta gubitka se umjesto toga smatra kasnim pobačajem. Uzroci i statistike za pobačaje u kasnom terminu vrlo se razlikuju.
Koji su simptomi sindroma nestajanja blizanaca?
Postoje neki simptomi trudnoće koji bi mogli ukazivati na sindrom nestajanja blizanaca. Imajte na umu da ovi simptomi ne ukazuju na to da sigurno imate blizanaca koji nestaju. Simptomi trudnoće osjećaju se različito za svakoga, a simptomi koji se kolebaju ili "nestaju" obično nisu razlog za zabrinutost.
Grčevi i krvarenje
Lagana pjegavost nazvana implantacijskim krvarenjem javlja se u mnogim zdravim trudnoćama. Ali ako je vaš liječnik potvrdio da nosite višestruku hranu i nakon toga imate simptome grčeva i nekih krvarenja, moguće je da se jedan od embrija prestao razvijati.
Abnormalne razine hCG
Ljudski horionski gonadotropin (hCG) je hormon koji se testira kako bi se utvrdilo jeste li trudni ili niste. Ako ste trudni, osobito s višestrukim liječnicima, vaš će liječnik možda htjeti nadzirati razinu hCG kako bi bio siguran da raste onako kako bi trebao. Razina hCG koja počinje visoko, a zatim visoravni može ukazivati na to da se jedan fetus prestao razvijati.
Što uzrokuje sindrom nestajanja blizanaca?
Nestajanje blizanaca nije uzrokovano odabirom načina života koje je donijela trudna osoba. Prema onome što znamo o ovom stanju, nestajanje blizanaca događa se iz istog razloga zbog kojeg se događa većina ranih pobačaja - nešto što se naziva kromosomska abnormalnost.
Kada se embrij ugradi u vašu maternicu i počne se razvijati, rastuće djetetove stanice svake sekunde stvaraju beskonačne kopije svoje DNK. Tijekom ovog procesa, kromosomi se mogu prebaciti ili potpuno izostaviti iz stanica. Kao rezultat, fetus u razvoju može završiti s DNK koja se ne može razviti onako kako treba. Kada se to dogodi, dogodi se pobačaj.
Kad ste trudni s blizancima ili višestrukim srodnicima, višestruki setovi DNA razvijaju se neovisno jedan o drugome. To znači da jedan fetus može nastaviti rasti nakon što se njegov blizanac prestane razvijati.
Kako se dijagnosticira sindrom nestajanja blizanaca?
Sindrom nestajanja blizanaca obično se pronađe tijekom ultrazvučnog pregleda. Ultrazvuk se obično izvodi između 8. i 12. tjedna trudnoće, a za to vrijeme na ekranu ultrazvuka možete vidjeti dva ili više otkucaja srca. Kad se dogodi blizanac koji nestane, na vašem će se zaslonu na sljedećem sastanku pojaviti jedan zametak ili fetalna vrećica. Ako vaš ultrazvučni tehničar ili liječnik ne mogu pronaći dodatni rad srca, možda će vam biti dijagnosticiran blizanac koji nestaje.
U nekim se slučajevima blizanci koji nestaju ne određuju dok ne rodite bebu. Neko fetalno tkivo blizanca koje je prestalo rasti može biti vidljivo u vašoj posteljici nakon poroda.
Kako se liječi sindrom nestajućih blizanaca?
Ako pobacite blizanca tijekom prvog tromjesečja, obično je malo medicinskog tretmana. Blizanac koji prestane rasti ponovno će se upiti u vašu posteljicu i u bebu koju nosite.
Mali pokazatelji blizanca mogli bi ostati u vašoj posteljici kad rodite bebu. U većini slučajeva vaša će se trudnoća nastaviti kao i ako biste za početak nosili jedno dijete. Za preostali fetus može postojati povećani rizik od male porođajne težine ili prijevremenog poroda, ali ti podaci o tome nisu jasni.
Ako izgubite blizanca kasnije u trudnoći, vaša će se trudnoća smatrati većim rizikom i zahtijevat će više ispitivanja i praćenja. Neke studije sugeriraju da gubitak blizanca kasnije u trudnoći povećava rizik od cerebralne paralize za fetus koji još uvijek nosite.
Suočavanje sa sindromom nestajanja blizanaca
Bez obzira koliko se rano u trudnoći to dogodilo, sindrom nestajanja blizanaca može biti emotivan. Uzbuđenje, tjeskoba i nepoznato u ranoj trudnoći zbunjuju samo po sebi. Otkrivanje da nosite više od jednog djeteta moglo bi vas zastrašiti ili oduševiti. Otkrivanje jedne od beba koja je prestala rasti može izazvati osjećaj tuge.
Imajte na umu da vrijedi ono što osjećate. Suočavanje s pobačajem može izgledati različito za različite ljude. Nestajanje blizanaca posebno je zbunjujuće jer ste izgubili dijete, ali ste i dalje trudni.
Provjerite jeste li sposobni obrađivati svoje trudnoće s partnerom ili nekim kome vjerujete svojim osjećajima. Ostale ideje za suočavanje sa sindromom nestajućih blizanaca:
- Pridružite se mrežnim grupama za podršku kako biste razgovarali o tuzi koju osjećate. Grupe podrške mogu se pronaći na društvenim mrežama putem hashtagova ili funkcije pretraživanja grupe.
- Razgovarajte kroz svoje osjećaje s nekim tko je prošao isto iskustvo. Pobačaj je puno češći nego što većina nas priznaje. Ako ste iskreni u svom iskustvu, velika je vjerojatnost da ćete pronaći nekoga tko je doživio sličan gubitak.
- Dajte si dodatnu brigu o sebi. Imajte na umu da se ne brinete samo za vas - još uvijek rastete bebu u sebi. Ako je ikako moguće, budite izuzetno nježni prema sebi fizički i emocionalno u danima nakon što saznate da ste izgubili blizanca.
- Napravite popis stvari zbog kojih ćete se osjećati sigurno, utješeno i mirno te rezervirajte vrijeme za stvari za sljedećih tjedan ili dva.
Oduzeti
Sindrom nestajanja blizanaca češći je nego što mnogi ljudi shvaćaju. Iako to može biti emocionalno bolno, fizički simptomi često ne predstavljaju prijetnju vašoj daljnjoj trudnoći. Dajte si vremena, prostora i sigurnih mjesta da izliječite i rastužite svoj gubitak.
Ako tijekom trudnoće naiđete na mrlje, grčeve ili bolove u zdjelici, uvijek se obratite svom liječniku. Samo medicinski stručnjak može dijagnosticirati vaše simptome i reći vam trebate li biti zabrinuti.